Пристрій для відновлення просвіту гортані і трахеї

Пристрій для відновлення просвіту гортані і трахеї, що складається з Т-подібної трахеотомічної трубки, який відрізняється тим, що на бічній поверхні вертикального коліна трубки довжиною 70 мм, діаметром 10 мм виконано отвір діаметром 10 мм із внутрішньою різьбою, а на одному з КІНЦІВ горизонтального коліна трубки довжиною ЗО мм і діаметром 10 мм виконано зовнішню різьбу Винахід відноситься до медицини, а саме до клінічної медицини і може бути використаний в оториноларингологи, онкологи, комбустиологп, пластичній хірурги При захворюваннях, новотворах і травмах гортані виникають рубцеві стенози гортані, що вимагає виконання реконструктивних і пластичних операцій Запропоновано ряд способів формування й утримання стійкого просвіту гортані з використанням різних пристроїв дилятаторів, стентів, ендопротезів, Т-подібних трахеотомічних трубок [1, 2] Як прототип нами обрано пристрій для формування стійкого просвіту гортані і трахеї, що представляє собою Т-подібну трахеотомічну трубку, яка складається з двох жорстко з'єднаних між собою колін - горизонтального і вертикального, розташованих по відношенню друг до друга під кутом 90 градусів (Авторське свідоцтво 1718966 СРСР МЕСИ А61М 16/04 Трахеотомическая трубка / А Л Косаківський, В С Сорока (Україна) Заявлено 11 04 89, Опубл 15 03 92 Бюл №10) Пристрій використовується в такий спосіб після розкриття просвіту гортані і трахеї, видалення рубцевої тканини й інших патологічних утворень, формується лариного-трахеостома, у яку вводиться цільна Т-подібна трахеотомічна трубка, таким чином, щоб верхня частина м вертикального коліна розташовувалася над черпакуватими хрящами гортані, а нижня частина спускалася в трахею нижче краю трахеостоми на 1-1,5см Горизонтальний ВІДДІЛ Т-подібної трахеотомічної трубки виводиться назовні Недоліками прототипу є необхідність формування широкої ларинго трахеостоми з урахуванням подальшої можливості видалення через неї цілісної Т-подібної трахеотомічної трубки, що збільшує обсяг оперативного втручання, а в деяких випадках веде до рецидиву захворювання В основу винаходу поставлено завдання удосконалення Т-подібної трахеотомічної трубки, призначеної для формування стійкого просвіту гортані і трахеї Сутність винаходу полягає в наступному Т-подібна трахеотомічна трубка (фіг 1) моделюється з 2 рознімних частин (колін) (фіг 2), при цьому в бічній поверхні вертикального коліна (1) мається отвір (2) діаметром 10мм на відстані 40мм від верхнього краю трубки з внутрішнім гвинтовим різьбленням Горизонтальне коліно (3) трубки має зовнішнє гвинтове різьблення (4), для можливості з'єднання його з ВІДПОВІДНИМ отвором вертикальної частини Т-подібної трахеотомічної трубки З'єднання колін здійснюється під кутом 90 градусів Довжина горизонтального коліна 30мм, діаметр 10мм, довжина вертикального 70мм , діаметр - 10мм Запропонований пристрій використовується в такий спосіб після розкриття просвіту гортані і трахеї, видалення рубцевої тканини й інших патологічних утворень, формується широка ларинготрахеостома Т-подібна трахеотомічна трубка встановлюється у ларинго-трахеостому, таким чином, щоб верхня частина м вертикального коліна розташовувалася над черпакуватими хрящами гортані, а нижня частина спускалася до трахеї нижче краю трахеостоми на 1-1,5см Горизонтальний ВІДДІЛ Т-подібної трахеотомічної трубки О (О (О виводиться назовні Дефекти гортані і трахеї ушиваються над вертикальною частиною трубки Через 2 МІСЯЦІ виконується видалення трубки в такий спосіб горизонтальна частина трубки відкручується від вертикальної і витягається через трахеостому, після чого вертикальна частина трубки видаляється за допомогою прямої ларингоскопи При цьому трахеотомічний отвір закривається спонтанно, або проводиться його пластика Використання запропонованого нами пристрою дозволяє уникнути формування широкої ларинго-трахеостоми, знижує травматизацію тканин гортані і трахеї при його видаленні, зменшує обсяг, або виключає зовсім пластичне втручання для відновлення ЦІЛІСНОСТІ дихальних шляхів, за рахунок можливості видалення рознімної Т Комп'ютерна верстка С Волобусв 61460 подібної трахеотомічної трубки вроздріб Наявність внутрішнього різьблення в СТІНЦІ вертикальної частини і зовнішнього різьблення на горизонтальній частині трахеотрубки забезпечує надійну фіксацію її частин, виключає травму слизуватої оболонки гортані і трахеї при видаленні вертикального коліна через природні дихальні шляхи Запропонований пристрій дозволяє успішно формувати просвіт гортані і трахеї в 87% випадків Література 1 Самохин А Я Реконструктивная и восстановительная хирургия трахеи с временной дилятацией Т-образной трубкой Автореф Дис канд Мед Наук-М , 1984-15 с 2 Montgomery W W Sihcone tracheal cannula// Aim Otol-1980-Vol 89, № б -Pt I-P 5121-528 Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119