Спосіб лікування фіброміалгії

Спосіб лікування фіброміалгії, що включає використання базової транскраніальної електроімпульсної терапії, який відрізняється тим, що при 3 імпульсу 0,2-0,5 мс, сила струму 8-10 мА, загальна тривалість процедури 30-40 хвилин поперемінно через день) з високочастотною ектроанальгезією з фронто-окципітальним розташуванням електродів (частота 300-600 Гц, напруга 10-20 вольт, тривалість процедури 30 хвилин), загальним курсом 20 днів. Між сукупністю ознак корисної моделі і технічним результатом, якого можна досягти при її реалізації, існує причинно-наслідковий зв’язок. Відомо, що загальні порушення нейровегетативного і нейроендокринного балансу при фіброміалгії призводять до пригноблення ендогенної опіоїдної системи організму та сприяють підвищенню активності ноцицептивної системи. Транскраніальна електроімпульсна терапія приводить до активації ендогенної опіоїдної системи - задніх латеральних і деяких передніх ядер гіпоталамуса, латеральної септальної ділянки, цингулярного пучка, навколоводопровідної сірої речовини, дорсального гіпокампа, габенулоінтерперпендикулярного тракту, ядер стовбура. Імпульсний струм змінює біоелектричну активність головного мозку, зменшуючи електричну платність  -хвиль, що є відображенням седативного ефекту (подібний до дії транквілізаторів та антидепресантів - максимально виражена при застосуванні електросну) та супроводжується також зниженням амплітуди повільних хвиль з періодом 2-20 секунд - і -хвиль. Відомо, що наслідком порушення балансу антиноцицептивної системи при фіброміалгії є посилення викиду з нейронів -ендорфіну і енкефаліну. Поряд з активацією ендогенних опіатних механізмів, імпульсні струми викликають різке збідніння аферентних потоків від ноцицепторів у стовбурні структури. Вони блокують проведення висхідних імпульсів на рівні латеральних ядер довгастого мозку і таламуса та пригнічують активність соматосенсорної зони кори головного мозку. Анальгетична дія найбільш виражена при використанні електроанальгезії. (Боголюбов В. М., 2003, Пономаренко Г. Н., 2004, 2007; Самосюк И. З., 2007) Таким чином комбінація електросну та електроанальгезії є патогенетично обґрунтованим методом впливу на центральні механізми формування больових відчуттів та психовегетативних розладів у хворих на фіброміалгію. Суть способу лікування фіброміалгії ілюструється наступними прикладами: Приклад 1. Пацієнтка М., 32 років, мешканка м. Києва, звернулась у клініку з скаргами на слабкість, розповсюджені м'язові болі, відчуття втомленості. Хворіє близько 1 року, початок захворювання пов'язує з сімейно-побутовим стресом. При клініко-лабораторному обстеженні діагностована Комп’ютерна верстка Л. Купенко 63672 4 фіброміалгія за критеріями Американського конгресу ревматологів (ACR, 1990) - наявність 14 больових точок, інтенсивність болю при огляді - 7 балів за числовою рейтинговою шкалою болю. Рівень депресивності за тестом Бека - 24 бали. Пацієнтці призначені процедури електросон, частота 100 Гц, тривалість імпульсу 0,2-0,5 мс, сила струму 8-10 мА. Тривалість процедури 30-40 хвилин, в чергуванні через день з процедурою ектроанальгезія, частота 300-600 Гц, напруга 10-20 вольт, тривалість процедури 30 хвилин. Загальний курс - 20 процедур. Через 20 днів (отримано 10 сеансів електросну та 10 сеансів електроанальгезії) кількість больових точок - 7, інтенсивність болю - 4,2, рівень депресивності по Беку - 13 балів. При контрольному відвідуванні через 2 місяці: кількість больових точок - 7, інтенсивність болю - 3,3, рівень депресивності по Беку - 11 балів. Відмічає значне покращення та стабілізацію самопочуття, підвищення фізичної та розумової працездатності. Приклад 2. Пацієнтка Т., 38 років, мешканка м. Сміла, звернулась у клініку з скаргами на головний біль, слабкість, зниження працездатності, розповсюджені м'язові болі, відчуття втомленості. Провідна та супутня психічна та соматична патологія виключена. Хворіє близько 6 місяців, початок захворювання пов'язує з професійним стресом. При клініко-патопсихологічному обстеженні діагностована фіброміалгія - наявність 16 больових точок за критеріями Американського конгресу ревматологів (ACR, 1990), інтенсивність болю при огляді - 8 балів за числовою рейтинговою шкалою болю. Рівень депресивності за тестом Бека - 22 бали. Пацієнтка отримала про 10 процедур електросну, частота 100 Гц, тривалість імпульсу 0,2-0,5 мс, сила струму 8-10 мА, тривалість процедури 30-40 хвилин, в чергуванні через день з процедурою ектроанальгезія, частота 300-600 Гц, напруга 1020 вольт, тривалість процедури 30 хвилин. Через 25 днів при обстеженні кількість больових точок 9, інтенсивність болю - 5,2, рівень депресивності по Беку - 11 балів. При контрольному відвідуванні через 1 місяць: кількість больових точок - 7, інтенсивність болю - 4,3, рівень депресивності по Беку 14 балів. Відмічає підвищення фізичної та розумової працездатності, стабільний психоемоційний фон, відсутність інтенсивних болів. Таким чином, впровадження даного способу лікування є не лише ефективним, безпечним та комфортним для пацієнтів, але і позбавленим негативних наслідків медикаментозної терапії. Завдяки проведенню вищевказаного лікування можливе суттєве зменшення частоти фіброміалгії, що має особливе медико-соціальне значення. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601