Спосіб корекції ендотеліальної дисфункції

Спосіб корекції ендотеліальної дисфункції, який включає призначення хворому базисної антиангінальної та антигіпертензивної фармакотерапії та кардіоцитопротектора триметазидину МР, який відрізняється тим, що додатково призначають тіотриазолін по 2 мл 2,5% розчину 2 рази на добу внутрішньом'язово протягом 10 днів, потім по 0,3г на добу перорально протягом 3 місяців. (19) (21) u201003580 (22) 29.03.2010 (24) 25.03.2011 (46) 25.03.2011, Бюл.№ 6, 2011 р. (72) КРАЙДАШЕНКО ОЛЕГ ВІКТОРОВИЧ, МИХАЙЛИК ОЛЕНА АНАТОЛІЇВНА (73) ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, КРАЙДАШЕНКО ОЛЕГ ВІКТОРОВИЧ, МИХАЙЛИК ОЛЕНА АНАТОЛІЇВНА 3 57927 Призначення тіотриазоліну дозволить знижувати ступінь пригнічення окислювальних процесів в циклі Кребса, підсилювати компенсаторну активацію анаеробного гліколізу, збільшувати внутрішньоклітинний фонд АТФ (за рахунок збереження окислювальної продукції енергії на трикарбоновій ділянці і впливу на активацію дикарбонової ділянки), стабілізувати метаболізм клітини. Тіотриазолін сприяє утилізації відновлених піридин-нуклеотидів (НАД-Н) в малат-аспартатному шунті мітохондрій, що забезпечує протонами електроннотранспортний ланцюг. Активація малат-аспартатного механізму сприяє не тільки продукції АТФ, але і гальмуванню патологічного синтезу ліпідів. Препарат активує антиоксидантні ферменти - супероксиддисмутазу, каталазу, глутатіон-пероксидазу, сприяє економнішому витрачанню ендогенного антиоксиданта-альфа-токоферола, гальмує утворення проміжних і кінцевих продуктів перекісного окислення ліпідів - дієнових кон'югатів, трієнкетонів і малонового діальдегіду. Тіотриазолін не тільки уловлює активні форми кисню завдяки сильним відновним властивостям тіольної групи, але і гальмує основні шляхи їх утворення за рахунок прямої інгібіруючої дії на НАД-Н-оксидазні системи мітохондрій, що сприяє реверсії надлишкової активності нітрозуючого та оксидантного стресу та підвищенню біодоступності оксиду азоту знижуючи розвиток ендотеліальної дисфункції. Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить скоректувати розвиток ендотеліальної дисфункції на ініціальних етапах розвитку, що дозволить підвищити ступень її корекції; підвищити ефективність лікування, знизить кількість судинних ускладнень на більш ранніх етапах перебігу хвороб. Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 4 Спосіб здійснюють таким чином. Хворому призначають перорально триметазидин МР по 1 таблетці 2 рази на добу та тіотриазолін по 2мл 2,5% розчину 2 рази на добу внутрішньом'язово протягом 10 днів, у подальшому прийом препарату per os становив 0,3г на добу на фоні традиційної базисної антиангінальної та антигіпертензивної фармакотерапії протягом 3 місяців. Приклад. Хвора Ш., 1956 р.н., була госпіталізована у КУ «ЗОКЛ» кардіологічне відділення 21.01.2008 р. з діагнозом «ІХС: стенокардія напруги II ФК. Гіпертонічна хвороба II стадії, СН І ФК II», історія хвороби №1004. Після обстеження її був призначений курс лікування за способом, який пропонується, а саме: призначали перорально триметазидин МР по 1 таблетці 2 рази на добу та тіотриазолін по 2мл 2,5% розчину 2 рази на добу внутрішньом'язево протягом 10 днів, у подальшому прийом препарату per os становив 0,3г на добу на фоні традиційної базисної анитангинальної та антигіпертензивної фармакотерапії аспірином, статинами, -адреноблокаторами, діуретиками, інгібіторами АПФ протягом 3 місяців. У результаті проведеної терапії мало місце чітке зниження рівня системного артеріального тиску, відзначалося достовірне зменшення середніх значень КДО і КСО ЛШ та їх індексів. Суттєво збільшувалась концентрація L-аргініну, що асоціювалось із супресією продукції 3-нітротірозіну у плазмі крові. Достовірно знизились темпи окислювальної модифікації білків переважно за рахунок реверсії надлишкової активності нітрозуючого та оксидантного стресу. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601