Спосіб прогнозування клінічного перебігу постінфарктного періоду

Спосіб прогнозування клінічного перебігу постінфарктного періоду, що включає дослідження біохімічних показників крові хворого, який відрізняється тим, що у крові хворих визначають кількість малонового діальдегіду в моноцитах на початку обстеження та через 6 місяців і, при зменшенні цього показника на 42,1%, а також зменшенні за цей період С-реактивного протеїну на 67%, а холестерину в моноцитах на 32,2%, прогнозують сприятливий перебіг захворювання. (19) (21) u200912902 (22) 14.12.2009 (24) 25.03.2010 (46) 25.03.2010, Бюл.№ 6, 2010 р. (72) ШУМАКОВ ВАЛЕНТИН ОЛЕКСАНДРОВИЧ, МАЛИНОВСЬКА ІРИНА ЕДМУНДІВНА, ТЕРЕШКЕВИЧ ЛЕСЯ ПЕТРІВНА, АМБРОСКІНА ВІКТОРІЯ ВАЛЕНТИНІВНА, КРЯЧОК ТЕТЯНА АНАТОЛІЇВНА (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ НАУКОВИЙ ЦЕНТР "ІНСТИТУТ КАРДІОЛОГІЇ ІМЕНІ АКАДЕМІКА М.Д. СТРАЖЕСКА" АМН УКРАЇНИ 3 48761 рювання, що не завжди може бути здійснено, наявність радіоізотопної лабораторії, достатньо дорого устаткування і спеціально підготовленого персоналу. Найбільш близьким до технічного рішення, що заявляється, є спосіб прогнозування перебігу інфаркту міокарда, що включає дослідження біохімічних показників крові хворого, використовуючи протромбіновий індекс (ПТІ), в динаміці з 3 на 4 доби від початку захворювання з подальшим прогнозуванням несприятливого перебігу захворювання. (RU 2121691, МПК G01N33/86, Опубліковано: 10.11.1998). Основний недолік даного способу в тому, що як досліджуваний показник використовується протромбіновий індекс і несприятливий перебіг захворювання прогнозується при зниженні протромбінового індексу з 3 на 4 доби від початку захворювання. При цьому досліджуваний показник є недостатньо достовірним, оскільки особливо ГІМ вимагає ще на догоспітальному етапі використання тромболітиків і антикоагулянтів, що у свою чергу змінює дійсний показник ПТІ і більшою мірою показує ефективність терапії. Завданням розробки є створення способу прогнозування клінічного перебігу постінфарктного періоду в якому за рахунок застосування нових біохімічних показників крові у хворих, підвищується достовірність прогнозу та забезпечується спрощення проведення дослідження. 4 Для вирішення цього завдання спосіб прогнозування клінічного перебігу постінфарктного періоду, що включає дослідження біохімічних показників крові хворого. Новим у способі є те, що у крові хворих визначають кількість малонового діальдегіду (МДА) в моноцитах (МЦ) на початку обстеження та через 6 місяців і при зменшенні цього показника на 42,1% та більше, а також зменшенні за цей період Среактивного протеїну (СРП) на 67%, а холестерину (ХС) в моноцитах на 32,2% прогнозують сприятливий перебіг захворювання. За рахунок застосування у способі нових прогностичних показників, зокрема зміни показників системної протизапальної відповіді підвищується достовірність прогнозу та забезпечується спрощення проведення дослідження. Спосіб ілюструється прикладами його застосування. У таблиці наведені приклади застосування способу на п'яти хворих які перенесли гострий інфаркт міокарда з зазначенням показників на початку обстеження та через 6 місяців після завершення лікування. У крові хворих визначали кількість малонового диальдегіду (МДА) в моноцитах (МЦ) С-реактивного протеїну (СРП) та холестерину (ХС) в моноцитах на початку обстеження та через 6 місяців. Таблиця Обстежені хворі Хворий X. Хворий Л. Хворий П. Хворий К. Хворий Б. Об’єм виконаної роботи (А), кДж 1 міс 6 міс 45 93 31,5 112,5 45 112,5 22,5 75 7,5 45 МДА в МЦ 1 міс 6 міс 5,18 2,61 4,11 1,98 4,78 3,87 4,72 2,51 4,52 2,97 Як показують результати досліджень у досліджених хворих спостерігався сприятливий перебіг захворювання, який підтверджувався покращен Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко Стан хворого СРП 1 міс 6міс 18,6 4,92 17,8 10,3 17,1 1,97 6,89 2,46 7,87 2,76 ХС в МЦ 1 міс 6 міс 256,87 174 248,95 151 238,76 163 234,08 153 289,45 169 ням виконанням роботи (А) на велоергометрі на 54,8% порівняно з даними при першому обстеженні. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601