Спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми та глаукоми з нормальним тиском

Спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми та глаукоми з нормальним тиском, що полягає у введенні ноотропних препаратів, який відрізняється тим, що як ноотропний препарат використовують "Церебрум композитум" та додат 3 Причинно-наслідкові зв’язки: 1. використання церебрум композитуму за рахунок свого складу має ктерапевтичний ефект ноотропу, імуномодулятор, нормалізує когнітивні функції мозку. 2. використання коензиму обумовлюється його антиоксидантною дією, він покращує метаболічні процеси, підсилює дію церебруму. 3. гепар композитум - є ендогенним адаптогеном, гепатопротектором Опис способу. Пацієнту проводять комплексне офтальмологічне обстеження, дослідження вегетативного тонусу, вегетативного забезпечення і реактивності, дослідження стрес-реактивних змін імунореактивності організму, дослідження психофізіологічного стану за допомогою визначення сенсорномоторних реакцій (проста зорова моторна реакція, складна сенсорно-моторна реакція,реакція розрізнення,реакція вибору), асиметрії мозку за допомогою тепінг-тесту, стану мобільності нервових процесів і функціонального стану центральної нервової системи методом критичної частоти світлового миготіння. При наявності глаукоми пацієнту проводять лікування за запропонованою схемою. Приклад конкретного використання: Пацієнт К: 56років, діагноз:первинна відкритокутова 2б глаукома правого ока, 1а лівого ока. Об'єктивний статус:Vis OD/OS=0,8/0,9. Передні відрізки без особливостей. Кришталик в нормі. Прозорі середовища без патологічних змін. Очне дно: OD - диск зорового нерва дещо блідіший норми, межі чіткі, Е/Д=0,5, розширена екскавація, незначний зсув судинно-нервового пучка в скроневому напрямку, артерії та венидещо напружені, незначно звужені, звивисті. OS диск зорового нерва блідо-рожевого кольору, границі чіткі, Е/Д=0,3, центральна екскавація, артерії та вени-дещо напружені, незначно звужені, звивисті. Макулярна зона на обох очах без патологічних змін. При тонометричному обстеженні по Маклакову внутрішньоочний тиск на правому оці до 27мм.рт.ст., на лівому оці до 25мм.рт.ст. Периферичні границі поля зору на правому оці звужені на 10 градусів в верхньо-медіальному сегменті, ОS в нормі. При статичній периметрії на правому оці дві скотоми Б'єррума, на лівому оці скотом немає. Дані електронної тонографії для правого ока: Р=19,7, C=0,21, F=3,2, КБ=97; для лівого ока Р=16,4, 00,25, F=1,8, КБ=64. По даних гоніоскопії: кут передньої камери на обох очах відкритий. Проведено дослідження: електроенцефалографія судин головного мозку, РОК ока, ретиносканування, визначення основних властивостей нервової системи (збудливість, сила, лабільність) і особливостей порушень балансу нервових процесів у хворого, зорові сенсо-моторні реакції (простої, складної, реакції розрізнення і реакції вибору), тепінг-тесту, КЧСМ; визначення стрес-реактивних змін в стані імунореактивності організму. Режим містиків - розчин тімолола 0,5% - по одній краплі 2 рази в день на обидва ока, використовується постійно на протязі одного року, що да 55977 4 вало задовільну стабілізацію внутрішньо очного тиску на обох очах. Останній місяць погіршився об'єктивний офтальмологічний статус до вище вказаних показників. Проведено лікування з використанням препарату церебрум по 0,5мл під шкіру скроні, з обох сторін, один раз в день; препарату коензим по 2,0мл внутрішньовенно, 1 раз в день. Вводити по вище вказаній схемі через день, 10 разів. На 6-й, 8-й та 10-й день після початку курсу лікування вводимо препарат гепар по 2,0 внутрішньовенно, 1 раз в день. Курс лікування повторюють через 6 місяців протягом 2 років. Огляд через 1 місяць.Vis OD/OS=1,0. Передні відрізки без особливостей. Кришталик в нормі. Прозорі середовища без патологічних змін. Очне дно: OD - диск зорового нерва блідорожевий, межі чіткі, Е/Д=0,5, розширена екскавація, незначний зсув судинно-нервового пучка в скроневому напрямку, артерії та вени - в нормі. OS - диск зорового нерва рожевого кольору, границі чіткі, Е/Д=0,3, центральна екскавація, артерії та вени - в нормі. Макулярна зона на обох очах без патологічних змін. При тонометричному обстеженні по Маклакову внутрішньоочний тиск на правому оці до 23мм.рт.ст., на лівому оці до 21мм.рт.ст. Периферичні границі полк зору на правому оці відновилися до норми (покращились на 25%), OS в нормі. При статичній периметрії на правому оці одна скотома Б'єррума, на лівому оці скотом немає. Дані електронної тонографії для правого ока: Р=17,8, C=0,24, F=2,4, КБ=76; для лівого ока Р=16,2, С=0,25, F=1,7, КБ=61. По даних гоніоскопії: кут передньої камери на обох очах відкритий. Нормалізувались показники кровообігу судин головного мозку за даними електроенцефалографії, кровообігу в судинах ока, стану сітківки за даними ретиноскану, стану нервової системи за даними зорових сенсомоторних реакцій, теппінгтесту, КЧСМ; покращилася імунореактивність організму. Режим міотиків залишився попередній - розчин тімололу 0,5% по 1 краплі 2 рази в день, в обидва ока. Повторний огляд через 6 місяців. Отримані результати тотожні тим, що отримані через 1 місяць після лікування. Технічні результати: створено спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми за допомогою препаратів церебрум, коензим та гепар і одержано: - попередження прогресування глаукомного процесу; - стабілізацію глаукомного поцесу; - покращення функції органу зору; - покращення стану нервової системи (збудливість, лабільність), нормалізація балансу нервових процесів; - покращення імунологічного статусу організму. Вище названим способом проліковано 40 хворих віком від 47 до 73 років із первинною відкритокутовою глаукомою першого-третього ступенів. Аналіз ранніх та віддалених результатів не виявив жодного ускладнення. Перевірка віддалених ре 5 55977 зультатів (термін спостереження більше одного року) показав стабілізацію патологічного процесу за показниками гостроти зору, периметричних показників поля зору, тонометричних показників вну Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 6 трішньоочного тиску, стану сітківки та зорового нерва, кровообігу судин ока та головного мозку, балансу нервових процесів, стану імунореактивності організму. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601