Композиція, що має антисептичну дію “діоцинкохім”

Изобретение относится к области медицины, в частности, к антисептическим средствам и может быть использовано при лечении больных с острыми и хроническими гнойно-воспалительными процессами, для профилактики развития гнойных процессов у пострадавших с открытыми повреждениями мягких и костных тканей. При лечении гнойных ран в хирургии используют большое количество лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, антисептики, фурацилин, хиноксидин и др.). Недостатком антибактериальной терапии является приобретаемая устойчивость возбудителей гнойной инфекции к используемым лекарственным средствам. Наиболее близкой к заявляемой композиции является химиотерапевтический препарат диоксидин зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха, широко применяемый в виде 5% мази, 1% и 0,5% раствора при лечении гнойных ран, ожогов, трофических язв, гнойных заболеваний кожи [1]. Однако, данное лекарственное средство не проявляет в 17,2-33,6% антимикробного действия на микрофлору, выделенную от больных с гнойными и септическими процессами. В основу изобретения поставлена задача создать многокомпонентный антисептический состав с широким спектром действия на разные виды гноеродных микроорганизмов и их ассоциаций, устойчивых к другим антибактериальным препаратам, позволяющий сократить срок лечения. Поставленная задача достигается созданием композиции, обладающей антисептическим действием, содержащей диоксидин и воду, согласно изобретению, дополнительно содержит цинк сернокислый. кобальт сернокислый, химотрипсин, новокаин при следующем соотношении компонентов, в мас. %: Раствор приготовляют следующим образом. В дистиллированной води растворяют цинк сернокислый, кобальт сернокислый, диоксидин, новокаин. Непосредственно перед использованием раствора включают протеолитический фермент химотрипсин. Антимикробная активность заявляемого препарата изучена в опытах in vitro на разных видах гноеродных бактерий: на лабораторных животных, инфицированных сине-гнойной палочкой; при лечении больных с гнойновоспалительными процессами, вызванными синегнойной палочкой, другими гноеродными микроорганизмами и их ассоциациями. С целью изучения лечебной эффективности были приготовлены и апробированы три смеси ингредиентов в мас,%: Эффективность диоксидина и антисептического средства при лечении экспериментальных синегнойных перитонитах. Исследование проведено на 90 крысах линии "Wistar", весом 150-200 г, в возрасте 3-4 месяцев. Животные распределены на 9 групп по 10 крыс в каждой. Всем группам крыс внутрибрюшинно вводили 5 млрд микробных тел суточной агаровой культуры синегнойной палочки штамма №310. Животные 1 контрольной группы, не получившие соответственного лечения, погибли на протяжении четырех суток. Из 10 крыс II группы, которым через 1,5 часа после инфицирования внутрибрюшинно вводили по 1 мл 1% раствора диоксидина, выжило 6 животных, При внутрибрюшинном введении 10 крысам III группы по 1 мл антисептического средства состава "Пример 1", 10 крысам IV группы 1 мл антисептического средства состава "Пример 2" и 10 крысам V группы 1 мл антисептического средства состава "Пример 3", через 1,5 часа после инфицирования синегнойной палочкой, соответственно, выжило в III группе 9, в IV и V гр уппах по 10 животных. Из 10 крыс VI группы, которым через 6 часов после инфицирования внутрибрюшинно вводили по 1 мл 1% раствора диоксидина, выжило 4 животных. При внутрибрюшинном введении 10 крысам VII гр уппы по 1й мл заявляемого состава "Пример 1", 10 крысам VI II гр уппы по 1 мл заявляемого состава "Пример 2" и 10 крысам IX гр уппы по 1 мл заявляемого состава "Пример 3", через 6 часов после инфицирования, соответственно, в VII гр уппе выжило 7 животных в VIII и IX - по 8 животных. Наблюдение за животными опытных гр упп вели на протяжении 30 суток. Эффективность диоксидина и антисептического средства при лечении ран крыс, инфицированных синегнойной палочкой. Опыты проведены на крысах линии "Wistar" в возрасте 3-4 месяцев, весом 150-200 г., разделенных на 9 групп по 10 животных в каждой. Каждому из животных в экспериментально нанесенные раны вносили по 1 мл пятимиллиардной взвеси суточной агаровой культуры синегнойной палочки штамма №310. Крысы I контрольной группы лечения не принимали. У всех 10 животных развился гнойно-воспалительный процесс, из которых 9 особей погибло, 1 крыса выжила, в которой заживление раны наступило на 48 сутки. Животным II группы через 6 часов после инфицирования вносили в раны по 1 мл 1% раствора диоксидина. Воспалительный процесс развился у 8 животных. После ежедневного одноразового введения диоксидина в очаги воспаления у 5 животных заживление ран наступило