Спосіб виконання первинного заднього безперервного капсулорексису

Спосіб виконання первинного заднього безперервного капсулорексису, що включає заповнення 3 40994 Проте і він не позбавлений загального для всіх способів недоліку, зокрема, неможливістю контролю форми та розміру рексису, і як наслідок „втечею" його на периферію. На сьогодні відомо, що діаметр заднього капсулорексису (4-4,5мм) визначається за даними пупиллометрії при мезопічних умовах освітлення і не повинен перевищувати діаметра оптичної частини IOЛ - 6мм. [Л.І. Балашевич, Ю.В. Тахтаєв, А.Г. Радченко. Задний капсулорексис в ходе факоэмульсификации при прозрачной задней капсуле хрусталика // Офтальмохирургия. - 2008. - 1. - с. 36-41.] В основу запропонованого способу поставлено завдання удосконалення способу ПЗБК з введенням внутрішньокапсулярного кільця, шляхом отримання рексису правильної округлої форми з заданим діаметром, а також правильним центруванням заднього капсулорексису по відношенню до переднього, що дозволить виключити ускладнення під час проведення операції і тим самим підвищити її ефективність. Поставлене завдання вирішується тим, що у способі виконання первинного заднього безперервного капсулорексису, що полягає у заповненні віскоеластиком капсулярного мішка, розправленні задньої капсули, стосовно корисної моделі за допомогою інжектора до капсулярного мішка безпосередньо на поверхню задньої капсули вводять шайбу, зовнішній діаметр якої дорівнює 6-8мм, внутрішній діаметр дорівнює 4-4,5мм, і формують отвір правильної округлої форми з заданим діаметром і правильним центруванням заднього капсулорексису по відношенню до переднього. Причинно-наслідкові зв’язки: Використання шайби дозволяє: 1. Дозволяє отримати розправлення та натягування всього капсулярного мішка, а не тільки його екваторіальної зони 2. За рахунок наявності внутрішнього отвору діаметром від (4-4,5мм) дозволяє сформувати задній капсулорексис округлої форми та заданого діаметра. Первинний задній безперервний капсулорексис (ПЗБК) виконувався при інтраопераційному виявленні помутніннь задньої капсули кришталика під час ультразвукової факоемульфікації у хворих на вікову незрілу катаракту. Клінічні випробування проводилися на базі відділу мікрохірургії катаракти ДУ „Інститут очних Комп’ютерна верстка М. Ломалова 4 хвороб та тканинної терапії ім. В.П.Філатова АМН України". Наводимо клінічний приклад запропонованого способу виконання ПЗБК. Хвора Б., 72 років, історія хвороби №..., діагноз: незріла вікова катаракта лівого ока. При поступленні в Інститут об'єктивні дані були наступними: Vis OS=0,06н/к, внутрішньоочний тиск 19мм.рт.ст. Рогівка прозора, передня камера середньої глибини, волога прозора. Зіниця 5мм (медикаментозно розширена), кругла, центральна. В кришталику помутніння кортикальних та ядерних шарів. Очне дно без патології. Витяг з протоколу операції Після аспірації кришталикових мас було виявлено центральне помутніння задньої капсули, яке не піддавалося поліруванню. Вирішено провести ПЗБК. Заповнення капсулярного мішка віскоеластиком „Візитил". Введення силіконової „шайби" з зовнішнім діаметром 7мм і внутрішнім 4,5мм за допомогою інжектора до капсулярного мішка безпосередньо на поверхню задньої капсули. Розтин задньої капсули голкою (капсулотомія), введення віскоеластика „Візитил" до простору Бергера. Пінцетний капсулорексис діаметром 4-4,5мм. Видалення „шайби" за допомогою пінцету, попередньо розрізавши її ножицями. Імплантація IOЛ до капсулярного мішка. Післяопераційний період без особливостей. При виписці на другу добу об'єктивні дані були наступними: Vis OS=1,2 Рогівка прозора, передняя камера глибока, волога прозора. Зіниця 5мм (медикаментозно розширена), кругла, центральна. При проведенні біомікроскопїі візуалізуються передній (5,5мм) та задній (4,0мм) капсулорексиси заданої форми. IOЛ в капсулярному мішку. Очне дно без патології. Даним способом було прооперовано 12 хворих. В результаті лікування отримані наступні результати. До лікування середні показники гостроти зору склали (M±SD) 0,15±0,07. На другу добу після операції аналогічні показники склали 1,04±0,13. Отримані дані доводять, що нова методика з "шайбою" може широко застосовуватися при проведенні ПЗБК. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601