Спосіб прогнозування карієсу постійних молярів у дітей

Спосіб прогнозування карієсу постійних молярів у дітей, що включає підготовку (очищення від нальоту і висушування повітрям) і визначення глибини ямок жувальної поверхні молярів, який відрізняється тим, що визначення глибини ямок здійснюють за допомогою кореневої голки і за ступенем заглиблення та фіксації голки в ямці прогнозують вірогідність виникнення карієсу Запропонований винахід відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології Зважаючи на те, що існує невелика КІЛЬКІСТЬ способів ранньої діагностики фісурного карієсу, а тим паче його прогнозування, проблема залишається не вичерпаною і актуальною Відомий спосіб діагностики карієсу, який включає визначення електричних параметрів твердих тканин зуба на видимих ділянках і в фісурах, які будуть залежати від ступеня ураження твердих тканин зуба (АС № 1822747 СССР от 21 11 87 Способ диагностики кариеса Иванова Г Г и др ) Відомий спосіб діагностики початкового карієсу, який включає визначення електричних параметрів твердих тканин зубів у динаміці, починаючи від прорізування жувальної поверхні, і при збільшенні показників судять про початковий карієс (АС № 1183064 СССР от 02 10 87 Способ диагностики начального кариеса Леонтьев В К , Кисельникова Л П) Найбільш близьким до запропонованого способу є спосіб прогнозування карієсу постійних молярів в стадії мінералізації емалі, який включає підготовку жувальної поверхні зуба (очищення від нальоту, висушування повітрям) з послідуючим визначенням глибини ямок шляхом визначення електричних параметрів твердих тканин жувальної поверхні молярів, які щойно прорізались, і при величині сили струму до 8мкА прогнозується виникнення карієсу з 50% вірогідністю, а при величині сили струму більше 20мкА прогнозується 100% вірогідність виникнення карієсу (АС № 1741074 СССР от 15 06 92 Способ прогнозирования кариеса постоянных моляров в стадии минерализации эмали Леонтьев В К , Кисельникова Л П ) Однак відомий спосіб недостатньо ефективний в дитячий стоматології внаслідок його трудомісткості і не забезпечує можливості його застосування при профілактичних оглядах дітей, ПОСТІЙНІ моляри яких відрізняються різними термінами прорізування, що негативно впливає на вірогідність отриманих результатів та ефективність відомого способу В основу винаходу поставлена задача створити спосіб прогнозування карієсу постійних молярів у дітей шляхом удосконалення відомого, що дасть змогу досягти зниження трудомісткості способу і забезпечити можливість його застосування у дітей з різними термінами прорізування постійних молярів, за рахунок чого підвищити ступінь ефективності прогнозування карієсу зубів Поставлену задачу вирішують створенням способу прогнозування карієсу постійних молярів у дітей, що включає підготовку жувальної поверхні і визначення глибини ямок молярів, в якому, згідно винаходу, визначення глибини ямок жувальної поверхні здійснюють за допомогою кореневої голки розміром №1 і по глибині занурювання голки у ямку прогнозують виникнення карієсу з 7594 вірогідністю (О 00 48796 Спосіб здійснюють слідуючим чином Дитину 6 - 8 років усаджують в стоматологічне крісло і при доброму освітленні проводять ретельний огляд перших постійних молярів Після ЗНЯТТЯ нальоту і висушування повітрям жувальної поверхні визначають и рельєф і КІЛЬКІСТЬ ЯМОК Кожну ямку моляра зондують кореневою голкою Якщо коренева голка не фіксується в ямці і падає, останню вважають неглибокою, якщо ж вона фіксується в ямці, проводять вимірювання її глибини слідуючим чином Беруть, кореневу голку розміром №1, зігнуту під тупим кутом, з гумовим фіксатором На кінчик голки надівають невеличкий кусок легкоплавкого воску у пластичному стані, попередньо нагрітого у воді і = 54°С У ротовій порожнині голку ставлять в ямку жувальної поверхні і швидко стоматологічним зондом опускають фіксатор у воск Коли воск затведів, голку, разом з воском і фіксатором, легко виводять із ротової порожнини (при цьому воск в пластичному стані і під тиском фіксатора добре віддавлює широку частину ямки, а вузьку и частину заповнює кінчик кореневої голки) Потім вимірюють довжину вільного кінчика кореневої голки (від її кінця до воску) зо допомогою штангенциркуля - це і буде глибина ямки При глибині ямки до 0,2мм коренева голка в ній не фіксується і падає, тому ямку вважають неглибокою При глибині від 0,2 до 0,5мм включно ямку вважають середньої глибини, а при глибині більше 0,5мм - глибокою В середніх та глибоких ямках коренева голка фіксується - в таких ямках прогнозують виникнення карієсу з 75% вірогідністю Приклад 10 10 99 Дитина П , 6 років, скарг немає Об'єктивно лице симетричне, період змінного прикусу, зубна формула П 16 55 54 53 52 51 6162 63 64 65 26 46 85 84 83 82 81 7172 73 74 75 36 П КПВз = 0, кпз = 2, П за Федоровим-Володкшою - 2,0 бали Рельєф жувальної поверхні 16 і 26 відповідає II тішу з двома ямками Рельєф жувальної поверхні 36 і 46 відповідає типу У5, який має три ямки Проведено зондування ямок 16, 26, 36, 46 зубів за допомогою кореневої голки №1 У 46 зубі в задній ямці і в 26 зубі в передній ямці коренева голка фіксується, в інших ямках 16, 26, 36, 46 коренева голка не фіксується і падає Прогнозують виникнення карієсу в 26 і 46 з 75% вірогідністю 15 04 00 Проведено повторний огляд 16, 26, 36, 46 зубів Досліджені всі ямки жувальної поверхні постійних молярів В 46 зубі під час зондування задньої ямки відмічається невелика каріозна порожнина в межах емалі Діагноз поверхневий карієс 46 Запропонований спосіб був використаний під час обстеження 100 дітей, завдяки чому було прогнозовано виникнення фісурного карієсу перших постійних молярів у дітей 6 років Завдяки своєчасному прогнозуванню карієса була проведена герметизація фісур і ямок постійних молярів, Ідо сприяло значному зниженню захворюваності на карієс Спосіб простий у використанні, не трудомісткий, не потребує використання спеціальної апаратури, ефективний при застосуванні у дітей з різними термінами прорізування перших постійних молярів ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71