Спосіб хірургічного лікування ампулярної непрохідності маткової труби

Спосіб хірургічного лікування ампулярної непрохідності маткової труби, який включає виконан 3 49370 ної мікрохірургії та трансплантації тканин з діагнозом: трубна неплідність, оклюзія ампулярного сегмента, злукова хвороба малого тазу 111-1V ст.,по Hulka. Хвора на штучне запліднення не згодна, показано мікрохірургічна реконструкція амулярної непрохідності. Після обробки операційного поля передньої черевної стінки виконали поперечну надлобкову мінілапаротомію і після адгезіоліза вивели в рану оклюзовану в ампулярному сегменті маткову трубу. За допомогою використання мікрохірургічної техніки , біполярної діатермокоагуляції та оптичного збільшення через х-подібне розсічення купола ампули, розкрили порожнину труби та зафіксували отвір шляхом виконання трансверзальної сальпінгостомії. Після цього в порожнину маткової труби ввели двоходовий катетер з балоном Coock 5F,D8мм.,L-2cм., через який промили порожнину яйцепровода від можливих згустків крові, і після роздуття балона, фіксували катетер вище балона за залишок фіброзної тканини на виході з ампули за допомогою нитки VICRYL 7/0. Лаваж малого таза із залишенням в порожнині, теплого розчину Рінгера Комп’ютерна верстка Л. Купенко 4 200,0мл. + дексазон 16мг.+ лонгідаза 3000од.+ гепарин 1250од. При ушиванні рани другий кінець катетера вивели на передню черевну стінку де прикріпили до шкіри після чого ввели інтратубарно ще 20,0мл. розчину. Цю ж дозу вводили через шприц 6 разів на добу на протязі 48 годин після чого катетер видалили. При обстеженні пацієнтки в термін 6міс. рецидива ампулярної непрохідності чи злукової деформації маткової труби не виявлено. За запропонованим способом прооперовано 6 хворих, рецидивів ампулярної непрохідності в термін 3-12міс. не виявлено. З 6 хворих прооперованих за способоманалогом, у одного хворого спостерігали рецидив ампулярної непрохідності і у другого субтотальний стеноз сальпінгостоми та злукову деформацію труби протягом 3-х міс. після оперативного втручання. Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє знизити число рецидивів ампулярної непрохідності маткових труб. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601