Спосіб лікування трофічних виразок чи ран, що довго не загоюються, у хворих із діабетичною стопою

Спосіб лікування трофічних виразок чи ран, що довго не загоюються, у хворих із діабетичною стопою, що включає накладання на ранову поверхню фетальних тканин, який відрізняється тим, що додатково призначають внутрішньом'язово препарати фетальних клітин, а клапоть фетальних тканин розрізують на смужки та накладають на ранову поверхню на 1 добу. (19) (21) u200808940 (22) 08.07.2008 (24) 26.01.2009 (46) 26.01.2009, Бюл.№ 2, 2009 р. (72) МИЛИЦЯ МИКОЛА МИКОЛАЙОВИЧ, UA, СОЛДУСОВА ВІКТОРІЯ ВІКТОРІВНА, U A (73) ЗАПОРІЗЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ, U A, МИЛИЦЯ МИКОЛА МИКОЛАЙОВИЧ, U A, СОЛДУСОВА ВІКТОРІЯ ВІК 3 38854 ознак, що заявляється, та технічним результатом полягає у такому. Призначення хворому препарату фетальних клітин - Гемакорду активує імунітет хворого, тим самим стимулює репаративні процеси у рані. Застосування хоріональної оболонки скорочує строки лікування, зменшує фінансові витрати пацієнта. Спосіб здійснюється таким чином. Після очищення рани, за умов появи гранулюючої тканини на фоні загальних лікувальних заходів, на протязі тижня хворому призначають Гемакорд. Препарат вводять внутрішньом'язово 3 рази через 2 доби (усього 3 дози). Закриття дефекту проводять за допомогою фетальних тканин - хоріональної оболонки. Матеріал розрізують на смужки шириною до 0,5см, укладають на раньову поверхню, розрівнюють, тампоном видаляють з під оболонки повітря, накладають марльову салфетку, котру зрошують фізіологічним розчином, рану бинтують. На кінцівку накладають гіпсову лангету для фізіологічного покою. Перев'язку проводять через 1 добу. Поверхневу салфетку зрошують фізіологічним розчином, знімають. Ділянки оболонки, котрі не прижилися під тиском фізіологічного розтину змиваються, ті частини, котрі прижилися мають рожевий колір, не зрушують з міста при натисканні на них пінцетом. У разі відсутності процесів загоювання, пересадку хоріональної оболонки проводять кілька разів. З умов того, що матеріал розрізується, покривається велика площа поверхні рани. У разі задовільного випадку активні грануляції спостерігаються на 3 добу від першої маніпуляції, із 5 доби по периферії від пересаджених тканин мають місце епітелізація. При активно гранулюю Комп’ютерна в ерстка А. Крулевський 4 чий поверхні, потім проводять місцеве лікування ран. Приклад Хвора С., 67 років знаходилась на лікуванні у відділені загальної хірургії з 12.10.2007 по 2.11.2007р з діагнозом: Цукровий діабет, 2 тип, стадія декомпенсації. Діабетична ангіопатія, полінейропатія. Нейроішемічна форма діабетичної стопи. Ішемія 2ст. Обширна, інфікована, довго не загоювана трофічна виразка у області гомілкового суглобу правої нижньої кінцівки. Хворій призначений курс судинної терапії, місцеве лікування. Після очищення рани хворій тричі вводили Гемакорд внутрішньом'язово, 3 рази через 2 доби. Закриття дефекту проводили за допомогою хоріональної оболонки. Матеріал розрізувався на смужки шириною до 0,5см, укладався на раньову поверхню, розрівнювався, тампоном видалявся з під оболонки повітря. Поверх оболонки накладалась марльова салфетка, зрошувалась фізіологічним розчином, рана бинтувалася. На кінцівку накладалася гіпсова лангета для фізіологічного покою. Слідуюча перев'язка проводилась через 12 годин. На 3 добу в ділянці рани з клаптями хоріональної оболонки відмічали активні грануляції, з 5 доби по периферії мала місце поява епітелізації. На 21 добу поверхня рани зменшилась у двічі. Хвора виписана на амбулаторне лікування. Заявляємий спосіб дозволяє збільшити ефективність лікувальних заходів, прискорити строки 2 фази ранового процесу, скоротити термін лікування, провести закриття великих шкіряних дефектів без застосування алотрансплантації. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601