Спосіб хірургічного лікування глибоких венозних тромбозів

Спосіб хірургічного лікування глибоких венозних тромбозів, який відрізняється тим, що вико 3 46310 синдрому з вираженою у тій чи іншій мірі хронічною венозною недостатністю. Задачею цієї корисної моделі є створення способу хірургічного лікування глибоких венозних тромбозів шляхом поєднання хірургічних прийомів та дій на фоні тромболітичної терапії, внаслідок чого досягається максимальне зниження ускладнень і, в тому числі, загрози ТЕЛА і виникнення посттромботичного синдрому. Поставлена задача досягається тим, що в способі хірургічного лікування глибоких венозних тромбозів, згідно з корисною моделлю, виконують візуалізацію флотуючої частини тромбу глибокої вени, потім проводять видалення флотуючої частини тромбу, після чого максимально витягають тромботичні маси з дистального відділу глибокої вени з наступним одноразовим введенням тромболітичного препарату в дистальний просвіт вени, потім перев'язують глибоку вену під гирлом найбільш потужного притоку лігатурою, що розсмоктується. Розсмоктування лігатури триває приблизно 2 місяці. За цей час, як встановлено авторами, спостерігається повна реканалізація трамбованої глибокої вени, причому контрольні ультразвукові дослідження вказують на збереження клапанного апарату магістральної вени. Корисна модель пояснюється прикладом конкретного виконання. Приклад Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 Хворий П. Надійшов до відділення хірургії судин ОКЛ з клінікою глибокого венозного тромбозу. При ультрасонографії діагностований венозний тромб підколінно-стегнового сегменту з флотуючим тромбом у загальній стегновій вені з переходом на зовнішню клубову вену. Після видалення флотуючої частини тромбу виконали тромбектомію із стегнової артерії (зонд введений на 24см). Видалена значна частина тромботичних мас, після чого у поверхневу стегнову вену введено тромболітичний препарат - стрепокіназу (300тис, МО). Вена перев'язана атравматичною ниткою Dexon 3/0 безпосередньо під гирлом глибокої вени стегна. Через 3 місяці - контрольна ультрасонографія: поверхнева вена стегна повністю відновила просвіт, має місце повна реканалізація тромбованої ділянки, чітка візуалізація збережених клапанів. Набряк кінцівки відсутній, рекомендовано еластичний трикотаж та АНД. Спосіб, що заявляється, може успішно бути реалізований, наприклад, для стегнової та клубової вен. Суттєва перевага способу полягає у комбінації хірургічного методу з тромболітичною терапією, що дає змогу надійно профілактувати ТЕЛА та сприяє зменшенню руйнування клапанного апарату глибоких вен і, як наслідок, зниження до мінімуму типових ускладнень. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601