Спосіб внутрішнього дренування загальної жовчної протоки

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб внутрішнього дренування загальної жовчної протоки, який передбачає лапароскопічне встановлення дренажної трубки через куксу міхурової протоки в загальну жовчну протоку та дванадцятипалу кишку, який відрізняється тим, що проксимальний кінець дренажної трубки фіксують до стінки міхурової протоки ниткою, що розсмоктується протягом двох чи трьох місяців.

Текст

Спосіб внутрішнього дренування загальної жовчної протоки, який передбачає лапароскопічне встановлення дренажної трубки через куксу міхурової протоки в загальну жовчну протоку та дванадцятипалу кишку, який відрізняється тим, що проксимальний кінець дренажної трубки фіксують до стінки міхурової протоки ниткою, що розсмоктується протягом двох чи трьох МІСЯЦІВ бки до стінки міхурової протоки попереджує и зміщення і передчасне випадіння з загальної жовчної протоки в дванадцятипалу кишку, що і скорочує число ускладнень Застосування ж нитки, що розсмоктується дозволяє встановлювати термін дії дренажа - два чи три МІСЯЦІ Спосіб виконують наступним чином При лапароскопічній операції через куксу міхурової протоки дренажну трубку з попередньо фіксованою в и проксимальному ВІДДІЛІ НИТКОЮ, ЩО розсмокту ється, повністю вводять в загальну жовчну протоку так, щоб дистальний ВІДДІЛ трубки розмістився в дванадцятипалій кишці, а кінець нитки залишався в міхуровій протоці Після ЦЬОГО цей кінець нитки фіксують до стінки кукси міхурової протоки з допомогою кліпси чи шва Через заплановані два чи три МІСЯЦІ нитка розсмоктується, дренажна трубка випадає в просвіт дванадцятипалої кишки і через задній прохід виходить із кишківника Приклад 1 Хвора М , госпіталізована 04 06 2000р зі скаргами на приступи болю у верхніх відділах черевної порожнини, жовтяницю Хворіє десять років Під час ультразвукового дослідження в жовчному міхурі та у загальній жовчній протоці виявлені 5 конкрементів діаметром 4-7мм Виконана ендоскопічна ретроградна холанпографія, діагноз підтвердився, а також встановлено, що діаметр загальної жовчної протоки дорівнював 15-18мм, и штрапакреатична частина звужена до 1-2мм за рахунок вторинного запалення підшлункової залози За допомогою ендоскопа видалити конкременти не вдалося через їх звуження дистального відділу протоки (О (О 47669 06 06 2000р виконана операція Здійснена лазначним запальним збільшенням голівки підшлунпароскопічна ревізія черевної порожнини, виділено кової залози вирішено обмежитися терміном дрерозширені до 5мм міхурову протоку, та до 20мм нування в два МІСЯЦІ, тому поліхлорвшілову загальну жовчну протоку Через троакари виконадренажну трубку фіксували до протоки ниткою но бужування міхурової протоки, видалення конкCoated Vicryl фірми Ethicon, яка розсмоктується рементів із загальної жовчної протоки Через міхучерез 56-70 днів рову протоку в загальну жовчну протоку повністю В післяопераційному періоді жовтяниця зниквведено поліхлорвшілову дренажну трубку з попела Результати контрольної ендоскопії через 55 редньо фіксованою в и проскимальному ВІДДІЛІ днів - дренаж функціонує, трубка не змістилася ниткою хромований кутгут фірми Ethicon, що розЧерез 63 дні вона вийшла через задній прохід смоктується через 90 днів, так щоб дистальний Хвора оглянута ще через шість МІСЯЦІВ, рецидивів ВІДДІЛ дренажа пройшов в дванадцятипалу кишку жовтяниці не було Після ЦЬОГО кінець нитки за допомогою кліпси По запропонованому способу проліковано 6 прифіксували до стінки міхурової протоки Операхворих У 4 із них дренаж знаходився в МІСЦІ перцію завершили виконанням холецистектоми винного розташування близько запланованих трьох МІСЯЦІВ, у двох - близько запланованих двох В післяопераційному періоді жовтяниця зникМІСЯЦІВ У 5 із них дренажна трубка вийшла самола Результати контрольної ендоскопії через два стійно, у 1 - видалена амбулаторно через ендоМІСЯЦІ - дренаж функціонує, трубка не змістилася скоп В той же час у 6 хворих, яким дренаж встаПри ультразвуковому дослідженні через 80 днів новлювався по способу аналогу, у трьох він трубка на МІСЦІ Через дев'яносто три дні вона вивийшов із загальної жовчної протоки на протязі йшла через задній прохід Хвора оглянута ще чепершого місяця, що призвело до ускладнення у рез шість МІСЯЦІВ, рецидивів жовтяниці не було вигляді рецидиву обтураційної жовтяниці Приклад 2 Хвора М, госпіталізована до КЛІНІКИ Отже, застосування запропонованог способу 09 10 2000 р з діагнозом жовчнокам"яна хвороба, дозволяє зменшити КІЛЬКІСТЬ післяопераційних холедохолітіаз, хронічний біліарний панкреатит, ускладнень обтураційна жовтяниця Хворіє три роки, жовтяниДжерела інформації ця на протязі останніх 14 днів Проведено ультра1 Данилов М В , Федоров В Д Хирургия позвукове дослідження, ендоскопічну ретроградну джелудочной железы Руководство для врачей панкреатохоланпографію Виявлено набряк голівМ Медицина, 1995 -512 с ки підшлункової залози, стеноз штрапанкреатичної 2 Шалимов С А Диагностика и лечение забочастини загальної жовчної протоки до Змм Вилулеваний большого дуоденального соска - Киев чити конкременти із протоки за допомогою ендоЗдоров'я, 1985 -152 с скопа неможливо 3 Дюжев А С , Грубник В В , Ткаченко А И Целесообразность билиарного агентирования при 11 10 2000р хвора оперована Виконана лалечении хол ед охопити аза // Вісник морської мепароскопічна холецистектомія, холедохолітотомія, дицини -2001 - № 2 - С 132-136 - найближчий внутрішнє дренування загальної жовчної протоки з аналог використанням описаного способу У зв'язку з не ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Technique for draining common bile duct

Автори англійською

Lytvynenko Oleksandr Mykolaiovych, Nychytailo Mykhailo Yukhymovych

Назва патенту російською

Способ внутреннего дренирования общего желчного протока

Автори російською

Литвиненко Александр Николаевич, Ничитайло Михаил Ефимович

МПК / Мітки

МПК: A61M 25/01

Мітки: загальної, протоки, дренування, жовчної, спосіб, внутрішнього

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/2-47669-sposib-vnutrishnogo-drenuvannya-zagalno-zhovchno-protoki.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб внутрішнього дренування загальної жовчної протоки</a>

Подібні патенти