Спосіб прогнозування перебігу дифтерії

Спосіб прогнозування перебігу дифтерії шляхом проведення аналізу периферичної крові, який відрізняється тим, що підраховують абсолютну КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів в 1 мкл крові і при її значенні і менше прогнозують розвиток ускладнень Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає проведення аналізу периферичної крові, новим є те, що підраховують абсолютну КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів в 1мкл крові і при його значенні 1,1 і^п'Ц ' м е н ш е прогнозують розвиток ускладнень Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому Підрахунок КІЛЬКОСТІ лімфоцитів виконується рутинним методом, що є доступним для будь-якої лабораторії і не потребує коштовного спеціального обладнання Це дає змогу за результатами аналізу своєчасно призначити адекватну терапію, що є важливим у лікуванні дифтерії, перебіг якої може супроводжуватися важкими ускладненнями Такий спосіб дає змогу прогнозувати можливість розвитку ускладнень Підрахунок саме абсолютної КІЛЬКОСТІ лімфоцитів забезпечує високу достовірність, тоді як відносна КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів, яка підраховується відносно інших показників, які теж можуть бути за межами норми, не дає об'єктивної картини стану хворого Спосіб здійснюють таким чином Хворому натщесерце беруть з 4 пальця лівої руки краплю периферичної крові Підраховується КІЛЬКІСТЬ лейкоцитів у 100 квадратах камери Горяєва На предметному склі з краплі крові роблять тонкий мазок шліфувальним склом В забарвлених за Романовським-Гимзою мазках підраховують відсоткове співвідношення різних форм лейкоцитів (лімфоцитів зокрема) За відсотковою КІЛЬКІСТЮ лімфоцитів у лейкоформулі розраховують абсолютну КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів, наприклад, якщо КІЛЬКІСТЬ лейкоцитів складає 6,5 х 109/л, а лімфоцитів - 25%, ю 52412 то за співвідношенням 6,5 х 107л-100% х - 25% визначають, що х, тобто абсолютна КІ9 ЛЬКІСТЬ лімфоцитів, складає 1,63 х 10 /л Норма абсолютної КІЛЬКОСТІ лімфоцитів в 1мкл периферичної крові здорових людей складає 1,98^25 П Р И обстеженні хворих було установлено, що за 3 доби до виникнення КЛІНІЧНИХ проявів ускладнень, характерних для дифтерії, відзначається достовірне зниження абсолютної КІЛЬКОСТІ лімфоцитів до значень 1,1 і^п'Ц ' м е н ш е Приклад 1 Хвора А , 42 роки, була направлена в інфекційну лікарню на 3 день від початку захворювання з діагнозом "Дифтерія" При госпіталізації хворій було встановлено діагноз "Комбінована плівчаста дифтерія мигдаликів і ларингеальна дифтерія, тяжкий перебіг (С diphtheпае, тип gravis, tox+)" Коли хвора надійшла до лікарні - на 3 день захворювання - абсолютна КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів у крові складала 3,24 х 109/л В період всього перебування на лікуванні цей показник не був нижче 1,75 х 10 9 /л, що свідчило про те, що ускладнення не прогнозуються стаціонарі хвора отримала об'єм терапії, який визначався тяжкістю перебігу захворювання, перебіг хвороби рівний, ускладнень не виникло Приклад 2 Хвора С , 43 роки, була направлена в інфекційну лікарню на 1 добу від початку захворювання з діагнозом "Лакунарна ангіна Паратонзиліт справа" При госпіталізації хворій було встановлено діагноз "Комбінована плівчаста дифтерія мигдаликів і ларинготрахеальна дифтерія, тяжкий перебіг" (С diphthenae, тип gravis, tox+) Дифтерійний круп" При надходженні, на 1 добу від початку захворювання, абсолютна КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів крові 9 склала 1,75 х 10 /л На 2 добу перебування в стаціонарі абсолютна КІЛЬКІСТЬ лімфоцитів крові зни9 зилась до 1,14 х 10 /л, що передвіщало розвиток ускладнень Через 3 дня перебування в стаціонарі і через 5 днів від початку захворювання у хворої розвився парез м'якого піднебіння Потім спостерігалося повторне зниження абсолютної КІЛЬКОСТІ лімфоцитів до 1,22 х 109/л - за 3 дні до розвитку раннього дифтерійного міокардиту Оскільки за результатами аналізів вчасно було призначено адекватну терапію, хвора, хоча і мала важкий ускладнений перебіг хвороби, видужала На протязі всього перебування на лікуванні в ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71