Спосіб лікування множинних переломів стегнової кістки

Спосіб лікування множинних переломів стегнової кістки шляхом репозиції уламків, проведення в кістково-мозковий канал стержня з фіксацією проксимального і дистального уламків стегнової кістки, який відрізняється тим, що репозицію уламків в проксимальній та дистальній частині стегнової кістки здійснюють закрито з одночасним введенням одного стержня в усі уламки, після чого здійснюють фіксацію уламків до стержня, утворюючи одну металоконструкцію. (19) (21) u201102832 (22) 10.03.2011 (24) 10.05.2011 (46) 10.05.2011, Бюл.№ 9, 2011 р. (72) ЛИТОВЧЕНКО ВІКТОР ОЛЕКСІЙОВИЧ, ВЛАСЕНКО ДМИТРО В'ЯЧЕСЛАВОВИЧ, ВЛАСЕНКО В'ЯЧЕСЛАВ ГРИГОРОВИЧ (73) ЛИТОВЧЕНКО ВІКТОР ОЛЕКСІЙОВИЧ, ВЛАСЕНКО ДМИТРО В'ЯЧЕСЛАВОВИЧ, ВЛАСЕНКО В'ЯЧЕСЛАВ ГРИГОРОВИЧ 3 59492 Відомий спосіб є найбільш близьким запропонованому по своїй технічній суті. Недоліком відомого способу є те, що для установки двох і більше металоконструкцій необхідно виконувати додаткові розтини, а також неможливість використання при множинних переломах з рівнем площини зламу в верхній і нижній частині стегна. В основу корисної моделі поставлено задачу в способі лікування множинних переломів шляхом удосконалення заходів забезпечити скорочення часу оперативного втручання, зменшення крововтрати та досягнення оптимальної стабільності відламків. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування множинних переломів шляхом репозиції уламків, проведення в кістково-мозковий канал стержня з фіксацією проксимального і дистального уламків стегнової кістки, згідно з корисною моделлю, репозицію уламків в проксимальній та дистальній частині стегнової кістки здійснюють закрито з одночасним введенням одного стержня в усі уламки, після чого здійснюють фіксацію уламків до стержня, утворюючи одну металоконструкцію. Завдяки такому виконанню способу досягається зниження травматизації тканин та скорочення часу оперативного втручання. Спосіб виконують таким чином. Наприклад, при багатоуламковому переломі виростка та одночасному діафізарному переломі стегнової кістки виконують розтин м'яких тканин над серединою зв'язки наколінника або з його медіальної сторони, відкривають міжвиросткову об Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 ласть, намічають місце введення напрямної спиці. Напрямну спицю вводять в кістково-мозковий канал таким чином, щоб її кінець досягнув проксимального метафазу стегнової кістки. По напрямній спиці, яка встановлена в кістково-мозковому каналі, вводять інтрамедулярний стержень, одночасно здійснюючи репозицію на дистальному і проксимальному кінцях стегнової кістки. Після видалення напрямної спиці за допомогою навігаційної системи здійснюють одночасне блокування стержня блокуючими гвинтами на проксимальному кінці стегнової кістки, блокуючи одночасно уламки виростка і перелом на дистальному кінці стегнової кістки. Запропонований спосіб аналогічним чином можна застосувати при переломі шийки стегна і діафізарному переломі або множинних переломах. Приклад. Хворий І. 40 р. поступив до травматологічного відділення з діагнозом епіметадіафізарний перелом дистального відділу стегна. Виконана операція - інтрамедулярний блокуючий остеосинтез стержнем. Парапателярним розтином відкрито колінний суглоб, розкрито кістково-мозковий канал, введено спицю-напрямник, по якій проведено стержень, за допомогою навігаційної системи останній блоковано двома гвинтами в проксимальному відділі стегнової кістки та болтами-стяжками в дистальному відділі стегнової кістки. Таким чином два переломи фіксують єдиною металоконструкцією без розтину зон переломів, що покращує остеогенез і репаративні функції. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601