Спосіб лікування епілепсії

Спосіб лікування епілепсії шляхом трансплантації ембріональної нервової тканини у вигляді клітинної суспензії, який відрізняється тим, що и трансплантацію виконують паратопічно них нервових клітин, завдяки чому досягається відновлення власної протиепілептичної системи мозку, що призводить до зменшення частоти та тяжкості перебігу епілептичних нападів Запропонований спосіб належіть до малошвазивних нейрохірургічних втручань, та доповнює існуючи методи лікування епілепсії, коли можливості медикаментозної терапії вичерпані Введення життєздатних, активних клітин, які знаходяться в стадії активного функціонування забезпечує тривалий терапевтичний вплив, який обмежується терміном життя введених клітин і може простягатися, у разі приживлиння трансплантата, на усе життя хворого Результат операції, обумовлений безпосередньою близкісттю трансплантату до головного мозку та впливом біологічно активних речовин (нейромедіатори, нейротрофіни та нейропротектори і некрогормони, які виділяються під час загибелі та росту ембріональних нервових клітин), ЩО призводить до запуску власних репаративних процесів мозку реципієнта, його захисту від пошкоджуючих факторів та відновленню клітинного та нейромедіторного дефіциту, обумовленого хворобою Препарату ЕНТ, також, властивий розсмоктуючий ефект, який притаманний більшості біогенних препаратів Такий багатосторонній вплив на ЦНС призводить до зменшення частоти та тяжкості перебігу епілептичних нападів шляхом відновлення власної протиепілептичної системи мозку та прямому протиепілептичному ефекту Спосіб реалізується слідуючим чином Перед О 00 (О ю 00 ю 58568 оперативним втручанням виконується премедикація, з використанням протипстамінних препаратів у звичайній дозіровці та преднізолону в дозі 1 мг/кг Для трансплантації використовується суспензія ембріональних нервових клітин людини терміном гестацм 6-12 тиж, КЛІТИННІСТЬ суспензії 20-80 млн /мл Суспензія тестована на відсутність бактеріальних та вірусних інфекцій Трансплантація виконується паратопічно з використанням того чи іншого доступа до субарахноідальних просторів (Пат 22345А, МПК А61В 17/00 Спосіб трансплантації ембріональних тканин /Черненков В Г , Задорожний В В/, Пат 22346А, МПК А61В 17/00 Спосіб трансплантації ембріональних тканин /Черненков В Г , Задорожний В В/) При трансплантації з використанням транскутанної пункцюнної техніки спосіб здійснюється таким чином В положенні хворого лежачи на боці або сидючи, з головою у стані максимального згинання к переду, в зоні кранювертебрального переходу, після відповідної обробки операційного поля, під місцевою анестезією, голкою з мандреном виконується субокципітальна пункція з проведенням кінця голки в велику цистерну мозку Правильне положення голки контролюється течінням ліквора по краплям в положенні лежа, або отриманням ліквора шприцем в положенні сидя Потім, шприцем через пункційну голку виконується трансплантація суспензії ЕНТ в велику цистерну мозку Об'єм матеріалу, який вводиться визначається концентрацией суспензії За звичай використовується доза ЕНТ отримана від одного ембріону Після виконання трансплантації хворий розташовується на операційному столі лежачи на животі або спині з опущенним головним кінцем З Комп'ютерна верстка Е А Ярославцева метою додаткового впливу на топіку розповсюдження трансплантату додатково доцільно періодичне виконання відомої проби Стуккея Тривалість експозиції 20-30 хв Бажано також дотримання хворим ВІДПОВІДНОГО положення на протязі 2 годин після операції Приклад Хвора К 1971 р н з діагнозом "Епілепсія з великими судомними нападами Хронічний шфекційно-аллерпчний лептоменшпт", зі скаргами на часті (не менш як 3-4 рази на місяць) складні парціальні судомні напади з вторининною генералізацією, переважно при засинанні Хворіє 12 років Медікаментозна терапія, на частоту нападів та важкість їх перебігу не впливала При додатковому дослідженні, на ЕЕГ, на фоні загальної дезорганізації біоелектричної активністі з переважанням повільних коливань та низькочастотного, великоамплітудного а-ритму, реєструвались групові розряди високоамплітудних комплексів пік-хвиля, частотою 3-4Гц, тривалістю 4-6 сек, по всім відведенням На протязі 2,5 МІСЯЦІВ, ПІСЛЯ операції транс плантації ЕНТ, нападів не було За час подальшого нагляду за хворою (ще 3 місяця) було до 5 нападів, але вони вперше протікали без втрати СВІДОМОСТІ, деякі без вторинної генералізації При ЕЕГ-дослідженні в строки 1-3 міс після трансплантації, спостерігалась тенденція до зникнення описаннях вище епіфеноменів з фонової ЕЕГ, зростання часу функціональних навантажень (ппервентіляція), після якого реєструвалась судомна активність, та зменшення триваліші групових розрядів пік-хвиля з 4-6 сек , у середньому, до 2-4 сек Підписано до друку 05 09 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна