Спосіб лікування занедбаних форм раку молочної залози без наявності віддалених метастазів

Спосіб лікування запущених форм раку молочної залози без наявності віддалених метастазів, який включає застосування поліхіміотерапії, який відрізняє ться тим, що додатково проводять курси кріодеструкції пухлини до повного її видалення в два етапи з експозицією 20-25 хвилин та самостійним відтаванням між сеансами в 30 хвилин, а потім через 3-6 діб виконують висічення некротизованих мас. (19) (21) 2000020968 (22) 21.02.2000 (24) 16.07.2001 (33) UA (46) 16.07.2001, Бюл. № 6, 2001 р. (72) Тащієв Рахман Кулієвич, Міненко Микола Володимирович (73) Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, UA, Тащієв Ра хман Кулієвич, U A, Міненко Микола Володимирович, UA 40084 поліхіміотерапії за тією ж схемою. Всього 4-6 курсів. Якщо пухлина не видалена під час першого курсу поліхіміотерапії, кріодеструкцію проводять на протязі послідуючих к урсів поліхіміотерапії до повного видалення пухлини. Зона некрозу становить від 5,0 до 6,0 см, глибина некрозу пухлини становить від 4,7 до 5,0 см. Температура замерзання в центрі пухлини становить від -160 до -170°С. Прикладом конкретного використання методу може служити історія № 526 хворої Б. 1946 року народження. Після обстеження був встановлений діагноз рак молочної T4N2M0. Цитологія N10266 від 03.12.1997 - залозовий рак. 04.12.1997 в хірургічному відділення № 2 було почато перший курс поліхіміотерапії з використанням фарморубіцину, 5-фторурацилу, циклофосфану та метотрексату. 05.12.1997 в маніпуляційному кабінеті було виконано перший етап кріодеструкції з експозицією 20 хвилин. Хвора відчувала періодичне поколювання в місці заморожування, яке не потребувало сильного знеболення. Самостійне відтаювання відбувалося на протязі 30 хвилин. Потім був проведений другий сеанс кріодеструкції на протязі 20 хвилин. Зона промерзання становила від 5,4 до 5,6 см. Кріодеструкція не вплинула на загальний стан хворої, який повністю відповідав такому при проведенні однієї лише поліхіміотерапії по вказаній схемі. Через 5 діб спостерігалися явища асептичного некрозу пухлини. Ділянка некрозу була ви січена без застосування знеболення. На рану накладена мазева пов'язка. Слідуючий етап кріодеструкції було проведено на слідуючий день після висічення некротизованих мас. Таким чином, за перший курс поліхіміотерапії було повністю видалено пухлин у молочної залози, використовуючи кріодеструкцію в три етапи з захватом здорової тканини на 3 см. На загальний стан хворої метод кріодеструкції пухлини не вплинув. На протязі 6 місяців хвора отримала 4 курси поліхіміотерапії по вище згаданій схемі і спостерігалась на протязі 2-х років. Експериментальна клінічна апробація способу проводилась на базі кафедри онкології КМАПО ім. П.Л. Щупика, а також на базі 2-го хірургічного відділення Житомирського обласного онкологічного диспансеру в 30 випадках. Таким чином, спосіб за винаходом дозволяє повністю видалити злоякісну пухлину молочної залози у випадках, коли оперативне лікування протипоказане або неможливе в зв'язку з занедбаністю процесу. При цьому кріодеструкцію можливо проводити на фоні поліхіміотерапії, яка суттєво не впливає на загальний стан хворих і не викликає будь-яких ускладнень при проведенні комбінованого лікування. Крім того, використовуючи цей спосіб лікування, продовжуються строки ремісії та життя хворих, попереджується віддалене метастазування, покращується якість життя хворих. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2