Спосіб лікування жінок з менопаузальним метаболічним синдромом

Спосіб лікування жінок з менопаузальним метаболічним синдромом, який включає призначення дієти, дозованих фізичних навантажень та замісної гормональної терапії, який відрізняється тим, що у пацієнтки визначають ступінь менопаузального метаболічного синдрому та призначають препарат метформін - при першому ступені - добовою дозою 500мг, при другому ступені - добовою дозою 1000мг, при третьому ступені - добовою дозою 1500мг до досягнення корекції даного синдрому. (19) (21) u200901103 (22) 12.02.2009 (24) 25.06.2009 (46) 25.06.2009, Бюл.№ 12, 2009 р. (72) ЧЕКАЛЬСЬКА НАТАЛЯ ОЛЕКСАНДРІВНА, КОРПАЧОВА-ЗІНИЧ ОЛЕСЯ ВАДИМІВНА (73) ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ЕНДОКРИНОЛОГІЇ ТА ОБМІНУ РЕЧОВИН ІМ. В.П. КОМІСАРЕНКА АМН УКРАЇНИ" 3 42247 печінки, тобто пригніченням в печінці глюконеогенеза та підсиленням інсулін-опосередкованої супресії глюкози. За рахунок зменшення кількості жирової тканини знижується маса тіла, знижується концентрація загального холестерину, тригліцеридів холестерину ліпопротеїдів низької та дуже низької щільності, підвищується рівень холестерину високої щільності. Таким чином корегується ММС та знижується ризик розвитку цукрового діабету 2 типу, серцево-судинних ускладнень та смертності пацієнтів. Спосіб виконується таким чином Жінці в менопаузальному періоді після обстеження призначають низькокалорійну дієту, дозовані фізичні навантаження та замісну гормональну терапію. Визначають ступінь менопаузального метаболічного синдрому [заявка №U200900707 від 30.01.2009 "Процес виявлення ступеню менопаузального метаболічного синдрому"] та додатково призначають препарат метформін. При виявленні першого ступеню ММС препарат метформін призначають в дозі 500мг, один раз на добу. При виявленні другого ступеню ММС - метформін призначають в дозі 1000мг, розподіляючи цю дозу на два прийоми (вранці та ввечері), при третьому ступені - метформін призначають в дозі 1500 мг, розподіляючи її на 3 прийоми. Таке лікування триває до досягнення корекції ММС. Приклад 1. Пацієнтка Ж. 51 рік, звернулась до лікаря зі скаргами на головний біль, запаморочення, серцебиття, порушення сну, пітливість, іноді судоми та затерплість кінцівок, підвищену збудливість та психоемоційні порушення, стомлюваність, приливи. Відсутність менструації - 4 роки. Проведено обстеження та поставлений діагноз менопаузальний метаболічний синдром першого ступеню. Хворій рекомендована низькокалорійна дієта, дозовані фізичні навантаження та призначена замісна гормональна терапія і додатково препарат метформін в дозі 500мг раз на добу. Через 1 місяць самопочуття жінки покращилось, через 3 місяці досягнута корекція ММС. Ускладнень та побічної дії не спостерігалось. Приклад 2. Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 4 Пацієнтка Л. 52 роки, звернулась до лікаря зі скаргами на головний біль і запаморочення, порушення сну, пітливість, іноді судоми та затерплість кінцівок, психоемоційні порушення, приливи. Хвора в стадії постменопаузи біля двох років. При огляді гінеколога та мамолога патології не виявлено. Артеріальний тиск - 130/80мм рт.ст. Проведено обстеження та поставлений діагноз менопаузальний метаболічний синдром другого ступеню. Пацієнтці рекомендована низькокалорійна дієта, дозовані фізичні навантаження та призначена замісна гормональна терапія. Додатково призначений препарат метформін в добовій дозі 1000мг (по 500мг 2 рази на добу, вранці та вечором). Через 3 місяці самопочуття жінки задовільне. Ускладнень та побічної дії не спостерігалось. Приклад 3. Пацієнтка М. 57 років, звернулась за консультацією до лікаря зі скаргами на підвищений артеріальний тиск, частий головний біль, запаморочення, пітливість, підвищену збудливість, безсоння, часті приливи крові, періодичний м'язово-суглобовий біль, стомлюваність, депресія. Хвора в стадії постменопаузи (відсутність менструації близько 4 років). Проведено обстеження та поставлений діагноз менопаузальний метаболічний синдром третього ступеню. Пацієнтці рекомендована низькокалорійна дієта, дозовані фізичні навантаження та призначена замісна гормональна терапія. Додатково призначений препарат метформін в добовому дозуванні 1500мг (3 рази на добу по 500мг). Через 3 місяці самопочуття жінки задовільне, ускладнень та побічної дії не спостерігалось. Таким чином, спосіб лікування жінок з менопаузальним метаболічним синдромом, який пропонують автори є ефективним - корегує ММС, в результаті лікування вдається уникнути розвитку цукрового діабету 2 типу, серцево-судинних ускладнень, не викликає побічної дії - підвищується якість життя жінок. Спосіб може бути рекомендований для широкого використання в профільних медичних установах. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601