Спосіб хірургічного лікування післяопераційних гриж живота

Спосіб хірургічного лікування післяопераційних гриж живота, що включає фіксацію трансплантата в ДІЛЯНЦІ грижового дефекту з боку черевної порожнини при лапароскопн, який відрізняється тим, що спочатку закривають грижовий дефект трансплантатом інтраперитонеально за допомогою лапароскопн, а потім виконують відкриту косметичну корекцію черевної стінки з вирізуванням грубих рубців, надлишків шкіри і жиру, а також проводять хірургічну санацію лігатурних нориць Корисна модель відноситься до області медицини, зокрема, до хірурги і може бути використана для хірургічного лікування післяопераційних гриж живота В якості прототипу обрано спосіб хірургічного лікування післяопераційних гриж живота [Егиев В Н Ненатяжная герниопластика - М Медпрактика - М , 2002 - С 120-135 ], який заключається в закритті грижового дефекту в апоневрозі за допомогою трансплантата з боку черевної порожнини при лапароскопн Ознаками, які співпадають із суттєвими ознаками запропонованої корисної моделі, є фіксація трансплантата в області грижового дефекту з боку черевної порожнини при лапароскопн Причинами, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення ефективності хірургічного лікування) є зберігається грубий післяопераційний рубець, що деформує черевну стінку, не виконується корекція косметичних дефектів живота, що завжди виникають при утворенні післяопераційних гриж відвислого живота, асиметрії черевної стінки і шкірних складок, надлишкового відкладення жиру, відсутня можливість вирізування лігатурних нориць, наявність яких збільшує ризик розвитку післяопераційних ранових ускладнень В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу хірургічного лікування післяопераційних гриж живота шляхом підшивання трансплантата в області грижового дефекту з боку черевної порожнини при лапароскопн і вирізування грубого шкірного рубця, надлишків шкіри і жиру та лігатурних нориць Поставлена задача вирішується тим, що в запропонованому способу хірургічного лікування післяопераційних гриж живота шляхом фіксації трансплантата в області грижового дефекту з боку черевної порожнини при лапароскопн, згідно корисної моделі, спочатку закривають грижовий дефект трансплантатом інтраперитонеально за допомогою лапароскопн, а потім виконують відкриту косметичну корекцію черевної стінки з вирізуванням грубих рубців надлишків шкіри і жиру, а також проводять хірургічну санацію лігатурних нориць Між сукупністю істотних ознак заявляемого способу і технічним результатом, який може бути досягнутий, проявляється наступний причиннонаслідковий зв'язок закриття грижового дефекту трансплантатом інтраперитонеально за допомогою лапароскопн, а потім виконання відкритої косметичної корекції черевної стінки з вирізуванням грубих рубців, надлишків шкіри і жиру та хірургічної санації лігатурних нориць, дозволяє усунути грижовий дефект без виконання травматичної відкритої лапаротомії, добитися задовільного косметичного ефекту, знизити ризик післяопераційних ранових і інтраабдомінальних ускладнень Спосіб гернюпластики при післяопераційних грижах черевної стінки здійснюють наступним чином Під час операції грижосічення у хворих з післяопераційними грижами черевної стінки в 00 со З 9168 ділянці черевної стінки, видаленій від післяопераційного рубці і грижового випинання виконують пневмо-перетонеум за допомогою голки Вереша або за способом Хассон Після установки троакарів розділяють спайки і виводять в черевну порожнину грижовий вміст Розсікають парієтальну очеревину в окружності грижового дефекту, виділяють грижовий мішок 3 боку черевної порожнини грижовий дефект перекривають синте Комп'ютерна верстка М Кпкжін 4 тичним трасплантатом, який фіксують скобками Трансплантат перитонізують відсепарованим листком очеревини, залишками грижового мішка або великим сальником Після закінчення лапароскопічного етапу операції відкритим способом вирізають шкірний рубець і виконують абдомінопластику Запропонований спосіб має простоту, надійність та виключає недоліки прототипу Підписне Тираж 26 прим Міністерство освіта і науки України Державний департамент інтелеюуальної власності, вул Урицького, 45 м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Кит - 42, 01601