Спосіб оцінки тяжкості стану хворих на менінгіт

Спосіб оцінки тяжкості стану хворих на менінгіт, що включає визначення співвідношення в крові кортизолута інсуліну, який відрізняється тим, що додатково визначають співвідношення мелатоніну та кортизолу і мелатоніну та інсуліну, і при зростанні коефіцієнта мелатонін/кортизол та зниженні коефіцієнта мелатонін/інсулін стан хворих оцінюють як середньотяжкий; при зниженні коефіцієнта мелатонін/кортизол і зростанні коефіцієнта мелатонін/інсулін стан хворих оцінюють як тяжкий. Корисна модель стосується медицини, а саме, діагностики інфекційних хвороб і може бути використана у діагностиці менінгітів. Існує багато способів оцінки тяжкості стану хворих на менінгіт, але вони недостатньо ефективні, у деяких випадках призводять до помилок, що викликало необхідність у розробці нових способів Відомий спосіб оцінки тяжкості стану хворих, який полягає у визначенні концентрації гормонів катаболічної та анаболічної дії на метаболізм1 кортизолу, тиреоідних гормонів та інсуліну [Волков А.В. Патология эндокринной системы при терминальных состояниях. В кн.: Основы реаниматологии Под ред. В.А Неговского. Ташкент: Медицина, 1977. - С.142-155.] У гострий період тяжкої хвороби, дія неадекватного по силі подразника, призводить до напруження механізмів адаптації' зростанню у крові катаболічних гормонів - кортизолу та зниженню анаболічних - інсуліну. Спільною суттєвою ознакою аналога і корисної моделі, що заявляється, є така: - визначення у крові кортизолу та інсуліну, яким притаманна катаболічна та анаболічна подія. Цей спосіб є недостатньо точним, тому що взаємодія гормонів в регуляції процессів обміну може бути доповнюючою, посилюючою або протилежною в залежності від біоритмів організму; рівень кортизолу та інсуліну може змінюватися залежно від ендокринного циклу, тому оцінка стану хворого утруднена. Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у визначенні у хворих співвідношення кортизо лу та інсуліну [Петрова Т.В., Бобровницкий И.П., Ґольцев Ю.А. Изменение некоторых гормональных и иммунных показателей человека в условиях низких температура / Физиология человека. -1991 - Т.17. - №1. - С.158-163] В умовах напруження адаптивних процесів, коефіцієнт кортизол/інсулін зростає. Спільними суттєвими ознаками прототипу і корисної моделі, що заявляється, є такі- визначення у хворого співвідношення кортизолу та інсуліну Цей спосіб є недостатньо точним, малоінформативним, тому що оцінка тяжкості стану хворих заснована лише на визначенні співвідношення концентрації гормонів (кортизолу та інсуліну), дія І концентрація яких залежить від ендокринних біоритмів організму, що контролюються мелатоніном. Відсутня оцінка важливої для організму антиоксидантної системи, та системи узгодження нервових, ендокринних та імунних зсувів у хворих на менінгіт. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу оцінки тяжкості стану хворих на менінгіт шляхом визначення співвідношення кортизолу до інсуліну, а також мелатоніну до кортизолу І мелатоніну до інсуліну в крові, що забезпечить підвищення точності та інформативності оцінки тяжкості стану хворих на менінгіт. Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає визначення співвідношення кортизолу та інсуліну, новим є те, що додатково визначають співвідношення мелатоніну до кортизолута інсуліну ю 00 О) О» 9852 Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому. Визначення співвідношення концентрації мелатоніну до кортизолу та інсуліну дозволяє' - з'ясувати більше важливих параметрів регулювання гомеостазу організму, що відповідають за тяжкість перебігу та наслідки хвороби; - врахувати дію антиоксидантної системи, процеси узгоджування ендокринної, імунної та нервової систем та біоритми організму Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити точність та інформативність способу оцінки тяжкості хворих на менінгіт. Спосіб здійснюють таким чином Визначається концентрація в крові кортизолу, інсуліну та мелатоніну. Відзначається відношення кортизолу до інсуліну, а потім послідовно співвідношення мелатоніну до кортизолу та мелатоніну до інсуліну. Коефіцієнт кортизол/інсулін при сере Комп'ютерна верстка Д. Шеверун дньотяжкому стану хворих знижається, при тяжкому стану хворих він зростає. Коефіцієнт мелатонін/кортизол при середньотяжкому стану хворих зростає, а при тяжкому - знижається. Коефіцієнт мелатонін/інсулін при середньотяжкому стану хворих знижається, а при тяжкому - зростає. Приклади 1. Хворий Ш., 18р., історія хвороби №4107, потрапив у лікарню 3.11.03. Діагноз: Серозний менінгіт Коефіцієнт кортизол/інсулін^,61 (контроль^,84), коефіцієнт мелатонін/кортизол 1000=10,2 (контроль=4,18), коефіцієнт мелатонін/інсулін * 1000=3,22 (контроль=3,50). Стан оцінено як середиьотяжкий. 2. Хвора С , 25р. Історія хвороби №2849, потрапила у лікарню 16.07.03 Діагноз: Гнійний менінгіт. Коефіцієнт кортизол/інсулін =2,72 (контроль^,84), коефіцієнт мелатонін/кортизол * 1000=1,10 (контроль=4,18), коефіцієнт мелатонін/інсулін * 1000=3,64 (контроль=3,50). Стан оцінено як тяжкий Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601