Спосіб психосоціальної реабілітації хворих на епілепсію

Спосіб психосоціальної реабілітації хворих на епілепсію шляхом попереднього проведення елеісгроенцефалографічної, комп'ютерної томографічної та експериментально-психологічної діагностики для визначення способів психотерапевтичного впливу з утворенням системи біологічного зворотного зв'язку та призначення традиційної медикаментозної терапії і психотерапії, який відрізняється тим, що психотерапію починають на етапі діагностики шляхом ознайомлення пацієнтів зі спеціальною літературою для хворих на епілепсію і утворюють систему біологічного зворотного зв'язку, використовуючи методики нейролінгвістичного програмування Винахід стосується медицини, а саме психіатри і може бути використаний у лікуванні епілепсії Існує багато способів соціальної реабілітації хворих на епілепсію Але у змінюючихся соціально-економічних умовах життя вже існуючі способи реабілітації стали не досить ефективними, що викликало необхідність удосконалення існуючих та розробку нових способів психосоціальної реабілітації хворих на епілепсію Відомий спосіб лікування епілепсії, який полягає у попередньому проведеш електроенцефалографічної, комп'ютерної томографічної діагностики, проведенні медикаментозної терапії та психотерапії з утворенням системи біологічного зворотнього зв язку за допомогою електроенцефаграфічного моніторингу, при якому ознаки епілептичної активності фіксуються появою звукового сигналу Також застосовуються методики релаксації та аутогенної тренировки (Зенков ЛР Нелекарственные методы лечения эпилептических припадков// Неврологический журнал -1998 - №1 -С 5-13) Спільними суттєвими ознаками аналогу і способу, що заявляється, є такі попереднє проведення електроенцефалографічної, комп'ютерної томографічної діагностики, - призначення традиційної медикаментозної терапії, - проведення психотерапії з утворенням системи біологічного зворотнього зв'язку Цей спосіб є недостатньо ефективним тому, що потребує застосування спеціального технічного обладнання для утворення системи біологічного зворотнього зв'язку та може застосовуватися лише в умовах спеціалізованих КЛІНІК Найбільш близьким за сутністю та результатами, що досягаються, є метод, який полягає у проведенні електроенцефалографічної, компьютерної томографічної та експериментально-психологічній діагностиці, призначенні традиційної медикаментозної терапії, психотерапії, працетерапм в спеціальних умовах психіатричного стаціонару та ПСИХОЛОГІЧНІЙ корекції (Громов С А Реабилитация больных эпилепсией-М Медицина, 1987 -С 43-120) Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, що заявляється, є такі попереднє проведення електроенцефалографічної, комп'ютерної томографічної та експериментально-психологічної диагностики для визначення способів психотерапевтичного впливу - призначення традиційної медикаментозної терапії, - призначення психотерапії Цей спосіб є недостатньо ефективним тому, що призначення психотерапевтичного лікування відбувається тільки після застосування медикаментозного лікування і без використання системи біологічного зворотнього зв'язку До того ж ефективне використання працетерапм в сучасних економічних умовах є дуже проблематичним В основу винаходу поставлено задачу 00 о> ю 54978 удосконалення способу психосоціальної реабілітації хворих на епілепсію шляхом введення додаткових методик психотерапевтичного впливу, що забезпечить підвищення ефективності лікування та покращення психосоціального стану хворих на епілепсію Встановлена задача вирішується тим, що у способі, який включає попереднє проведення електроенцефалографічної, комп'ютерної томографічної та експериментально-психологічної діагностики, для визначення способів психотерапевтичного впливу, призначення традиційної медикаментозної терапії, призначення психотерапії, новим є те, що психотерапію починають на етапі діагностики шляхом ознайомлення пацієнтів зі спеціальною літературою для хворих на епілепсію і використовують методики нейролінгвістичного програмування для утворення системи