Спосіб імплантації кісткового клаптя на передню черевну стінку після нейрохірургічних втручань на головному мозку

Спосіб імплантації кісткового клаптя на передню черевну стінку після нейрохірургічних втручань на головному мозку, що є методом хірургічного лікування черепно-мозкової травми, який відрізняється тим, що при необхідності створен 3 54365 4 Положення хворого на спині. Після обробки вузловими швами. В строки від 2 до 4 місяців кістопераційної рани розчином антисептиків, операковий клапоть повертають на місце. ційне поле обкладають стерильним матеріалом на Більший термін між операціями призводить до відстані 20 см від лінії розрізу. Роблять лінійний часткового лізису кісткового клаптя і невідповіднорозріз шкіри в мезогастральній ділянці живота сті розмірів трансплантату дефекту черепа. Фресправа чи зліва на рівні пупка в горизонтальному зові отвори в центрі не створюють косметичного напрямку паралельно лініям Лангера, розтягуючи дефекту при встановленні кісткового клаптя на великим та вказівним пальцями лівої руки шкіру на місце. Вони використовуються для фіксації твердої всьому протязі розрізу. Довжина розрізу відповідає мозкової оболонки до апоневрозу при повторній ширині кісткового клаптя. Розсікають підшкірнооперації, для попередження епідурального скупжирову клітковину. Відділення підшкірно-жирової чення крові. клітковини від апоневрозу по обидва боки від розЗ використанням даного способу було проверізу шкіри виконують тупим шляхом, що попередено 38 оперативних втручань. Результати покаджає поранення поверхневих артерій та підшкірзують, що заявлений спосіб дозволяє поліпшити них вен. При пораненні судин останні результати лікування хворих, і може бути викорисперпендикулярно їх ходу захоплюють затискачем, таний в практиці охорони здоров'я України. прошивають і перев'язують. Можна провести геВ порівнянні із найближчим аналогом, запромостаз за допомогою коагуляції. Кістковий клапоть понований спосіб має ряд переваг: видалений з операційної рани після кістково- дозволяє в більшості випадків попередити пластичної трепанації обробляють: гострі краї кістскупчення крові навколо кісткового клаптя, виклюкового клаптя економно скушують кусачками. В чає необхідність дренування рани, сприяє швидцентрі кісткового клаптя наносять два фрезових кому загоєнні рани, отвори діаметром 3 мм кожний на відстані 4 см - попереджає розвиток інфекційних ускладодин від одного. Кістку відмивають від крові, кістнень, особливо у хворих групи ризику (реанімаційкової стружки в 3 % розчині перекису водню, потім ні хворі з відкритими воротами інфекції чи виникв 0,9 % розчині NaCl. Кістковий клапоть випуклою ненням інфекції в післяопераційному періоді), частиною до гори поміщають на апоневроз під - утворені отвори не створюють косметичного підшкірно-жирову клітковину. Відмітивши проекцію дефекту при встановленні кісткового клаптя на фрезових отворів на апоневроз, клапоть видалямісце, та можуть бути використані для фіксації ють, апоневроз прошивають лігатурами, які вивотвердої мозкової оболонки до апоневрозу при подять через отвори в кістці, клапоть встановлюють вторній операції. на місце. На жирову клітковину в бокових краях Джерела інформації: рани накладають ряд вузлових швів. Потім лігату1. Педаченко Є.Г., Шлапак І.П., Гук А.П., Пилирами, проведеними через кістку, прошивають жипенко М.М. Черепно-мозкова травма: сучасні рову клітковину по обидва боки від рани, шви запринципи невідкладної допомоги. - Київ.: ВПЦ в'язують, досягаючи щільного співставлення країв АМУ, 2007. - 310с. шкірної рани та підтягнення апоневрозу до внутрі2. Bullock M.R. Guidelines for the Management шньої пластинки кістки. Шкірна рана зашивається of Severe Traumatic Brain Injury. 3rd Edition. 2007 // Brain Trauma Foundation, USA. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601