Спосіб хірургічної корекції моторно-евакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності

Спосіб хірургічної корекції моторноевакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності, що вклю чає виконання комплексу традиційних хірургічних заходів, серединної лапаротомії, ретельної ревізії органів черевної порожнини та інтубаційну декомпресію кишечника, який відрізняється тим, що додатково у післяопераційному періоді виконують промивання кишечника 5% розчином амінокапронової кислоти та N2 блокаторами пстамшових рецепторів з наступним введенням 4 мл 0,25% розчину блокатора кальцієвих каналів "Верапамілу" Запропонований винахід відноситься до галузі медицини, а саме до хірурги, до абдомінальної хірурги і може бути використаний при гострій тонкокишковій непрохідності для корекції моторноевакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту Відомий спосіб запобігання моторноевакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при хірургічному лікуванні тонкокишкової непрохідності (Есипов В К Пальцев А П Гандыбин А и др — Опыт лечения острой спаечной кишечной непроходимости — Сборник работ — Оренбург — 2001 г) Найбільш близьким до запропонованого способу є спосіб хірургічної профілактики моторноевакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності що включає виконання комплексу традиційних хірургічних заходів, дренування черевної порожнини та інтубаційну декомпресію кишечнику (Абрамов А Ю , Ларичев А Б , Волков А В и др Место интубационной декомпрессии в хирургическом лечении спаечной тонкокишечной непроходимости // Тез докл IX Всерос съезда хирургов — Волгоград, 2000 — С 137) Однак відомий спосіб не забезпечує запобігання розвитку розладів моторно-евакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності, що знижує ступінь його ефективності В основу винаходу поставлено завдання створити спосіб хірургічної корекції моторноевакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності шляхом удосконалення відомого способу, за рахунок підбору лікарських засобів, досягти покращення гемоциркуляції кишечнику, зниження ризику розвитку ускладнень захворювання та забезпечити відновлення перистальтики кишечнику і підвищення ступеню його ефективності Поставлене завдання вирішують створенням способу хірургічної корекції моторно-евакуаційних розладів шлунково-кишкового тракту при гострій тонкокишковій непрохідності, що включає виконання комплексу традиційних хірургічних заходів, серединної лапаротомії, ретельної ревізії органів черевної порожнини та інтубаційну декомпресію кишечнику, який згідно винаходу, відрізняється тим, що додатково у післяопераційному періоді виконують промивання кишечнику 5% розчином амінокапронової кислоти та Н2 блокаторами пстамшових рецепторів з наступним введенням 4мл 0,25% розчину блокатора кальцієвих каналів, "Верапамілу" Запропонований спосіб виконують слідуючим чином Після виконання комплексу традиційних хірургічних заходів, виконання серединної лапаратомм, ретельної ревізії органів черевної порожнини, під час хірургічного втручання проводять інтубаційну декомпресію кишечнику спеціальним зондом "Каммед", для попередження розвитку ускладнень, в післяопераційному періоді виконують промивання кишечнику 5% розчином амінокапронової кислоти та Н2 блокаторами пстамшових рецепторів через окремі контрапертури, за допомогою двох поліетиленових трубок з множинними отворами та водять о ю (О 4мл 0,25% розчину верапамілу Тривалість промивання визначають ВІДПОВІДНО ДО відновлення перистальтики Запропонований спосіб дозволяє досягти покращення гемоциркуляції кишечнику, зниження ризику розвитку ускладнень захворювання та забезпечити відновлення перистальтики кишечнику Приклад Хворий С , 33 р , поступив до хірургічного відділення №2 другої міської клінічної лікарні м Полтави, 31 10 02 р зі скаргами на сильний схваткоподібний біль у животі, нудоту, блювоту, затримку акту дефікацм та невідходження газів (історія хвороби №5963) В відділенні було проведено обстеження хворого (клінічне, лабораторне та інструментальне обстеження) на підставі яких був встановлений діагноз "Спайкова хвороба органів черевної порожнини Гостра спайкова тонкокишко Комп'ютерна верстка А Крулевський 62510 ва непрохідність" 31 10 2002 року хворого було прооперовано Була проведена середньосерединна лапаратомія, розсічені спайки, проведена штубація кишечнику, санація та дренування черевної порожнини, в післяопераційному періоді виконували промивання кишечнику 5% розчином амінокапронової кислоти та Н2 блокаторами пстамінових рецепторів через окремі контрапертури, за допомогою двох поліетиленових трубок з множинними отворами та водили 4мл 0,25% розчину верапамілу Через 3 суток після оперативного втручання зонд був вийнятий 15 10 2002 року хворий був виписаний із стаціонару в задовільному стані Запропонованим способом було проліковано 12 хворих Запропонований спосіб впроваджений у хірургічному відділенні №2 другої міської клінічної лікарні м Полтави Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119