Спосіб лікування хворих на ревматоїдний артрит

Винахід відноситься до медицини, а саме, до ревматології і може застосовуватися в лікуванні ревматоїдного артриту. Як прототип обраний спосіб лікування хворих на ревматоїдний артрит (Клиническая физиотерапия: Справочное пособие для практического врача /Под ред. И.Н. Сосина. - К.: Здоров'я, 1996. - С.16-18), який полягає в опроміненні зони проекції надниркових залоз хвилями дециметрового діапазону в слабкотепловому дозуванню апаратом «Ромашка» чи «Ранет», потужністю 20Вт, по 7-10 хвилин щодня. Ознаками, що збігаються із загальними ознаками винаходу, що заявляється, є: вплив преформованими фізичними факторами на імунокомпетентні органи. Причинами, що перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення ефективності лікування), є: відбувається опромінення хвилями дециметрового діапазону організму в цілому, що може призвести до виникнення побічних реакцій, наприклад, до підвищення ризику виникнення кровотечі; а також слабкий регуляторний вплив на систему імунітету. В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу лікування хворих на ревматоїдний артрит шляхом заміни фізичного фактора з використанням хвиль дециметрового діапазону на біорезонансну стимуляцію, що забезпечує більш м'який регуляторний ефект, сприяє підвищенню адаптаційних здібностей організму і дозволяє підвищити ефективність проведеного курсу фізіотерапії. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування хворих на ревматоїдний артрит, що включає вплив преформованими фізичними факторами на імунокомпетентні органи, відповідно до винаходу, використовують апарат біорезонансної стимуляції БРС-2М, яким впливають на зону проекції селезінки один раз на день, причому час експозиції першої процедури складає 5 хвилин з наступним зростанням її тривалості до 12 хвилин на протязі курсового лікування, яке проводять протягом 10-14 днів. Між сукупністю істотних ознак запропонованого способу та очікуваним технічним результатом, що може бути досягнутий, виявляється наступний причинно-наслідковий зв'язок: використання біорезонансної стимуляції селезінки дозволяє впливати на одну з важливих патогенетичних ланок розвитку ревматоїдного артриту, а саме, на клітинну ланку імунітету, що веде до нормалізації співвідношення основних субпопуляций Т-лімфоцитів, причому фізіологічність впливу біорезонансної стимуляції основана на активізації і нормалізації біоритмів організму людини, у результаті відбувається стимуляція резервних можливостей організму без додаткового введення лікарських препаратів і відповідно зменшується частота побічних ефектів терапії; тривалість процедури обирають від 5 хвилин і не більш 12 хвилин з урахуванням індивідуальної чутливості по якісному контролю відчуттів хворого, а тривалість курсу терапії обрана від 10 до 14 процедур, тому що при проведенні менше 10 процедур, терапевтичний ефект не досягається, а в проведенні більше 14 процедур немає необхідності, тому що дана кількість є достатньою для одержання імуномодулюючої дії; без використання перерахованих вище ознак технічних результат недосяжний. Апарат біорезонансної стимуляції БРС-2М розроблений і випускається Дніпропетровським НДДКБ "НЕССІ" і представляє собою малогабаритний, переносний прилад вагою не більш 12кг. Працює від мережі перемінного струму напругою 220В, частотою 50Гц. Основні функції керування апарата максимально автоматизовані, що створює додаткові зручності при його експлуатації. Апарат дозволений до застосування в медичній практиці і серійному випуску Комітетом з нової медичної техніки при МОЗ України, протокол №7 від 30.05.94р. Конструкція апарата БРС-2М і особлива геометрична форма насадки в місці зіткнення зі шкірними покривами створюють активну контурну систему з елементами зворотного зв'язку, у якій апарат є тільки джерелом енергії, а біоритмологічна активність тканин організму - виконавчим і керуючим елементом впливу. Джерелом зовнішньої механічної енергії є кінетична енергія маси повітряного струменя, що набігає, з нелінійним полем швидкостей. Використання апарата біорезонансної стимуляції БРС-2М, який за механізмом біологічного впливу на організм і терапевтичним ефектом відноситься до засобів механічного впливу на тканини і передбачає проведення локальної вібростимуляції, спрямовано на функціональне відновлення і нормалізацію біоритмологічної активності систем мікроциркуляції органів і тканин на рівні артеріовенозного балансу в умовах їхнього патологічного зниження і розвитку дисфункції. Здійснення локального впливу на область проекції селезінки апаратом БРС-2М стимулює її функції як імунокомпетентного органа і нормалізує імунний статус організму. На відміну від відомих фізіотерапевтичних процедур, використання нелінійних акустичних властивостей аеродинамічної системи апарата БРС-2М разом з