Спосіб лікування захворювань тазостегнових суглобів

Спосіб лікування захворювань тазостегнових суглобів, а саме коксартрозу коксалгн, вродженої дисплазм суглобів, хвороби Пертеса, післяопераційних та післятравматичних дефор Корисна модель відноситься до медицини і може бути використаний для лікуванні захворювань тазостегнового суглоба коксартроз коксалпя, вроджена дисплазія суглоба, хвороба Пертеса післяопераційні та післятравматичні деформації та дисфункції суглоба тощо Відомий спосіб лікування захворювань тазостегнового суглоба [патент Роси № 2040925, МПК А 61 Н23/00, заявл 29 04 91, опубл 09 08 1995, Способ лечения заболеваний тазобедренного сустава] що включає мануальний вплив на поперековекрижове з'єднання Мануальний вплив здійснюють ударом в дільницю відростків хребців, які зміщені силою 50-150- кг в залежності від стану хребта, оскільки патологія тазостегнових суглобів супроводжується, як правило зміщенням хребців у ДІЛЬНИЦІ крижу Після відновлення правильного положення хребців фіксують поперековокрижовий відділ хребта і тазостегновий суглоб шляхом накладання ортопедичного пристрою Недоліком способу є те що мануальний вплив проводять не на сам хворий суглоб а на хребет, в якому патологія є вторинною, зумовленою хворобою суглоба тому даний спосіб може давати терапевтичний ефект лише при функціональних блоках в тазостегновому суглобі (коксалпях) чи незначних органічних змінах в суглобі При більш вираженій патології даний спосіб не є дієвим І може сприяти підсиленню больового синдрому внаслідок повторного больового спазму м'язів і зв'язок хребта Недоліком способу також є обов'язкова фіксація хребта і суглоба, що може прискорювати оссифікацію суглоба, а відтак і прогрес хвороби мацій та дисфункцій суглобів що включає клінічну діагностику та мануальний вплив який відрізняється тим, що після клінічної діагностики здійснюють мануальний вплив шляхом дозованого відтягування стегна від таза з наступним втягуванням стегна в таз зусиллям пацієнта з одночасною протидією лікаря, при цьому нога пацієнта пряма і розслаблена, а напружені м'язи таза стопи і живота тільки з одного боку, рух ногою до таза виконується пацієнтом в мінімально болючому векторі Найбільш близьким по технічній суті та досягнутому результату до способу, що пропонується, є Спосіб лікування захворювань хребта [див А с СРСР № 1599007, МКВ А61Н1/02, від 25 04 88, опубл 15 10 90 "Способ лечения остеохондроза"], який включає діагностику, витягнення, тепловий вплив масаж та мануальну терапію При здійсненні відомого способу пацієнту проводять ручний та вакуумний масаж протягом 12-15 хв для здійснення теплового впливу його прогрівають у сауні 10-15 х в , після чого поміщають пацієнта до басейну де здійснюють вібраційне витягнення протягом 2-4 хв , при величині статичної ваги 5-20 кгта амплітуді вібрації 315 мм, далі проводять баротерапію при вакуумі 0 3-0 9 атм на область больових сегментів хребтового стовпа і КІНЦІВКИ, на 20-30 хв накладають голчату аплікацію Закінчують сеанс мануальною терапією Відомий спосіб є надто громіздким і затратним (сауна,басейн, барокамера), що робить його малодоступним у повсякденному житті За гострого стану хвороби коли є набряк тканин у хворій ДІЛЯНЦІ хребта здійснення вищевказаних процедур може спричиняти підсилення набряку а відтак і загострення хвороби В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу лікування захворювань тазостегневого суглоба зменшення запальних процесів в суглобі та збільшення об'єму руху в ньому Поставлена задача вирішується тим, що в способі після клінічної діагностики і виявлення патологи в тазостегновому суглобі здійснюють мануальний вплив на тазостегновий суглоб шляхом С П 9110 поверхні стола, через який перекидається шнур дозованого відтягування стегна від тазу з наступ(мотузка, трос) Шнур кріпиться одним кінцем за ним тазостегновий суглоб шляхом дозованого стопу, до другого кінця кріпиться тягар (мішок З відтягування стегна від тазу з наступним втягуванПІСКОМ) Вправа виконується так само як і з ням стегна в таз зусиллям пацієнта з одночасною лікарем протидією лікаря під час мануального впливу Запропонований спосіб виконується м'яко, без коліно не згинається, дозоване відтягування стегболю і насилля Робота йде як з першоосновою на виконують під кутом до тазу в мінімально хвороби - самим тазостегновим суглобом так і з болісному векторі Використанням способу досявторинно враженими структурами тазом і хребгається розблокування тазостегнових суглобів, том