Спосіб ангіографічної діагностики інтрамурального ходу лівої вінцевої артерії з урахуванням функції лівого шлуночка

Спосіб ангіографічної діагностики інтрамурального ходу лівої вінцевої артерії з урахуванням функції лівого шлуночка, при якому пацієнту з симптомами ішемічної хвороби серця проводять коронарографію та визначають відсутність атеросклеротичного ураження та зон систолічної компресії коронарних артерій, який відрізняється тим, що проводять вентрикулографію, при якій, якщо спостерігається погіршення скоротливої функції лівого шлуночка у вигляді гіпо-, акінезії верхівки, діагностують наявність інтрамурального ходу лівої вінцевої артерії. (19) (21) a201100663 (22) 20.01.2011 (24) 10.11.2011 (46) 10.11.2011, Бюл.№ 21, 2011 р. (72) ГОГАЄВА ОЛЕНА КАЗБЕКІВНА, КНИШОВ ГЕННАДІЙ ВАСИЛЬОВИЧ, ДЗАХОЄВА ЛЮДМИЛА СЕРГІЇВНА, РУДЕНКО АНАТОЛІЙ ВІКТОРОВИЧ, БЕРЕСТОВЕНКО ВІКТОР СЕРГІЙОВИЧ, САЛО СЕРГІЙ ВАСИЛЬОВИЧ (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ ІНСТИТУТ СЕРЦЕВОСУДИННОЇ ХІРУРГІЇ ІМ. М.М. АМОСОВА АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ (56) SU 1477378 A1, 07.05.1989 3 рографії та визначають відсутність атеросклеротичного ураження та зон систолічної компресії коронарних артерій. Згідно винаходу, виконують вентрикулографію, при якій, якщо спостерігається погіршення скоротливої функції лівого шлуночка у вигляді гіпо-, акінезії верхівки, та діагностують наявність інтрамурального ходу лівої вінцевої артерії. Причинно-наслідковий зв'язок між пропонованими ознаками і результатом полягає в прижиттєвій діагностиці IX ЛВА, що буде доступною, ефективною та відносно дешевою, що може бути використана в медичних закладах з ангіографічним обладнанням. Спосіб здійснюється таким чином: при проведені коронарографії при відсутності атеросклеротичних бляшок, зон систолічної компресії коронарних артерій, проводять вентрикулографію та якщо виявляють гіпо-, акінезію верхівки лівого шлуночка, що виникає у результаті транзиторної ішемії та гіпоперфузії лівого шлуночка, діагностують інтрамуральний хід ЛВА. Спосіб ілюструється прикладами його конкретного виконання. Приклад 1 Комп’ютерна верстка А. Рябко 96548 4 Хвора З., 44 p., шпиталізована в НІССХ ім. М. Амосова зі скаргами на стенокардію спокою та напруги. При проведені коронарографії атеросклеротичних уражень коронарних артерії та зон систолічної компресії не виявлено. При проведені вентрикулографії спостерігалася акінезія верхівки. Подальше проведення внутрішньо-коронарної провокаційної проби з ізокетом виявило 30 % систолічну компресію ЛВА, та підтвердило наявність інтрамурального її ходу. Приклад 2 Хворий К., 39 p., звернувся в НІССХ з періодичними нападами задухи, ішемічними змінами на електрокардіограмі та підйомами артеріального тиску. Проведена планова коронарографія, при якій були відсутні зони систолічної компресії та атеросклеротичні бляшки. При вентрикулографії спостерігалась незначна гіпокінезія верхівки лівого шлуночка. При ВВУЗД виявили феномен "напівмісяця" в систолу та діастолу, що підтверджує наявність інтрамурального ходу ЛВА. Таким чином, спосіб діагностики, що пропонується є доступним, ефективним, дешевим та дозволяє поліпшити прижиттєву діагностику інтрамурального ходу лівої вінцевої артерії. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601