Засіб лікування гіпертонічної хвороби, асоційованої з ішемічною хворобою серця

Спосіб лікування гіпертонічної хвороби, асоційованої з ішемічною хворобою серця, що включає стандартну (базисну) медикаментозну терапію та гемокорекцію за допомогою процедури плазмаферезу, який відрізняється тим, що використовують інкубацію деплазмованих еритроцитів з пентоксіфіліном. (19) (21) 2000063439 (22) 12.06.2000 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Гусак Володимир Корнійович, Гринь Владислас Костянтинович, Саламатіна Марина Валеріївна, Шано Валентина Петрівна 38258 Проте описаний спосіб лікування, який включає процедуру лікувального плазмаферезу, переборює гіперліпідемію, але не робить прямого впливу на агрегабельність еритроцитів, і, саме головне, не перериває розвиток апоптозу. Завданням винаходу є оптимізація лікування гіпертонічної хвороби, асоційованої з ішемічною хворобою серця, шляхом використання інкубації деплазмованих еритроцитів з пентоксіфіліном під час проведення процедури лікувального плазмаферезу для подолання фармакорезистентності і зменшення швидкості розвитку апоптозу. Для підвищення ефективності взаємодії еритроцитів з медикаментами пропонується проводити інкубацію лікарських речовин з деплазмованими еритроцитами (тобто з еритроцитами, відокремленими від плазми після центрифування). Рецептори еритроцитів звільнені від маси білкових молекул активно взаємодіють з ліками. Для інкубації пропонується використовувати пентоксифілін, як препарат, який має не тільки антиагрегантні властивості, але і є анти-TNFагентом, що являє собою варіант медіаторно керованої терапії. Для інкубації використовується 10,0 мл пентоксифіліна на один гемікон (500 мл). Експозіція - 10 хвилин. Таким чином, через інкубацію деплазмованих еритроцитів з пентоксифіліном можна досягти зниження підвищених концентрацій регуляторних речовин, завдяки відділенню з плазмою маси біологічно активних речовин. Це спричинює деблокування природних систем детоксикації, а також очищенню глікокалікса еритроцитів, які підвищують здібності до переносу ліків. Використовуючи запропонований спосіб, підвищуємо ефективність дії пентоксифіліна, як антиагреганта і анти-TNF-агента, з метою зменшення патологічних ефектів TNFa і формуванню апоптозу. Хвора П., 49 років, з діагнозом: гіпертонічна хвороба II стадії, і шемічна хвороба серця: атеро склеротичний кардіосклероз Н II А; була пролікована з застосуванням вищеописаної методики. Після процедури артеріальний тиск знизився з 220/100 до 170/95 мм рт.ст., серцевий індекс зріс з 1,35 до 2,67 л/хв/кв.м, питомий периферичний опір знизився з 6063 до 4386 дин см/кв.сек. рівень холестерину упав з 7,86 до 6,52 мМоль/л, а утримання бета-ліпопротеїдів зменшилося і 8,1 до 6,4 г/л, рівень TNFa упав з 200 до 50 пкг/мл, що склало норму. Самопочуття хворої значно покращилося і зберігалося таким весь період спостереження – 1 рік. Хвора Г. 61 року, мала діагноз: гіпертонічна хвороба, II стадія; ішемічна хвороба серця: атеросклеротичний кардіосклероз Н II А із суп утнім хронічним персистируючим гепатитом у стадії нестійкої ремісії. Хвора відзначала нестерпність багатьох медикаментів, у тому числі ряду гіпотензивних засобів. Після процедури артеріальний тиск знизився з 185/100 до 140/80 мм рт.ст., серцевий індекс зріс з 2,93 до 3,12 л/хв/кв.м, питомий периферичний опір зменшився з 3420 до 3180 дин см/кв.сек. Рівень холестерину знизився з 6,3 до 5,5 мМоль/л, утримання бета-ліпопротеїдів зменшилось з 7,8 до 6,1 г/л, рівень фібриногену упав з 4,9 до 3,8 г/л, а рівень TNFa з 150 до 45 пкг/мл. Хвора повідомила, що прийом гіпотензивних засобів перестав викликати побічні ефекти. Джерела інформації 1. Малышев П.П. и др. Сравнение влияния длительной гиполипидемической медикаментозной терапии и ее комбинации с аферезом липидов плазмы крови на состояние коронарного русла у больных с высокой гиперхолестеринемией и ишемической болезнью сердца // Кардіологія. – 1997. № 3. - С. 26-31. 2. Гуревич К.Я. и др. Перспективы экстракорпоральной гемокоррекции в лечении атеросклероза // Эфферентная терапія. – 1998. - Т. 4. - № 1. С. 17-20. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2