Спосіб аорто-стегнової реконструкції

Спосіб аорто-стегнової реконструкції, що включає забір власної стегнової вени і її імплантацію, який відрізняється тим, що забір стегнової вени проводять до місця впадіння глибокої вени стегна в стегнову вену. (19) (21) 2000042046 (22) 10.04.2000 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Ретвінський Адріан Ігорович, Кобза Ігор Іванович 37743 проксимальний анастомоз між кінцем аутовенозного імплантата (реверсована стегнова вена) та кінцем (боковою стінкою) аорти (клубової артерії і дистальний анастомоз між кінцем реверсованої стегнової вени та кінцем (боковою стінкою) стегнової артерії. В кінці здійснюють контроль герметичності виконаних анастомозів та функціонування аутовенозного імплантата. Приклад. Хворий Я., 1940 р.н., поступив у відділ хірургії судин обласної клінічної лікарні м. Львова 14.02.2000 з клінікою оклюзії лівого клубово-стегнового та обох стегново-підколінних сегментів. У 1993 році хворому виконано стегновопідколінне шунтування великою підшкірною веною зліва, яке функціонувало до 1996 року, за 2 місяці до поступлення у хворого виникли явища декомпенсації регіонарного кровообігу: з'явилися болі в спокої, відкрилися об'ємні трофічні виразки на лівій стопі, які, незважаючи на консервативні заходи (етапні некректомії, аплікації мазями), постійно прогресували. Хворого обстежено, веріфіковано клінічний діагноз методом дуплекс-стенографії судин. З анамнезу стало відомо про поліалергію на антибіотики, сульфаніламіди та йодисті препа рати. 23.02.2000 хворому виконано оперативне втр учання - лівостороннє загально-клубовоглибоко-стегнове аутовенозне шунтування стегновою веною. Забір стегнової вени виконано до місця впадіння в останню глибокої вени стегна довжиною 20 см. П/о перебіг без особливостей. Жодних антибактеріальних препаратів хворому не призначалося. П/о рани загоїлися первинним натягом, на 15 п/о день було знято шви. В ділянці трофічних виразок на лівій стопі виконувалися щоденні перев'язки з аплікацією мазі. Хворого 16.03.2000 виписано під амбулаторне спостереження хірургом за місцем проживання. На момент виписки судинна реконструкція функціонує, трофічні виразки на стопі повністю очистилися, поступово вкриваються грануляціями. Порушень венозного відпливу на лівій нижній кінцівці клінічно та дуплекс-стенографічно не виявлено. Запропонований спосіб дозволяє усун ути відсутність венозного відпливу по глибокий вені стегна після аорто-стегнових реконструкціях, що в свою чергу забезпечує захист від виникнення трофічних змін на фун ті порушеного метаболізму. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2