Спосіб вибору оптимальної хірургічної тактики при лікуванні хворих на рак гортані на основі інформаційної технології

Спосіб вибору оптимальної хірургічної тактики при лікуванні хворих на рак гортані на основі інформаційної технологи, що передбачає використання графічної моделі органа, який відрізняється тим, що точність і швидкодію ухвалення рішення досягають за допомогою інформаційної системи шляхом залучення накопиченої раніше інформації Винахід відноситься до медицини, а саме до клінічної медицини і може бути використаний в оториноларингологи, онкологи, телемедицині Відомий спосіб вибору оптимальної хірургічної тактики з використанням спеціальних хірургічних атласів і літературних хірургічних підручників [1] При цьому спосіб оперативного лікування вибирається шляхом зіставлення візуальних даних локалізації й поширеності пухлини з одним із методів оперативного втручання, що дозволяє радикально видалити пухлину Однак, вибір хірургічної тактики є суб'єктивним і залежить від досвіду й кваліфікації хірурга Відомий спосіб використання комп'ютерних систем введення й аналізу зображень для ведення архіву зображень у комп'ютері з можливістю швидкого пошуку аналогів [2] Задача винаходу, що заявляється, полягає в створенні способу оптимізацп вибору хірургічної тактики і досягається за рахунок підвищення швидкодії й точності ухвалення рішення лікарем шляхом залучення додаткової інформації, що містить попередній досвід проведення подібного роду втручань і їхнього функціонального й онкологічного результатів Спосіб здійснюється таким чином після визначення локалізації і поширеності пухлини і ГІСТОЛОГІЧНІЙ верифікації діагнозу дані у вигляді графічної інформації заносяться в комп'ютер По цим даним за допомогою спеціалізованої експертної системи, що включає спостереження про різну локалізацію і поширеність пухлини гортані, ідентифікується клас локалізації і поширеність пухлини і представник класу, що найбільше відповідає да ному випадку, у результаті чого пропонується план проведення операції, потреба в інструментарії, матеріалах, і лікувальних засобах, отриманих на основі різних видів оперативних посібників, що можуть бути застосовані до даної пухлини та корегуються з урахуванням особливостей даного випадку За попередніми даними використання пропонованого способу дозволяє скоротити час на прийняття рішень лікарем у 3 - 4 рази і підвищити точність у проведенні операції за рахунок підвищення інформованості лікаря, що дозволяє скоротити час операції на 10 - 20% При цьому враховуються функціональні результати й онкологічна ефективність планованої операції Приклад конкретного виконання способу Хворого С , 44 років госпіталізований у ЛОРклініку зі скаргами на захриплість, дискомфорт у горлі Вважає себе хворим протягом трьох МІСЯЦІВ Об'єктивно (при непрямій ларингоскопії) горбиста білісувата пухлина займає ліву голосову складку і поширюється на підскладковий простір, комісуру і передні ВІДДІЛИ правої голосової складки Периферичні репонарні лімфатичні вузли не пальпуються Дані КЛІНІЧНИХ і біохімічних досліджень без особливостей Після уточнення локалізації й поширеності пухлини за допомогою додаткових методів дослідження (фиброларингоскопія, стробоскопія, Ro-томографія) отримані дані внесені в комп'ютер у виді тривимірної графічної моделі гортані Спеціальна програма зробила аналіз отриманих даних у плині ЗО сек , у результаті чого був запропонований варіант фронто-латеральної резекції гортані ліворуч із формуванням ларингостоми Хворому зроблена операція, запропонованих 00 со Ю З 53844 4 програмою спрямованості й обсягу У подальшому 1983, 416с с ил виконана пластика ларингостоми, що дозволило 2 Колтовой Н А АРМ обработки изображений відновити усі функції оперованої гортані При пос микроскопа цитолога и гистолога для телемедидальшому спостереженні в плині 2-х років рецидицины // Первая научно-практическая конференция ву і метастазування пухлини не виявлено «Информационные технологии в медицине и Література управлении здравоохранением» — e-mail web1 Атлас оперативной оториноларингологии/ master@ctmed altai ru — ©1999 — КПЦ «МедиПод ред Проф В С Погосова — М Медицина, цинскиетехнологии» ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24