Спосіб гемороїдектомії по м.п. захарашу – о.п. косенку

Спосіб гемороїдектомії, що здійснюють шляхом застосування технології електрозварювання 3 41046 Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі гемороїдектомії шляхом застосування технології електрозварювання тканин, згідно корисної моделі проводять проварювання судинної ніжки вузла впопе рек артерії на 2-х рівнях та відмежування зовнішньої частини гемороїдального вузла у формі тризуба чи гусячої лапки, спершу проварюють шкірний парус між затискачем Люера та Аліса, а потім бокові стінки вузла, після кожного етапу проварювання тканин електрозатискач охолоджують. Суть корисної моделі полягає в наступному: Після кожного етапу проварювання тканин електрозатискач занурюють в посудину з охолодженим стерильним розчином, наприклад фурациліну. Це запобігає кумуляції теплової енергії і перегріву електродів затискача нашаруванню на поверхнях електродів затискача обвуглених органічних сполук, а як наслідок - уникненню опіків та якісному зварюванню тканин, запобігає виникненню гнійно-септичних ускладнень з боку ран анального каналу з-за наявності некротизованих обвуглених тканин, кровотечі з неякісно-зварених ділянок шва. Першим етапом проварювання вузла після фіксації його затискачем Люера є проварювання його судинної ніжки, що виконують електрозатискачем на проксимальній межі внутрішньої частини гемороїдального вузла над затискачем Люера, чітко в топографічній проекції гемороїдальної артерії (бажано після її пальцьового виявлення). Проварювання проводять впоперек артерії на 2-х рівнях на відстані 3-5мм один від одного, що викликає зменшення кровонаповнення вузла під час відмежування і утворює більшу пластичність тканин та зручне хірургічне поле, а також зменшує ризик можливої кровотечі з артерії відразу після відмежування вузла чи в післяопераційному періоді. Комп’ютерна верстка Н. Лисенко 4 Відмінною особливістю способу є те, що проварювання та відмежування зовнішньої частини гемороїдального вузла виконують не лінійно, а у формі тризуба чи гусячої лапки. Спершу проварюють шкірний парус між затискачем Люера та затискачем Аліса, а потім проварюють бокові стінки вузла. Таким чином тканини анодерми та частково слизової оболонки анального каналу розташовуються більш пластично та косметично, майже відсутнє натягнення країв шва, що запобігає їх діастазу. Особливість корисної моделі у порівнянні з прототипом полягає в мінімальній термічній та електротермічній травматизації електрозатискачем тканин анального каналу та періанальної зони, більш надійному зварювальному ефекті в ділянці шва за рахунок охолодження електрозатискача, мінімальному ризику кровотечі з гемороїдальної артерії за рахунок подвійного проварювання, більш пластичному та косметичному розташуванні клаптів країв рани за рахунок фігурного зварного шва. Це забезпечує більш сприятливий, неускладнений перебіг репаративних процесів в зоні зварного шва, мінімізацію інтра- та післяопераційних кровотеч, уникнення утворення ран, що тривало загоюються та уникнення утворення рубцевих звужень і як наслідок швидке відновлення функції прямої кишки, скорочення терміну післяопераційної реабілітації і покращення якості життя хворих. Список літератури: 1. Ривкин В.Л., Дульцев Ю.В., Кауллер Л.Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала. /УМ: Медицина.м - 1994. - 240с. 2. Пат. №4618 UA, МПК7 А61В17/00. Спосіб гемороїдектомії по М.П.Захарашу. 3. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. // Клиническая оперативная колопроктологиЯ. М., 1004. - 432с. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601