біоритмологічною активністю систем природної мікровібрації організму, призводить до виникнення принципово нового автоколивального режиму впливу на тканини організму, тобто відбувається пряма трансформація зовнішньої кінетичної енергії потоку повітря, що набігає, у біологічну активність тканин організму з повним збереженням їхньої функціональної спрямованості, що, у свою чергу, призводить до резервного накопичення власної внутрішньої енергії АТФ-фазного комплексу і швидкому відновленню порушених функцій. Спосіб лікування, що заявляється, полягає в наступному. Хворим на ревматоїдний артрит, поряд із проведенням базисної терапії, призначають місцеве лікування. Процедуру проводять через 50-60 хвилин після їжі, локально впливаючи апаратом БРС-2М на зону проекції селезінки один раз на день. Для цього вибирають робочу насадку апарата БРС-2М в залежності від віку хворого, товщини підшкірного жирового шару, м'язової маси, площі впливу. Режим роботи, інтенсивність підбирають індивідуально. При впливі на проекцію паренхіматозних органів застосовують малу інтенсивність: режим 1, насадка В. Після включення апарата біорезонансний вібратор з обраною насадкою притискають до поверхні впливу - зона проекції селезінки і, регулюючи зазор, змінюючи при цьому кут нахилу вібратора між поверхнею робочої насадки і поверхнею впливу, домагаються стійких механічних автоколивань підлягаючих тканин обраної ділянки на частотах біорезонансу. Про виникнення біорезонансу свідчить наявність характерних звукови х коливань, за існуванням яких необхідно стежити протягом усього сеансу впливу. З огляду на різну індивідуальну чутливість до виникаючих біорезонансних коливань у зоні впливу, варто здійснювати якісний контроль відчутті в шляхом опитування хворого і вносити корективи в дозування інтенсивності впливу. При правильному дозуванні повинно виникати тільки відчуття приємної вібрації. Час проведення процедури від 5 хвилин до 12 хвилин з поступовим збільшенням тривалості протягом курсового лікування. Курс терапії складає 10-14 днів. Результат застосування лікування по запропонованому способі показує його гарну переносимість хворими, відсутність побічних ефектів, доста тню ефективність імуномодулюючої дії. Зміна часу впливу і тривалості курсу вбік збільшення, в порівнянні з тим, що заявляється, не веде до зростання терапевтичного ефекту, а отже, не є економічно доцільним. Зменшення параметрів проведення процедур, що заявляються, не забезпечує заданий лікувальний ефект. Запропонованим способом було проліковано 17 хворих на ревматоїдний артрит. Проведений аналіз результатів показав, що застосування даного методу в комплексній терапії хворих на ревматоїдний артрит дозволяє змінювати імунний статус пацієнтів з наростанням рівня Т-ліфоцитів зміною співвідношень основних субпопуляці з перевагою вісту Т-супресорі, а також дозволяє уникнути побічних дій і ускладнень. Зазначені параметри курсового впливу, як правило, є достатніми для досягнення заданого лікувального ефекту. Приклад 1. Хвора Н., 33 року, хворіє на ревматоїдний артрит 2 роки. Діагноз установлений через 6 місяців після початку захворювання, відповідно до критеріїв Американського коледжу ревматологів. Загострення відзначає щорічно у весняно-осінній період. Двічі проходила стаціонарне лікування. У курс лікування включалися базисні препарати, проводилася пульс-терапія високими дозами глюкокортикоїдів, використовувалися не стероїдні протизапальні препарати, антиостеопозозні, судинні препарати. Локально проводилися парафінові аплікації на суглоби, електрофорез із саліцилатами, магнітотерапія. В анамнезі відзначається полівалентна лікарська алергія. При надходженні відзначається припухлість колінних, ліктьових суглобів, обмеження обсягу активних рухі в у зазначених суглоба х, порушення опорної функції і функції ходьби, періодичний субфебрілитет переважно у вечірній час. У лабораторних показниках ознаки 2 ступеня активності процесу, зміна імунного статусу зі зниженням Тсупресорної фракції до 7%. Хворій з першого дня було призначено лікування по запропонованому способу в комплексі з проводимою терапією. Курс лікування склав 14 днів. При завершенні терапії стан хворої покращився. Зникла припухлість суглобів, збільшився обсяг активних рухів у суглоба х. При проведенні контрольних лабораторних досліджень гострофазові показники запалення не перевищували припустимих норм, підвищилася загальна кількість Т-лімфоцитів, зріс процентний вміст Тсупресорів до 12%. Виписана в задовільному стані. Спосіб лікування хворих на ревматоїдний артрит дозволяє стимулювати функції біосинтезу ендогенних глюкокортикоїдів і робити загальний вплив, спрямований на підвищення адаптаційно-захисних функцій організму і нормалізацію нейро-ендокринної регуляції, може бути рекомендований для широкого застосування в клінічній практиці.