Спосіб заміщення великого дефекту проксимального відділу великогомілкової кістки після видалення пухлини

Спосіб заміщення великого дефекту проксимального відділу великогомілкової кістки після 3 14635 4 ного відділу великогомілкової кістки після вида- видаляють надлишки акрилоксиду, що утволення пухлини, що включає внутрішньопорожнинрюються в процесі полімеризації; ну резекцію пухлини, обробку сформованої поро- зашивають пошарово післяопераційну рану; жнини електрокоагулятором, заміщення дефекту - іммобілізують оперовану кінцівку від кінчиків трансплантатами, відповідно до корисної моделі, пальців до верхньої третини стегна. що утворився дефект кістки заміщають металак- Після зняття іммобілізації приступають до рилоксидовим протезом, у якому опорні металеві розробки рухів у колінному суглобі. конструкції укладають віялоподібно й протез фікНаводимо приклад клінічного спостереження. сують до великогомілкової кістки металевими шуХвора А., 64 років, історія хвороби №5950. Горупами. спіталізована у відділення кісткової онкології ДНІІСуть способу, що заявляється, пояснюється ТО із приводу остеокластоми проксимального відкресленнями: ділу великогомілкової кістки лівої гомілки. Фіг.1 - пухлина проксимального відділу великоОбстежена. Зроблено внутрішньопорожнинну регомілкової кістки; зекцію пухлини із заміщенням металакрилоксидоФіг.2- великий дефект великогомілкової кістки, вим протезом по пропонованому способі. Післяощо утворився після видалення пухлини; пераційний плин гладкий. Рана зажила первинним Фіг.3 - введенні в дефект великогомілкової кіснатягом. Через 3 тижні зняті іммобілізація й початі тки шурупи для фіксації металакрилоксидового рухи в колінному суглобі. Дозоване навантаження ендопротеза; з милицями на ліву нижню кінцівку через 6 тижнів. Фіг.4 - заміщення великого дефекту проксимаПовне відновлення рухів у лівому колінному сугльного відділу великогомілкової кістки металакрилобі через 12 тижнів. Ходить із тростиною. локсидовим ендопротезом. Перевагами пропонованої корисної моделі є Спосіб здійснюється таким чином: скорочення строку іммобілізації кінцівки після опе- розсікають шкіру й м'які тканини переднєрації, раннє відновлення рухів у колінному суглобі, зовнішнім розрізом над пухлиною (Фіг.1); поліпшення якості життя хворого в післяоперацій- оголюють пухлину; ному періоді. - видаляють пухлину в межах здорових тканин, Джерела інформації: виконують внутрішньопорожнинну резекцію, збері1. Виноградова Т.П. Опухоли костей -М.: Мегаючи субхондральну пластинку великогомілкової дицина, 1973. -336с. кістки й візуально не уражені пухлиною стінки ве2. Петерсон Б.Е. Хирургическое лечение злоликогомілкової кістки (Фіг.2); качественных опухолей. -М.: Медицина, 1976. - обробляють електрокоагулятором порожни368с. ну, що утворилася, після видалення пухлини; 3. Трапезников Н.Н. Саркомы костей (клиника, - укручують шурупи в великогомілкову кістку диагностика, лечение). -Ташкент: Медицина Уз. таким чином, щоб вільні їхні кінці перебували в ССР, 1983. -314с. порожнині, що утворилася після видалення пухли4. Чаклин В.Д. Опухоли костей и суставов. -М.: ни (Фіг.3); Медицина, 1974. -287с. - заливають порожнину в великогомілковій кіс5. Ланцман Ю.В. Опухоли костей. -Томск: Изтці рідкою масою акрилоксиду, при цьому по ходу дательство Томского университета, 1990. -312с. заповнення порожнини укладають віялоподібно в 6. Бабоша В.А. и др. Способ укрепления субакрилоксид металеві шурупи капелюшками, спряхондральной пластинки проксимального отдела мованими убік субхондральної пластинки й стінок большеберцовой кости [Украина. Декларативный великогомілкової кости й чекають полімеризації патент №5976. М кл7 А61В17/56, 15.04.2005г. Бюл. акрилоксида (Фіг.4); №4]. 5 Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 14635 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601