Спосіб лікування хворих з гемокоагуляційними порушеннями

Спосіб лікування хворих з гемокоагуляційними порушеннями шляхом проведення плазмаферезу з плазмовідновленням фізіологічним розчином хлориду натрію, який відрізняється тим, що після ексфузії 600 мл плазми, як плазмовідновлюючий розчин застосовують розчин Латрен у дозі 400 мл впродовж 120 хв. (19) (21) u201009700 (22) 03.08.2010 (24) 10.03.2011 (46) 10.03.2011, Бюл.№ 5, 2011 р. (72) СТАРІКОВ АНАТОЛІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ, БАРОНСЬКА ЛІЛІЯ ВАЛЕРІЇВНА, БУРНАЄВА СВІТЛАНА ВАЛЕНТИНІВНА, ПЕТРОВ АНДРІЙ КОСТЯНТИНОВИЧ 3 57701 зину Діфосфат (АДФ) 35,6± 2,2 %. Після проведення плазмоексфузії 800 мл у ході плазмаферезу та плазмозаміщенням 400 мл фізіологічним розчином хлориду натрію показники системи гемостазу стали: фібриноген 5,2±2,1 г/л, протромбіновий час 14,6 ± 3,7 с, АПТЧ 31,1± 4,8с, Хагеман залежний фібриноліз 7,8 ±1,9 хв, агрегаційна активність тромбоцитів до індуктору АДФ 32,4±3,0 % . Приклад 2. Досліджено гемостазіологічний потенціал крові у 4-х хворих з клінічним діагнозом: Гострий панкреатит, панкреонекроз, розповсюджений ферментативний перитоніт. У якості плазмовідновника було застосовано розчин Латрен у дозі 400 мл, протягом 120 хв. До проведення плазмаферезу показники системи гемостазу були такі: фібриноген 7,1 ± 1,8 г/л, протромбіновий час 10 ± 2,2 с, АПТЧ 30 ± 5,2 с, Хагеман залежний фібриноліз 6,1 ± 1,9 хв, агрегаційна активність тромбоцитів до індуктору АДФ 35,6 ± 2,3 %. Плазмозаміщення здійснювали інфузійним розчином Латрен у дозі 400 мл, протягом 120 хв. Після плазмозаміщення показники системи гемостазу стали: фібриноген 5,0 ± 1,8 г/л, протромбіновий час 14 ± 3,2 с, АПТЧ 35 ± 4,3 с, Хагеман залежний фібриноліз 9,2 ± 2,3 хв , агрегаційна активність тромбоцитів до індуктору АДФ 30,2 ± 2,8%. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков 4 При застосуванні розчину Латрен у якості плазмовідновника під час проведення плазмаферезу відмічено більш значне зниження концентрації фібриногену, подовження АПТЧ та зменшення агрегаційних властивостей тромбоцитів до індуктора АДФ. Це свідчить про більш сприятливі умови для лікування гіперкоагуляційних станів у хворих з синдромом ендогенної інтоксикації за рахунок використання розчину Латрен у якості плазмовідновлювача при проведенні плазмаферезу. Джерела інформації: 1. Воинов В.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез. Изд-е 4-е, переработанное и дополненное. - М.: Типография «Новости»,2006.304с. 2. Ройтман Е.В., Дементьева И.И. Гемореологические изменения в ответ на проведение плазмафереза// Тезисы докл. II Всероссийской конференции «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии».М., 2005.- С.279. 3. Бойко В.В., Хижняк А.А., Мушенко В.Е., Чикишева Ю.С. Дифференцированный выбор комплексной терапии септического шока у больных с деструктивным панкреатитом/ «Біль, знеболювання і інтенсивна терапія». - 2007, №1(д). - С. 8 - 9. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601