Спосіб корекції вагінального дисбіозу у вагітних – носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу

Спосіб корекції вагінального дисбіозу у вагітних - носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу, який включає дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразноланцюгової реакції і визначення генотипу вірусу, а також кількісне визначення вірусу, проведення забору цитології, мазка на мікрофлору та бакпосі 3 Поставлена задача вирішується тим, що відповідно до способу корекції вагінального дисбіозу у вагітних - носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу, який включає дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразно-ланцюгової реакції і визначення генотипу вірусу, а також кількісне визначення вірусу, проведення забору цитології, мазка на мікрофлору та бакпосіву урогенітальних виділень та визначення антибіотикочутливості і в разі наявності вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу та відсутності паличкової флори та кандид у мазках призначення пацієнткам еубіотиків, згідно з корисною моделлю, пацієнткам додатково призначають аскорбінову кислоту у вигляді вагінальних таблеток вагінорм С у кількості 250 мг, тобто одна таблетка в піхву на ніч протягом 6 днів, при цьому терапію поєднують з ректальним введенням супозиторіїв генферон у дозі 500 тисяч МО двічі на добу протягом 10 днів з одночасним прийомом еубіотиків перорально, курсом 21 день, а після закінчення курсу лікування здійснюють контроль вагінального біоценозу та кількісне визначення вірусу. Спосіб здійснюють наступним чином: жінкам проводиться дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразно-ланцюгової реакції (визначення генотипу вірусу) та кількісне визначення вірусу, проводять забір цитології та мазка на мікрофлору, бакпосів на мікрофлору з визначенням антибіотикочутливості і в разі наявності ВПЛ ВОП, незалежно від вірусологічного навантаження, відсутності паличкової флори та кандид у мазку призначають схему лікування дисбіозу: 1 таблетка вагінорм С (250 мг) щодня у піхву - 6 днів при поєднанні з ректальним введенням супозиторіїв генферон у дозі 500 тисяч МО два рази на добу, тривалістю 10 днів та одночасним прийомом еубіотиків перорально 21 день з подальшим контролем вагінального біоценозу, кількісним визначенням вірусу після закінчення прийому вагінорм С, генферону та еубіотиків. Можливість здійснення способу ілюструється витягом з медичної документації. Приклад. Пацієнтка М.Г., 24 роки, заміжня, І вагітність, 24 тижні. Скарги на значні жовто-білі виділення з статевих шляхів, незначний свербіж у ділянці ста Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 67251 4 тевих губ. Згідно з результатами досліджень на ВПЛ - виявлено ВПЛ ВОП (16 генотип вірусу) з 5 кількісним навантаженням 5,32 lg (ВПЛ/10 клітин), що означає клінічно значиме, підвищене вірусне навантаження (не виключений ризик наявності дисплазії шийки матки). Мазок на флору з підвищеною кількістю лейкоцитів, епітелію, мікрофлора представлена коковою флорою. Цитологія - тип II (запальний тип мазка). Рекомендовано лікування дисбіозу піхви: вагінорм С 250 мг (1 таблетка) вагінально 6 днів у поєднанні з ректальним введенням генферону 500 тисяч МО двічі на добу впродовж 10 днів та одномоментним прийомом еубіотиків перорально 21 день. На момент повторного обстеження на титр ВПЛ 16 типу - через 1 місяць 5 2,6 lg (ВПЛ/10 клітин), що означає клінічно малозначиме вірусне навантаження. Проведено повторну цитологію (тип І - норма) та мікроскопію мазка (флора паличкова, рясна, лейкоцити 1-2 в полі зору, епітелій 2-3 в полі зору). Подальший перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду без ускладнень. Виявлений ефект швидкого відновлення лактобацилярної популяції мікроорганізмів піхви, зменшення вірусологічного навантаження при наявності ВПЛ ВОП внаслідок стимуляції утворення в організмі α-, β-, -інтерферонів та інгібування трансляції вірус-специфічних білків в інфікованих клітинах, внаслідок чого пригнічується репродукція вірусів, дає підстави рекомендувати запропонований спосіб для корекції дисбіозу у вагітних - носійок ВПЛ ВОП. Корисна модель може бути використана в акушерстві як засіб лікування дисбіозу піхви у вагітних, обтяжених ВПЛ ВОП. Застосування корисної моделі дає можливість уникнення прогресування дисбіотичних процесів піхви, виникнення та прогресування висхідних запальних процесів під час вагітності, пологів та післяпологового періоду у вагітних, інфікованих ВПЛ ВОП. Джерела інформації: 1. Яремчук Л. В. Спосіб відновлення мікрофлори у вагітних з дисбіозами піхви: Патент України №22974; МПК А61Р 5/24. Заявлено 16.03.2007; Опубл. 25.04.2007. - Бюл. № 5. - С. 564 - прототип. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601