Спосіб ендоскопічного припинення кровотечі з виразки шлунка

Спосіб ендоскопічного припинення кровотечі з виразки шлунка, що включає проведення покриття виразки плівкоутворюючим полімером який відрізняється тим, що утворену плівку додатково фіксують до слизової оболонки шлунка за допомогою поліпропіленової сітки Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірурги та може бути використана для лікування хворих з кровоточивою виразкою шлунку ВІДОМІ способи ендоскопічної зупинки кровотечі з виразки шлунку включають діатермокоагуляцію, лазерну фотокоагуляцію, аплікацію плівкоутворюючих полімерів, єндокліпування [1, 2, 3] Недоліком таких способів є ненадійність гемостазу, висока частота рецидивів кровотеч [5] Найближчим аналогом, обраним в якості прототипу, є спосіб ендоскопічної зупинки кровотечі з виразки шлунку, що включає проведення покриття виразки плівкоутворюючим полімером [4] Основним недоліком даного способу є ненадійність і недовговічність фіксації полімерної плівки до слизової оболонки шлунку, вірогідність рецидиву зупиненої кровотечі Задачею винаходу є розробка такого способу ендоскопічної зупинки кровотечі з виразки шлунку, який за рахунок проведення покриття виразки плівкоутворюючим полімером і додаткової фіксації полімерної плівки (до слизової шлунку) за допомогою поліпропіленової сітки забезпечував би надійний тривалий гемостаз і зменшував КІЛЬКІСТЬ рецидивів зупиненої кровотечі Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі ендоскопічної зупинки кровотечі, який включає покриття виразки плівкоутворюючим полімером, згідно винаходу, утворену полімерну плівку додатково фіксують за допомогою поліпропіленової сітки до слизової оболонки шлунку Використання способу ендоскопічної зупинки кровотечі з виразки шлунку, що включає проведення покриття виразки плівкоутворюючим полімером і додаткову фіксацію полімерної плівки до слизової шлунку за допомогою поліпропіленової сітки забезпечує більш надійний і тривалий гемостаз, зменшує КІЛЬКІСТЬ рецидивів зупиненої кровотечі Спосіб здійснюють наступним чином Після встановлення діагнозу кровотечі з виразки шлунку, через катетер, заведений в інструментальний канал ендоскопа проводять покриття виразки плівкоутворюючим полімером В якості плівкоутворюючого полімеру використовують гастрозоль і клей МК-6 Після утворення плівки виразковий дефект накривають попередньо введеною в шлунок поліпропіленовою сіткою розмірами 30x30 мм Краї сітки фіксують до слизової шлунку поза межами виразкового дефекту кліпсами МН-850 за допомогою ендокліпатора НХ5LR-1 Приклад застосування Хвора Г, 1949 р н , поступила з діагнозом виразкова хвороба, кровотеча з виразки малої кривизни шлунку Виразковою хворобою хворіє близько двох років, напередодні був епізод блювоти "кавовою гущею" Діагноз кровотечі з виразки шлунку верифіковано при проведенні фіброгастродуоденоскопи Після медикаментозної підготовки проведено ендоскопічну зупинку кровотечі з виразки шлунку діаметром 8 мм запропонованим способом При проведення повторної фіброгастродуоденоскопи (наступної доби} рецидива кровотечі не виявлено 00 о CD 9408 Зупинка кровотечі з виразки шлунку по запропонованому способу проведена в В хворих В одного пацієнта (12,5%) на 3 добу наступив рецидив кровотечі По способу прототипу зупинка кровотечі з виразки шлунку проведена у 11 хворих. У трьох пацієнтів (27,3%) на другу добу наступив рецидив кровотечі. Таким чином застосування запропонованого способу дозволяє забезпечити надійний і тривалий гемостаз при кровотечі з виразки шлунку, зменшує КІЛЬКІСТЬ рецидивів зупиненої кровотечі Література 1 Патент № 58314 А Україна МПК А 61 В 17/00 Спосіб профілактики кровотечі при електрокоагуляції тромбованої судини чи згустку крові в неварикозних ураженнях / В.І Нікішаєв, П Д. Фомін, С В Музика, Г Г. Рощін, Я Л . Заруцький / Комп'ютерна верстка М. Клкжін Опубл. 15 07.2003. - Бюл "Промислова власність" №7 2. Патент № 53248 А Україна МПК А 61 В 17/00 Спосіб лікування геморагічного гастриту / І Я. Дзюбановський, О.З. Пя'тничка, О Б. Луговий, С Я . Костів / Опубл 15.01 2003. - Бюл. "Промислова власність" №1. 3. Патент № 22607 А Україна МПК А 61 В 10/00 N 5/06 Спосіб лікування виразкової хвороби дванадцятипалої'кишки / А О . Авраменко/Опубл 30 06 1998 -Бюл "Промислова власність" №3 4 Панцырев Ю.М , Михалев А И , Федоров Е Д , Кузеев Е.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений. //Хирургия -2000 - №3 с. 21-25. 5 Короткевич А Г , Перкин Э М Сравнительная оценка способов эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных язвенных кровотечниях. // Вестн. хир - 1998. - Т 157. №2 - с. 26-28 Підписне Тираж 26 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601