при чому одночасно, що суттєво відрізняє зняття болю, що приводить до швидкого та повйого від прототипу ноцінного відновлення опорної та рухової функції тазостегнового суглоба При застосуванні пропонованого способу зменшується біль в суглобі і збільшується об'єм Корисна модель здійснюють таким чином руху в ньому вже під час першого сеансу ПостуПроводять клінічну діагностику хворого Після цьопово збільшується сила і об'єм атрофованих го при патологи в тазостегнових суглобах кладемо м'язів, ВІДНОВЛЮЄТЬСЯ знижений обмін речовин у хворого на спину на ортопедичний стіл, враженій зоні, що створює запас МІЦНОСТІ структур підкладаємо валік в ПІДКОЛІННІ ЯМКИ ДЛЯ розслаборганізму, а звідси - збільшення і відновлення лення попереку і ніг Лікар стоїть біля стоп хворопрацездатності профілактика грізного ускладненго, не збоку, а прямо Лікар обхоппює двома руканя - асептичного некрозу головки стегна ми гомілку хворого біля щикопоток і зпегка відтягує ногу на себе від тазу до стопи під кутом 20 Тобто, головне - запропонований спосіб градусів щодо горизонтапі Після цього пацієнт в відтворює нормальну біомеханіку руху в суглобі півсили втягує стегно в таз, напружує м'язи тазу медикоментозне лікування носить допоміжний поперекового відділу хребта і живота з цього боку характер При цьому половина тазу разом з ногою рухається Приклад 1 вздовж осі тіла вверх до лопаток Лікар в півсили Чоловік 65 років коксартроз зліва III стадії, чинить опір зусиллям хворого Втягнення (напрулегка атрофія лівої ноги і газу зліва Хворіє більше ження) триває 3-5 секунд, після чого хворий розс2 років Турбують болі в суглобі, накульгує На лабляє м'язи а лікар знову злегка відтягує ногу на рентгенограмі коксартроз III ст кістовидне врасебе на 6-Ю секунд Повторюємо такі рухи 5-8 ження головки стегна Під час першого сеансу разів Потім виконуємо такуж процедуру з іншою зменшився біль в нозі, зникло накульгування Дано ногою При патології хребта чи тазостегнового методику для роботи вдома Через 2 МІСЯЦІ суглоба з одного боку основна робота виконується відмічає значне покращення стану здоров'я Рекоз хворого боку мендовано через 1 рік занять зробить повторну рентгенограму суглоба Має значення вектор руху стегна прямо в Приклад 2 приведенні чи відведенні ноги Обирається той Хвора 59 років, коксартроз IM-IV ст Хворіє 6 вектор, в якому мінімально бопяче чи зовсім не років ПОСТІЙНІ болі впродовж останніх 2 років Атболяче Як правило, цей вектор руху є найефекрофія ноги, різке обмеження рухів ногою Постійно тивнішим в плані лікування Акцентую увагу на вживає анальгетики Через два дні занять за датому, що розслаблення з легкою відтяжкою ноги ною методикою суттєво зменшились болі, має бути в 1 5-2 рази довше, ніж втягнення збільшилась дистанція ходи, анальгетики майже Внаслідок втоми напружуваних м'язів наступає їх не вживає Через місяць -стабільно покращений релаксація, причому не 1-2 м'язів а цілих зон стан здоров'я, значно збільшилась працездатність м'язів тазу попереку живота і стегна, що приводить до розблокування з'єднань тазу тазостегноПриклад З вого суглоба одномоментно Юнак 18 років У ВІЦІ З 14 до 16 років переніс хворобу Пертеса Вкорочення ноги 2 см , дефорПри роботі недопустимим є згинання коліна мація головки стегна, накульгування, ввечері запри втягуванні стегна в таз бо це буде провокуваявляється втома ноги Заняття за даною методити біль в хворому суглобі Оптимально коли коліно кою ДВІЧІ в день по кілька хвилин забезпечують розслаблене і не приймає участі в роботі Невідсутність втоми протягом дня, зменшують кульобхідно кілька разів на день (3-4) виконувати прогавість Тобто, відбувається лікування наслідків цедуру запропонованим способом хвороби Пертеса і одночасно профілактика розПоступово необхідно збільшувати витку в майбутньому коксартрозу 1 - КІЛЬКІСТЬ рухів - 5-8 - 10-15 - 20-30 і т д Отже запропонований спосіб суттєво покра2 - силу втягнення ноги в таз щує стан хворих з патологією тазостегнового суг3 - опір, який чиниться при втягуванні ноги в таз лоба ефективніший від запропонованих аналогів і Для того, щоб хворий міг сам займатися проможе бути примінений в КЛІНІЧНІЙ практиці понується нескладний пристрій На відстані 20-30 см від стопи фіксується блок на висоті 25-30 см від Комп ютерна верстка М Кпкжін Підписне Тираж 26 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелеоуальної власності, вул Урицького 45, м Київ МСП 03680 Україна ДП Український інститут промислової власності', вул Глазунова 1,м Київ-42 01601