Спосіб хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів

Спосіб хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів вирішується шляхом проведення лапаротомії' за Пфанненштилем, який відрізняється тим, що проводиться видалення великих лейоматозних вузлів для зменшення розмірів матки, підвищення її мобільності, поліпшення візуалізації судинно-нервових пучків матки, органів малого тазу Корисна модель відноситься до галузі медицини, зокрема гінекології і може бути використана для поліпшення хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів. Для хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів використовують нижньосерединний лапаротомний доступ з наступною гістеректомією [Петерсон Б.Є., Чіссов В.И., Пачес А.И., 1987р]. Дане входження в черевну порожнину має ряд недоліків, високу вірогідність розвитку пізніх післяопераційних ускладнень - післяопераційних гриж та спайкового процесу. Найближчим за технічною суттю способом хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів є лапаротомія за Пфанненштилем з наступною гістеректомією. Недоліком використання даного способу є ускладнене диференціювання під час операції судинно-нервових пучків матки та органів малого тазу (сечоводів та сечового міхура), що може призвести до кровотечі, або їх ушкодження [Кулаков В.)., Сєлєзньова Н.Д., Краснопольский В.І., 1990р]. В основу корисної моделі способу хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів поставлено задачу малотравматичного входження в черевну порожнину шляхом лапаротомії за Пфанненштилем, проведення видалення найбільших лейоматозних вузлів з та наступною гістеректомією, що дасть змогу малотравматично провести оперативне лікування, в ході якого уникнути крововтрати, можливої травматизації органів малого тазу, а в пізньому післяопераційному пері оді уникнути таких ускладнень, як спайковий процес та післяопераційні грижі, що може призвести до втрати працездатності та в деяких випадках до інвалідизації пацієнтки. Поставлена задача корисної моделі - спосіб хірургічного лікування лейоміоми матки великих розмірів вирішується шляхом проведення лапаротомії за Пфанненштилем, додатково проводиться видалення великих лейоматозних вузлів для зменшення розмірів матки, підвищення її мобільності, поліпшення візуалузації судинно-нервових пучків матки, органів малого тазу. Суть способу, що заявляється, ілюструється наступними прикладами. Приклад 1 Хвора Н., 46р , № історії хвороби 372 Діагноз: Симптомна вузлова лейоміома матки великих розмірів Операція: Лапаротомія за Пфанненштилем. Видалення великого лейоматозного вузла діаметром 12см, гемостаз. Неповна гістеректомія з правими додатками та лівою матковою трубою. Продовжуваність операції - 50 хвилин Крововтрата - ЗООмл. Післяопераційний період - без ускладнень. На 10 добу в задовільному стані виписана додому Приклад 2 Хвора К., 48р., № історії хвороби 113. Діагноз: Симптомна вузлова лейоміома матки великих розмірів Операція: Лапаротомія за Пфанненштилем Видалення великих лейоматозних вузлів діаметром 10 та 8см, гемостаз Повна гістеректомія. СО (О со З 7663 ПродовжуванІсть операції - 1 година 10 хвилин. Крововтрата 350мл. Післяопераційний період протікав без ускладнень. На 11 добу після операції в задовільному стані виписана додому. Комп'ютерна верстка Д. Шеверун 4 Спосіб хірургічного лікування вузловатої лейоміоми матки великих розмірів може бути використаний в гінекологічних стаціонарах Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Киш - 42, 01601