Спосіб діагностики виразкової хвороби

Спосіб діагностики виразкової хвороби, що включає клініко-лабораторне обстеження, який відрізняється тим, що проводять визначення рівня фактора некрозу пухлин-а (ФНП- (X) у плазмі крові за допомогою ензимзв'язаного імуносорбентного аналізу (ELISA-тест) з використанням вторинних видоспецифічних моноклональних антитіл і при підвищенні рівня ФНП-О, вище 2,5 пг/мл визначають на доклінічному етапі ризик виразкоутворення Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до хірурги, і може бути застосований у практичній охороні здоров'я як вдосконалений та чутливий спосіб ранньої діагностики виразкової хвороби ВІДОМІ засоби діагностики виразкової хвороби базуються на визначенні морфологічного стану слизової оболонки шлунку та дванадцятипалої кишки за допомогою фіброгастроскопм або рентгеноконтрастного обстеження [1] Але, проведення дослідження за допомогою цих методів не дає можливості діагностики виразкового процесу у слизовій оболонці шлунку та дванадцятипалої кишки на доклінічному етапі, тобто до розвитку значних морфологічних змін В цьому випадку хворі надходять у стаціонар нерідко у запущеній стадії захворювання, у важких випадках - з ускладненнями виразки (кровотеча, перфорація тощо) Істотним недоліком рентгенологічного ДІСЛІдження є його досить низька інформативність Його дозвільна здатність низька можливо ідентифікувати лише наявну виразку, крім того, якщо и розмір не менш ніж 1,0-1,5см Найбільш близьким до запропонованого є спосіб визначення рівню лужної фосфатази у сироватці крові, як ферменту, що є покажчиком стану шлунково-кишкового тракту [2] Ця методика має достатньо високу чутливість та специфічність Однак, визначити підвищений рівень лужної фосфатазиу сироватці крові також можливо лише в випадку, коли патологічний процес призвів вже до досить значущих морфологічних змін у слизовій оболонці шлунку та дванадцятипалій кишці В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу діагностики виразкової хвороби за рахунок застосування визначенння рівню фактору некрозу пухлин-а (ФНП-а) у плазмі крові, що дозволить підвищити вірогідність діагностики на ранньому етапі, до розвитку захворювання Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з винаходом, проводять визначенння рівню фактору некрозу пухлин-а (ФНП-а) у плазмі крові за допомогою ензимзв'язаного імуносорбентного аналізу (ELISA-тест) з використанням вторинних видо-специфічних моноклональних антитіл і при підвищенні рівню ФНП-а вище 2,5пг/мл визначають на доклінічному етапі ризик виразкоутворення Згідно сучасним уявленням, ФНП-а людини представляє собою поліпептид з 157 амінокислот з молекулярною масою 17кДта ізоелектричною точкою при рН біля 5,3 Ця сполука утворюється в результаті вибіркового протеолізу попередника цитокшу, що складається з 233 амінокислот [3, 4] За умов фізіологічного спокою ФНП-а у клітинах не накопичується, а синтезується de novo після відповідної стимуляції (фрагменти зруйнованих клітин, антигени, протозани, бактеріальні ендотоксини тощо) [5] Концентрація ФНП-а у плазмі крові визначається методом ензимзв'язаного імуносорбентного аналізу (ELISA-тест) з використанням вторинних видо-специфічних моноклональних антитіл ELISA-тест заснований на реакції зв'язуван 00 00 48891 ня монокпональними антитілами ФНП-а Концентрація ФНП-а вимірюється в пг/мл Спосіб здійснюється таким чином Під наглядом було 40 хворих (25 ЧОЛОВІКІВ та 15 жінок) у ВІЦІ ВІД 20 до 58 років Скарг особливих на момент надходження не було В анамнезі визначалися порушення травлення, незначний біль у епігастрм Хворі зверталися у клініку з метою обстеження Об'єктивні дані загальний стан хворих досить задовільний, шкіра та слизові бліді, за даними ультразвуковго дослідження органів черевної порожнини патології не виявлено Загальні та біохімічні дослідження під час надходження хворих у межах вікової норми Згідно з винаходом, за допомогою ензимзв'язаного імуносорбентного аналізу (ELISA-тест) з використанням вторинних видоспецифічних моноклональних антитіл проведено визначення рівню ФНП-а у плазмі крові Визначено його достовірне підвищення (53,2 ± 3,1пг/мл) по зрівнянню з умовно-нормальними (2,5 ± 0,2пг/мл), Р 2 ~С 253-267 5 NaitoY , Tamai S ? Shmgu K et al Responses of the hypothalamo-pituitary-adrenal axis and plasma cytokme levels during surgical stress // 2nd International Congress on the Immune Consequences of Trauma, Shock and Sepsis Mechanisms and Therapeutic Approaches (Munich, March 6-9, 1991) Munich DemeterVerlagGMBH, 1991 -P 61 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71