Спосіб протезування з повною або частковою відсутністю зубів

Спосіб протезування з повною або частковою відсутністю зубів, що включає виготовлення про теза за допомогою базису і штучних зубів, який відрізняється тим, що в базисі протеза виконують лунку діаметром стандартного штучного зуба, а штучний зуб демпфірують з базисом входженням в підготовлену лунку з можливістю перерозподілу жувального навантаження по усьому зубному ряду Винахід відноситься до області медицини, а саме стоматологи, і може бути застосований при протезуванні з повною або частковою відсутністю зубів Відомий спосіб заміщення часткових дефектів зубних рядів за допомогою часткового знімного протезу, який включає виготовлення базису у вигляді зимного пластинкового протезу із пластмаси чи металу, з'єднання його з коронками штучних зубів і установку в зубному ряді [1] Недоліком даного способу є неможливість ідеального підбору кольору і фасону штучних зубних коронок до натуральних зубів в ротовій порожнині через оптичний ефект, який є перемінним в залежності від освітлення і відрізняється від матеріалу, з якого їх виготовляють, а також від твердості матеріалу, яка впливає на фасонну підгонку-доводку Крім того, процес стирання коронок штучних зубів нерівномірний в порівнянні з натуральними зубами, пластмасові коронки передчасно стираються, що призводить до зниження міжальвеолярної висоти, а фарфорові, навпаки, стирають зуби - антагоністи і створюють пункти травматичної оклюзм дефекту зубного ряду, і установки протезу коронками на своє місце в зубному ряді [2] Недоліком вказаного способу протезування є неможливість застосування його для часткового знімного протезування, так як він передбачає тільки незнімне адгезивне протезування з установкою протезу на опорних зубах, при цьому практично неможливим є примшення більше двох піряд розташованих коронок натуральних зубів через нанадійне їх з'єднання з базисом і опорними зубами, яке забезпечується тільки цементуванням("склеюванням") Крім того, у способі застосовується шкідливий процес-травлення кислотою поверхонь коронок і зубів у порожнині рота В основу винаходу поставлена задача вдосконалення способу протезування з повною або частковою відсутністю зубів шляхом демпфування штучного зуба з базисом, що дозволить перерозподіляти жувальне навантаження по усьому зубному ряду, повільнити і зменшити таким чином атрофію альвеолярного паростка щелепів, попередити розгойдування істотних зубів, травмування слизової, а також подовжити строки використання зубного протеза Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, в базисі протеза виконують лунку діаметром стандартного штучного зуба, а штучний зуб демпфують з базисом протеза входженням у підготовлену лунку з можливістю розподілу жувального навантаження по усьому зубному ряду Спосіб здійснюється наступним чином Видалені коронки натуральних зубів розміщують в асептичному розчині до моменту загоєння постекстракційної рани Згодом відомим способом отримують відбитки, Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб протезування використанням коронок натуральних зубів при мостовидному протезуванні зубів шляхом виготовлення базису(каркасу) у вигляді металевої основи, з'єднання його з коронками натуральних зубів, при цьому він попередньо включає розміщення видалених зубів в консерванті, обрізання коріння, обробки і заповнення композитним матеріалом порожнини коронок, заглажування нижніх частин коронок від ясен, зачищення і травлення кислотою апроксимальних поверхонь коронок і зубів у роті, які обернені у бік ю ю ю 51515 відливають ГІПСОВІ моделі, визначають положення центральної оклюрі і гіпсують їх в оклюдатор Після ЦЬОГО проводить підгонку нижніх від ясен поверхонь коронкових частин натуральних зубів Для цього відмивають від антисептичного розчину видалені коронки натуральних зубів і обрізають їх кореневу частину нижче рівня шийки Через деякий час на ГІПСОВІЙ моделі в місцях дефекту обтискають воскову пластинку і на ній виставляють коронки натуральних зубів таким чином, щоб вони стояли в зубній дузі і в правильних оклюзійних співвідношеннях із зубами-антагоністами При цьому віск повинен повністю перекривати калібри з вестибулярного боку до рівня шийки, а з орального - на 2/3 висоти коронок натуральних зубів Воскову репродукцію знімають з моделі, перевіряють в ротовій порожнині і проводять кінцеве моделювання Далі проводять гіпсування в кюветі вестибулярною стороною коронок натуральних зубів до низу, при цьому витравляють віск і змінюють його на пластмасу Останню полімерізують за режимом, встановленим заводом-виробником, після чого протез виймають з кювети, проводять шліфовку і поліровку Виготовлений таким чином пластмасовий протез установлюють в ротовій порожнині пацієнта, коронками натуральних зубів на своє місце в зубному ряді При необхідності проводять корекцію Проведення додаткових технологічних операцій по ПІДГОТОВЦІ нижніх від ясен поверхонь коронкових частин до базису перед з'єднанням коронок натуральних зубів з базисом забезпечує надійне сполучення коронок з базисом Запропоновані технологічні операції передбачають виготовлення алмазним інструментом в базисі протеза "гнезда" лунки діаметром стандартного штучного зуба, що запобігає прокрученню коронки натурального зуба в протезі, а розширення порожнини коронок дає можливість приміняти ВІДОМІ системи кріплення вже в процесі з'єднання коронок з базисом Штучний зуб демпфують з базисом входженням зуба в підготовлену на базисі протеза лунку вказаним діаметром(штучного зуба) В порівнянні з прототипом запропонований спосіб протезування дозволяє досягти за рахунок демпферного з'єднання штучного зуба з базисом перерозподілу жувального навантаження по усьому зубному ряду, що збільшує строк використання протезу, а також вилучає шкідливу операцію при протезуванні - травлення кислотою коронок і зубів в роті Література 1 Гаврилов Е И , Щербаков А С Ортопедическая стоматология - М "Медицина", 1984 - С 202 203 2 Гумецький Р А Возможности применения удаленных коронок естественных зубов в некоторых случаях ортопедического лечения Стоматология - М "Медицина", №3, 1984 - С 67 - 69 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71