Інтрамедулярний фіксатор уламків трубчастих кісток

Інтрамедулярний фіксатор уламків трубчастих кісток у вигляді прямокутносплощеного стержня, який відрізняється тим, що на одній із бокових сторін виконана виїмка у вигляді поздовжнього паза, в якому встановлена планка з можливістю взаємного переміщення, причому стержень з пазом і встановленою в ньому планкою мають шаблеподібну форму Винахід стосується медицини, а саме травматологи, і може бути використаний у хірургічному лікуванні діафізарних переломів трубчастих кісток Відомий інтрамедулярний фіксатор уламків трубчастих кісток у вигляді прямокутнозплощеного стержня [1] При цьому фіксації уламків досягають за рахунок механічної взаємодії бокових поверхонь стержня з стінками кісткового каналу Недоліком відомого фіксатора є недостатній рівень надійності механічної фіксації кісткових уламків, що випливає з обмеженої площі механічного контакту бокових поверхонь стержня і кісткового каналу кістки, що знижує ефективність КЛІНІЧНОГО застосування фіксатора в цілому В основу винаходу поставлено завдання вдосконалити відомий інтрамедулярний фіксатор, в якому шляхом введення додаткового конструктивного елементу, спрямованого на збільшення площі взаємодії фіксатора з кістковою тканиною, досягають підвищення надійності фіксуючої здатності а отже - оптимізацм умов остеогенезу і підвищення клінічної ефективності від його КЛІНІЧНОГО застосування в цілому Поставлене завдання вирішують тим, що у відомому штрамедулярному фіксаторі уламків трубчастих кісток у вигляді прямокутнозплощеного стержня ВІДПОВІДНО до винаходу на одній із бокових сторін виконана виїмка у вигляді повздовжнього пазу, в якому встановлена планка з можливістю взаємного переміщення, причому стержень з пазом і встановленою в ньому планкою мають шаблеподібну форму Перелік фігур креслень Фіг 1 Інтрамедулярний фіксатор у розібраному вигляді Фіг 2 Інтрамедулярний фіксатор, введений у канал зламаної великогомілкової кістки Інтрамедулярний фіксатор уламків трубчастих кісток складається з прямокутнозплощеного стержня 1 і планки 2 Як видно з фіг1, 2 обидва елементи мають шаблеподібну форму Планка 2 розташована в пазу 3 стержня 1 з можливістю їх взаємною переміщення в поздовжньопоперечному напрямках Інтрамедулярний фіксатор уламків і рубчастих кісток працює у такій ПОСЛІДОВНОСТІ При діафізарному переломі губчастої кістки, наприклад, великогомілкової, після відкритого чи закритого співставлення уламків, з додаткового розрізу в верхній третині гомілки через трепанаційний отвір у кістковий канал легкими ударами молотка вводять стержень 1 Далі в паз 3 стержня 1 вставляють планку 2, яку ударами молотка переміщують по пазу 3 в напрямку дистального відламка до заклинювання в кістковому каналі Завдяки конструкції запропонованого фіксатора досягають оптимального взаєморозташування його елементів між собою і внутрішніми стінками кісткового каналу уламків, чим сприяють оптимізацм умов остеогенезу Кінцевий етап співставлення уламків і їх фіксації зображено на фіг 2 Приклад 1 Хворий А , 34 років, поступив на стаціонарне лікування з діагнозом закритий перелом лівої великогомілкової кістки в середній третині Під загальним знеболенням проведена операція - відкрита репозиція відламків, фіксація інтрамедулярним фіксатором Елементи фіксатора вводились через трепанаційний отвір в верхній ю (О 62151 третині великогомілкової кістки Фіксація стабільна, гіпсова пов'язка не накладувалась На контрольній рентгенограмі через 4 місяця зрощення перелому Ще через 3 МІСЯЦІ фіксатор видалено Приклад 2 Хворий С , 25 років, доставлений машиною швидкої допомоги з діагнозом відкритий перелом середньої третини правої великогомілкової кістки із зміщенням Травму отримав в автодорожній катастрофі В процесі первинної хірургічної обробки уламки фіксовано інтрамедулярним фіксатором Рана зажила первинним натягом На кон Комп'ютерна верстка М Мацело трольній рентгенограмі через 5 МІСЯЦІВ зрощення перелому, фіксатор видалено Таким чином, штрамедулярний фіксатор уламків трубчастих кісток при мінімальній травматизації елементів кісткового каналу забезпечує високий рівень надійності фіксації, а отже і оптимального остеогенезу, і може бути застосований в травматологічній практиці Джерела інформації, які слід взяти до уваги 1 Юмашев ГС Травматология и ортопедия М , 1977, стр78 Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119