біологічного зворотнього зв'язку Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому Ознайомлення хворих на епілепсію зі спеціальною літературою на етапі діагностики захворювання дозволить значно знизити вплив їх психоемоційних реакцій, які виникають у наслідок появи побоювань за можливі наслідки свого захворювання, зміни звичайного складу життя та появи соціальних обмежень, на перебіг захворювання в цілому Застосування методик нейролінгвістичного програмування дає можливості створення системи біологічного зворотнього зв'язку без використання спеціальних технічних приладів, що спрощує процедуру лікування та поширює можливості його застосування Таким чином, сукупність вищезазначених ПОЗИТИВНИХ ВПЛИВІВ ДОЗВОЛИТЬ ПІДВИЩИТИ ефективність лікування, прискорити одужання хворих та подовжити термін ремісії Спосіб здійснюється таким чином При зверненні хворого до лікаря за консультацією чи обстеженням йому обов'язково роз'яснюється його стан, можливі причини виникнення цього стану та його наслідки Після чого пропонуються спеціально виготовлені методичні рекомендації, у яких ретельно викладені можливі причини виникнення захворювання, необхідні обстеження для підтвердження діагнозу та процедура їх проведення, сучасні та альтернативні методи лікування, перша допомога при епілептичних приступах, методи профілактики приступів, правила безпеки та можливі соціальні наслідки, які виникнуть у разі підтвердження діагнозу та призначення лікування У подальшому пацієнт проходить електроенцефалографічне, комп'ютерне томографічне та експериментальнопсихолпчне обстеження з метою підтвердження діагноза та призначення традиційної медикаментозної терапії Одночасно з цим, залежно від психологічного стану та особистості хворого, застосовується психотерапевтичний вплив, метою якого є компенсація можливих наслідків психологічної травми, виникаючої внаслідок появи захворювання і соціальних обмежень, та створення, за допомогою методик нейзахворювання і соціальних обмежень, та створення, за допомогою методик нейролінгвістичного програмування, системи біологічного зворотнього зв'язку, яка дозволить хворому зменшити частоту окремих видів припадків КІЛЬКІСТЬ сеансів 1-2 на тиждень Курс психотерапевтичного лікування залежить від швидкості зменшення припадків та психологічного стану хворого, який контролюється повторними експериментально-психологічними дослідженнями Курс медикаментозного лікування продовжується згідно традиційним рекомендаціям Приклад Хворий Ш,1977рн, 26 04 2002р звернувся у міський КЛІНІЧНИЙ психіатричній діспансер з метою обстеження та лікування з приводу судомних припадків - генералізованих з частотою 2-3 у місяць, та припадків по типу відключення на декілька секунд з частотою 2-4 на тиждень Амбулаторна картка №2647 (Хортицький район) Після огляду йому був призначений курс лікування за способом, що пропонується, а саме хворому були роз'яснені можливі причини та наслідки його стану та видані спеціальні методичні рекомендації для хворих на епілепсію, призначений прийом депакіна-хроно у дозі ЮООмг на добу У подальшому хворому були проведені ЕЕГ, КТГ та експериментально-психологічне обстеження та встановлений діагноз - епілепсія з поліморфними припадками середньои частоти без порушень особистості 3 урахуванням показників психоекспериментального дослідження хворому був призначений курс індивідуальної психотерапії у КІЛЬКОСТІ один сеанс на тиждень Під час психотерапевтичних сеансів застосовувалися методи раціональної психотерапії, та зокрема методики нейролінгвістичного програмування "визуально-кинестетическая диссоциация" та "шестишаговый рефреминг" У процесі двохмісячного комплексного лікування КІЛЬКІСТЬ генералізованих припадків зменшилась до 1 на місяць Припадки по типу абсансів зникли зовсім Протягом подальшого шестимісячного катамнезу стан хворого не змінився Хворий продовжує працювати Мешкає разом з дружиною Соціальні стосунки не змінилися Свій стан хворий оцінює як задовільний Підписано до друку 03 04 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24