Спосіб лікування переломів трубчастих кісток

Спосіб лікування переломів довгих трубчастих кісток, у якому КІНЦІ переламаної кістки зіставляють, а потім охоплюють навкруги метале вим дротом, КІНЦІ якого зав'язують або закручують, забезпечуючи утримування КІНЦІВ переламаної кістки, який відрізняється тим, що за напрямком діаметра просвердлюють переламану кістку на обох кінцях, а через утворені отвори, через внутрішньокістковий канал проводять металевий дріт, який охоплює кістку тільки наполовину між отворами на проксимальній і на дистальній частині переламаної кістки у вигляді стібків, а закручені КІНЦІ дроту забезпечують зіставлення і притискання обох КІНЦІВ переламаної кістки один до одного Винахід відноситься до медицини, зокрема до травматології Відомий спосіб лікування переломів трубчастих кісток, за яким, після зіставлення КІНЦІВ переламаної кістки у МІСЦІ перелому, її один раз, або ДВІЧІ, охоплюють навкруги металевим дротом, КІНЦІ якого закручують один навколо одного, забезпечуючи максимальне натягання дроту і тим самим щільне притискання уламків кістки один до одного у напрямку, що співпадає з діаметром, або поперечником кістки у МІСЦІ переламу (Оперативная хирургия и топографическая анатомия Под ред В В Кованова - М Медицина, 1978 - С 235 мал 176) Цей спосіб прийнято за прототип Недоліком цього прототипу є те, що КІНЦІ переламаної кістки лише утримуються один біля одного, але виключено щільне притискання країв одного кінця переламаної кістки до країв другого вздовж и ВІСІ, тобто у напрямку ЛІНІЙ природного напруження Метою винаходу, що пропонується, є лікування переломів довгих трубчастих кісток з використанням металевого дроту, яким забезпечується як утримування одного кінця кістки біля другого, так і металевий дріт, КІНЦІ ЯКОГО загнуті, а один з них зачіплено петелькою Фіг 2 - металевий дріт утримує КІНЦІ переламаної кістки, а його КІНЦІ закручені, що забезпечує щільне притискання Суть винаходу полягає в тому, що утворюються умови, завдяки яким металевий дріт, призначений для утримування відламків кістки більшістю своєї довжини розташовується не назовні кістки, а в и середині, тобто у кістковому каналі, на одміну від прототипу, де металевий дріт розташовується назовні кістки на всьому своєму протязі Утворюються також умови для стимуляції регенеративних можливостей кісткової тканини Крім того, щільне зближення відламків переламаної кістки завдається не притисканням їх ззовні, завдяки накладанню металевого дроту навкруги кістки, а стягуванням и щільне притискання обох КІНЦІВ ОДИН ДО ОДНОГО вздовж осі кістки і вздовж напрямку ЛІНІЙ природного напруження Запропонований спосіб лікування переломів трубчастих кісток пояснюється малюнками, на яких Фіг 1 - через просвердлені отвори проведен відламків вздовж ВІСІ КІСТКИ І ВЗДОВЖ ЛІНІЙ природ ного напруження Це досягається тим, що спочатку центральну частину 1 переламаної кістки 2 перпендикулярно її ВІСІ просвердлюють тонким свердлом за ЛІНІЄЮ її діаметру 3, утворюючи два протилежних отвори 4 і 5 Свердління кістки є чинником, який стимулює регенеративні можливості кісткової тканини Те ж саме роблять у периферійній частині 6 переламаної кістки 2, також, утворюючи два протилежних отвори 7 і 8 Ліни 3, за якими просвердлюють обидва кінця переламаної кістки 2 повинні бути паралельними одна до одної Потім у обидва отвори 4 і 5 одного з КІНЦІВ переламаної кістки 2 вставляють обидва кінця 9 і 10 металевого дроту 11, наприклад, ніхромового, а його КІНЦІ 9 і (О ю ^о (О 10 виводять через внутрішньо кістковий канал 12 Якщо проведенню металевого дроту 11 заважає губчаста речовина кістки, то роблять ВІДПОВІДНІ канали, наприклад, шпицею Кіршнера Після, дватри міліметри обох КІНЦІВ 9 і 10 виведеного металевого дроту 11 загинають на 180° Через протилежні отвори 7 і 8 спочатку вводять складений удвічі дріт у вигляді довгої петельки 13 і теж виводять через внутрішньо кістковий канал 12 назустріч дроту з загнутими кінцями 14 і 15 Петелькою 13 чіпляють за один загнутий кінець 14 металевого дроту 11 і проводять його поки він не буде виведений через отвір 7, в який вводилася петелька 13 Таку ж саму маніпуляцію роблять відносно другого загнутого кінця 15 металевого дроту 11 і про 60456 водять його поки він не буде виведений через отвір 8, в який теж вводилася петелька 13 Коли обидва загнутих кінця 14 і 15 металевого дроту 11 будуть виведені на поверхню переламаної кістки 2 через отвори 7 і 8, максимально конгруентне зіставляють КІНЦІ 1 і 6 переламаної кістки 2, і зав'язують розігнуті КІНЦІ 14 і 15 металевого дроту 11 звичайним способом, або закручуючи КІНЦІ 14 і 15 один навколо одного до максимального натягнення самого металевого дроту 11 У тому разі, коли одного дроту може бути недостатньо, таким же чином можливо виконати зіставлення КІНЦІВ переламаної кістки, використовуючи кілька таких самих дротів Фіг. 2 ФІГ.1 Комп'ютерна верстка О Воробей Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119