Спосіб хірургічного лікування хронічної дуоденальної непрохідності

Спосіб хірургічного лікування хронічної дуоденальної непрохідності, який полягає у накладанні ізоперистальтичного дуоденоєюноанастомозу, який відрізняється тим, що анастомоз між дванадцятипалою та тонкою кишками накладається в поперечному (антирефлюксному) напрямку. (19) (21) u200901122 (22) 12.02.2009 (24) 10.07.2009 (46) 10.07.2009, Бюл.№ 13, 2009 р. (72) ВЕЛІГОЦЬКИЙ МИКОЛАЙ МИКОЛАЙОВИЧ, БУКА ГЕННАДІЙ ЮРІЙОВИЧ (73) ВЕЛІГОЦЬКИЙ МИКОЛАЙ МИКОЛАЙОВИЧ, 3 тому оперований з приводу перфоративної виразки, було виконано висічення виразки, дуоденопластика. Під час вступу пред'являв скарги на біль в епігастрії, відчуття тягаря, відрижку, печію, що посилюються після їжі. Клінічний аналіз крові. Hb 126г/л, Еритроцити - 3,2x10x12, Лейкоцити 8,4x10x9. У біохімічних аналізах без патології. ЕФГДС - в шлунку багата кількість жовчі, на передній стінці цибулини ДПК хронічна виразка до 1,0см. Дуоденоманометрія - тиск в дванадцятипалій кишці - 180мм вод. ст. Інтраопераційно: у цибулині ДПК виявлений виразковий інфільтрат до 1,5, розширення ДПК до 4,8см. Встановлено діагноз: рецидив виразкової хвороби ДПК, ХДН субкомпенсація, дуоденогастральный рефлюкс. Виконано оперативне втручання в об'ємі: висічення виразки, селективна ваготомія, ізоперістальтичний поперечний дуоденоеюноанастомоз за розробленою методикою. Таким чином, розроблена методика дозволяє провести корекцію порушень дуоденальної прохідності, запобігти розвитку рефлюксу з тонкої в два 42542 4 надцятипалу кишку, не порушує кровопостачання органів анастомозу. Перелік фігур креслення. На Фіг.1 зображений поперечний антіперистальтичний дуоденоеюноанастомоз. На Фіг.2 зображений подовжній антіперистальтичний дуоденоеюноанастомоз. На Фіг.3 зображений подовжній ізоперистальтичний дуоденоеюноанастомоз. На Фіг.4 зображений поперечний ізоперистальтичний дуоденоеюноанастомоз. Список літератури. 1. Вітебський Я.Д. Клапанне анастомози в хірургії травного тракту М. «Медицина», 1988, 112с. 2. Нестеренко Ю.А., Ступін В.А., Федоров А.В., Богданов А.Е. Хронічна дуоденальна непрохідна. М.: Медицина, 1990. - 240c. 3. Позитивне рішення про видачу патенту МПК (2006) А61B17-00. Спосіб хірургічного лікування дуоденальної непрохідності. Велігоцький М.М., Арутюнов С.Є., Велігоцький О.М. та інші. Заявлене 28.07.2008, № заявки U 2008 №09776. 5 42542 6 7 42542 8 9 42542 10 11 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 42542 Підписне 12 Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601