в среднем до 14 суток. Две крысы этой группы, несмотря на лечение -погибли. Животным III группы, через 6 часов после инфицирования, в раны вводили по 1 мл антисептического средства состава "Пример 1" с последующим ежедневным однократным его введением. Из 10 крыс этой группы у 5 развился гнойный процесс, который при дальнейшем лечении завершился заживлением раны и выздоровлением животных в среднем до 9 суток. Животным группы IV через 6 часов после инфицирования в раны вводили по 1 мл антисептического средства состава "Пример 2" с последующим его ежедневным однократным введением. У 4 крыс этой группы развился гнойный процесс, при лечении которого заживление ран и выздоровление животных в среднем наступало до 7 суток. Животным V группы через 6 часов после инфицирования вводили по 1 мл антисептического средства состава "Пример 3" с последующим ежедневным однократным его введением, У 6 крыс этой группы раны закрылись первичным натяжением без развития гнойного процесса, у 4 животных возник очаговый гнойный процесс, который в процессе лечения завершился заживлением раны и выздоровлением животных в среднем до 7 суток. Животным VI группы через 12 часов после инфицирования в раны вводили по 1 мл 1% диоксидина и последующим ежедневным однократным его введением. У всех крыс этой гр уппы развился гнойный процесс, 4 животных погибли, несмотря на применяемое лечение. У 6 крыс после лечения, гнойный процесс затихал, раны зажимали и наступало выздоровление в среднем до 19 суток. Животным VII гр уппы через 12 часов после инфицирования в раны вводили по 1 мл антисептического раствора состава "Пример 1" с последующим его введением ежедневно однократно. У 4 животных раны зажили без развития гнойного процесса. У 6 крыс развился незначительный гнойный процесс, который при дальнейшем лечении заканчивался заживлением раны и выздоровлением в среднем до 13 суток. Животным VIII группы через 12 часов после инфицирования в раны вводили по 1 мл антисептического средства состава "Пример 2" с последующим его введением однократно, У 5 крыс гнойный процесс был незначителен, при дальнейшем лечении раны зажили и животные выздоровели в среднем до 10 суток. Животным IV группы через 12 часов после инфицирования в раны вводили 1 мл антисептического средства состава "Пример 4" с последующим ежедневным однократным его введением. Данные получены идентичны VIII группе животных. Изобретение иллюстрируется следующими примерами. Пример 1. Больная М,. 73 лет. Диагноз: наружный панкреатический свищ. развившийся после лапаротомии по поводу панкреанекроза, послеоперационная грыжа. В течение 37 дней после операции производилась санация свища 1 % раствором диоксидина, однако, свищ в брюшной полости функционировал. Фистулло грамма: на уровне Д12 слева в брюшной полости определяется полость с волокнистыми и четкими контурами размером 5,5х2,5 см, не соединяющаяся с петлями кишечника. При бактериологическом исследовании отделяемого свища выделена синегнойная палочка и патогенный стефилококк. Произведена санация свища антисептическим средством. На 13-е сутки лечения панкреатический свищ закрылся. Больная выписана в удовлетворительном состоянии из клиники. Пример 2. Больной Г., 66 лет, Поступил в клинику с диагнозом: карбункул задней поверхности шеи, сахарный диабет средней тяжести. Произведена операция - крестообразное рассечение (4х2,5 см) некротических тканей с некротомией. При бактериологическом исследовании из раны выделен патогенный. стафилококк. Проведено местное лечение раневой поверхности антисептическим средством. На 7-е сутки лечения рана зажима. Больной в удовлетворительном состоянии выписан из клиники. Пример 3. Больная С., 63 лет, поступила в клинику с диагнозом: наружный трубчатый свищ слепой кишки, развившийся после операции по поводу перфоративного гангренозного аппендицита, перитонита. На протяжении года беспокоит гнойное отделяемое из раны правой подвздошной области, Фистуллограмма: контрастное вещество поступает в терминальный отдел слепой кишки, образуя многокамерное депо контраста. При бактериологическом исследовании отделяемого из раны выделен протей, кишечная палочка и энтерококк. Проведено лечение свища антисептическим средством. К 12-у дню активной консервативной терапии свищ закрылся. Больная в удовлетворительном состоянии выписана из клиники. Преимущество антисептического средства в сравнении с другими антисептиками местного применения состоит в его стабильном и широком спектре действия на разные виды микроорганизмов, их ассоциации, на штаммы бактерий устойчивые к антибиотикам и антисептикам, в том числе, устойчивые к диоксидину, а также стимулирующее влияние на ускорение регенеративных процессов раневой поверхности.