Спосіб корекції трофіки нижніх кінцівок

Спосіб корекції трофіки нижніх КІНЦІВОК, ЩО включає блокади нервів кінцівок, який відрізняється тим, що анестетик вводять в ділянку головного стовбура стегнового нерва % При атеросклерозі результати гірші /там же/. При цьому способі вводять велику дозу новокаїну /130мл 0,5% новокаїну, тобто 650мг/ протягом короткого часу, що може викликати сторонні явища і ускладнення. При використанні 0,5% розчину новокаїну початкова доза не повинна перевищувати 750мг /Тринус Ф.П., Фармакотерапевтический справочник, - К.; Здоров'я, 1989 - с.149/. Введення новокаїну з 4-х пунктів травматичне, створює ризик виникнення ускладнень /запальні інфільтрати, нагноєння, пошкодження артерій і нервів/, Всі 4 пункти розташовані на низькому рівні, часто нижче місця оклюзії1 і локалізації патологічного вогнища. Блокада паравазальних сплетінь не досить обґрунтована в зв язку з їх сегментарною будовою /Григорьева Т Д. Иннервация кровеносных сосудов - М.: Медгиз, 1954. - с.113/. В основу винаходу покладено задачу зменшити дозу анестетика та кількість пунктів його введення шляхом введення лише навколо головного стовбура стегнового нерва, що дозволяв вводити анестетик вище рівня оклюзі'і артерії або локалізації патологічного вогнища, а також зменшити травматичність, токсичність та тривалість процедури. Порівняльний аналіз заявленого рішення з прототипом показує, що анестетик вводять лише навколо головного стовбура стегнового нерва /в ділянки відгалужень та паравазальних сплетінь анестетик не вводять/. Таким чином, заявлене рішення відповідав критерію "новизна". Порівняльний аналіз заявленого рішення як з прототипом, так і з іншими рішеннями показує, що блокада головного стовбуру стегнового нерва при лікуванні хронічної ішемії раніше не застосовувалась. Головні стовбури нервів нижніх кінцівок взагалі не були об'єктом діяння при лікуванні цієї" патології, а також наслідків травм нижніх кінцівок О t ю со со 53654 дження /з 250 до 350м/, кут підйому реовазограми Отже, заявлене рішення відповідав критерію "визбільшився на 12°. Проте, ефект був короткочаснахідницький рівень". Спосіб здійснюється наступним. За 6 міс, хворому було виконано реконструкним чином. У хворого, що знаходиться у горизонтивну операцію. тальному положенні, шкіру в ділянці проведення блокади обробляють антисептиками. Анестетик Приклад 3. Хворий К., 64 роки, був госпіталізовводять в ділянку головного стовбура стегнового ваний з приводу облітеруючого атеросклерозу нерва. Для цього на 1,5см латеральніше стегнової артерій нижніх кінцівок в оклюзією стегнового сегартерії і на 1,5-2см нижче пахової зв'язки вводять менту. З зв'язку з Інтенсивним болем в правій стуголку перпендикулярно поверхні шкіри. Голку ввопні проводилось введення новокаїну в ділянку сіддять в середину на 2-Зсм По ходу зведення поничного нерва протягом 7 днів по 150мг /ЗОмл стійно вводять анестетик і виконують аспіраційну 0,5% розчину/. Під впливом новокаїну у хворого пробу. Правильність введення підтвердне колизменшився біль в правій ступні, заявилось відчуття вання павільйону голки синхронно пульсу та відсупотепління. Проте, некротичні зміни в п'ятковій тність цівки крові. Після ЦЬОГО ВВОДЯТЬ 75-1 50МГ ділянці почали швидко прогресувати, після заверновокаїну або еквівалентну дозу іншого анестетику шення курсу лікування біль відновився і став більш у вигляді 0,5-1% розчину. Курс лікування 7-10 днів інтенсивним, ніж до лікування. Через два тижні з приводу гангрени ступні було проведено ампутаПриклад 1. Хворий К., 72 роки, хворіє облітецію правого стегна. руючим атеросклерозом артерій нижніх КІНЦІВОК З ОКЛЮЗІЄЮ стегнового сегменту. Щодня, протягом 10 Заявлений спосіб є простим, зручним для хводнів в ділянку стегнового нерва вводили по ЮОмг рого і лікаря, безпечним, малотравматичним новокаїну /20мл 0,5% розчину/ Через 10 днів хво/кількість пунктів введення анестетику зменшуєтьрий відчував потепління ступнів, зменшення відся з 4 до 1/. Зменшується також токсичність при чуття напруження м'язів, збільшення дистанції використанні новокаїну /разова доза зменшується проходження з 200 до 300-350м. Кут підйому реоз 650мг до 75-150мг, тобто в 4-8 разів/. Не спостевазографічної' кривої збільшився на 22°. рігаються ускладнення і сторонні явища, обумовлені як дією анестетику, так і проведенням пункції'. Приклад 2. Хворий С , 58 років, був госпіталіСпосіб економічний /вартість курсової дози зований з приводу облітеріруючого атеросклерозу препарату з середньому зметнеться в 4 рази/. артерії нижніх кінцівок. Пульс на підколінній артерії Ефективність способу перевищує 90%. збережений. Протягом 10 днів в ділянку сідничного нерва вводили 150мг новокаїну /15мл 1% розчину/. Отже, простота, економічність, безпечність Під впливом лікування дещо зменшилось відчуття роблять поданий винахід доступним для широкого скованості м'язів, збільшилась дистанція прохозагалу лікувальних установ і лікарів. ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул. Артема, 77, м. Київ, 04050, Україна (044)216-32-71