Спосіб визначення терміну видалення дренажу після лапароскопічної санації черевної порожнини при гострому панкреатиті

Спосіб визначення терміну видалення дренажу після лапароскопічної санації черевної порожнини при гострому панкреатиті, який полягає в тому, що в післяопераційному періоді додатково проводять щоденне ультрасонографічне дослідження у В-режимі за допомогою секторального датчика 2,5-5 Мгц із візуалізацією наявності рідини в трьох ділянках черевної порожнини: підпечінковому просторі праворуч, спленоренальному поглибленні й дугласовому просторі, й при зникненні ексудату в черевній порожнині видаляють дренаж. (19) (21) u200907375 (22) 13.07.2009 (24) 25.11.2009 (46) 25.11.2009, Бюл.№ 22, 2009 р. (72) НИЧИТАЙЛО МИХАЙЛО ЮХИМОВИЧ, ПІДМУРНЯК ОЛЕКСАНДР ОЛЕКСІЙОВИЧ, ПОЛОНЕВИЧ СЕРГІЙ ВАСИЛЬОВИЧ, ІЛЬЧУК ГАЛИНА МУСІЇВНА (73) ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ.М.І.ПИРОГОВА 3 45896 ють. Контролюють кількість виділень по дренажу. При припиненні надходження ексудату із дренажу проводять щоденне ультрасонографічне дослідження в В-режимі за допомогою секторального датчика 2,5-5Мгц із візуалізацією наявності рідини в трьох областях черевної порожнини: підпечінковому просторі праворуч, спленоренальному поглибленні й Дугласовому просторі та при відсутності ексудату в черевній порожнині видаляють дренаж. Приклад: Хворий Д., історія хвороби №12452, поступив у клініку з діагнозом важкий гострий панкреатит. Виконано лапароскопічну санацію черевної порожнини із дренуванням. Через 2 доби після операції відділення ексудату із дренажу припинилося. Проведено ультрасонографічне дослідження в В-режимі за допомогою секторального датчика 2,5-5Мгц у трьох областях черевної порожнини: підпечінковому просторі праворуч, спленоренальному поглибленні й Дугласовому просторі, виявлена залишкова рідина. Дренаж промитий, підтяг Комп’ютерна верстка М. Ломалова 4 нутий, виділилося 100мл ексудату. Через 24 години виділення рідини із дренажу припинилося, проведене повторне ультрасонографічне дослідження в В-режимі за допомогою секторального датчика 2,5-5Мгц у трьох областях черевної порожнини (підпечінковому просторі праворуч, спленоренальному поглибленні й Дугласовому просторі), скупчень рідини не виявлено. Дренаж вилучений. Хворий виписаний на 16 добу в задовільному стані. Запропонований спосіб виконаний в 16 хворих, ускладнень при цьому не спостерігали, у той час, як при використанні звичайного способу визначення терміну видалення дренажу в 23 хворих у двох з них виникли внутрішньочеревні абсцеси, що потребували оперативного лікування. Таким чином, порівняння із найближчим аналогом показує, що застосування даного способу дозволяє зменшити кількість післяопераційних ускладнень. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601