Процес забезпечення знеболювання після лапароскопічного видалення жовчного міхура

Процес забезпечення знеболювання після лапароскопічного видалення жовчного міхура, що включає введення в процесі оперативного втручання місцевого анестетика в область видаленого жовчного міхура, який відрізняється тим, що як місцевий анестетик вибирають ропівакаїн, однократно вводять його через операційний дренаж, а також додатково інфільтративно вводять його в область операційного розташування троакарів на черевній стінці. (19) (21) u201014841 (22) 10.12.2010 (24) 25.06.2011 (46) 25.06.2011, Бюл.№ 12, 2011 р. (72) БОЙКО ВАЛЕРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ, ПАВЛОВ ОЛЕКСАНДР ОЛЕКСАНДРОВИЧ, ЖАРОВ ОЛЕКСІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ (73) ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ЗАГАЛЬНОЇ ТА НЕВІДКЛАДНОЇ ХІРУРГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ" 3 60711 також додатково інфільтративно вводять його в область операційного розташування троакарів на черевній стінці. Застосування місцевого анестетика ропівакаїн, завдяки особливостям його фармакокінетики, запобігає нейротоксичному впливу при його надходженні до кровоплину. Він має пролонговану дію і практично не впливає на серцево-судинну систему, тобто запобігає розвитку зниженню артеріального тиску і розладів серцевого ритму. Однократне ін'єкційне введення анестетика в область дозволяє чітко ідентифікувати зону дії анестетика і запобігає його інтраперітонеальному розповсюдженню. Додаткове знеболювання місць розташування троакарів на черевній стінці забезпечує блокаду больової імпульсації з усіх областей порушеної цілісності тканин. Докладний опис процесу поєднаний з прикладом його використання в клінічних умовах. Комп’ютерна верстка Л. Купенко 4 Клінічний приклад. Хворий Б., 54 років, був прооперований з приводу жовчно-кам'яної хвороби методом лапароскопічної холецистектомії. Наприкінці операції в область видаленого жовчного міхура через операційний дренаж було введено 20 мл 0,25 % розчину ропівакаїну. Також інфільтративно в область операційного розташування троакарів на черевній стінці було введено по 5 мл у кожну ділянку 0,25 % розчину ропівакаїну. В післяопераційному періоді спостерігалася відсутність післяопераційного болю на протязі 32 годин. Загальний стан хворого відповідав середній тяжкості, показники гемодинаміки були в нормі. Таким чином, використання корисної моделі дозволяє забезпечити кероване знеболювання із зменшеною токсичністю в післяопераційному періоді. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601