Процес бужування стравоходу

Процес бужування стравоходу, що включає введення бужа у стравохід і шлунок, а також динамічне бужування крізь стравохід, шлунок і гастростому, який відрізняється тим, що інтраопераційно здійснюють введення зонда таким чином, що його тонкостінний проксимальний кінець виводять у стравохід, а товстостінний дистальний кінець - у гастростому, крізь зонд ретроградно проводять буж, підключають його дистальний і проксимальний кінці до двох синхронізованих вібраторів, і динамічне бужування здійснюють з двох боків бужа. (19) (21) u200507391 (22) 25.07.2005 (24) 17.07.2006 (46) 17.07.2006, Бюл. № 7, 2006 р. (72) Бойко Валерій Володимирович, Скрипко Валерій Анатолійович, Савві Сергій Олександрович, Бойко Людмила Олександрівна, Ткач Сергій Валерійович, Пономарьов Леонід Олексійович, Слишков Василь Павлович (73) ІНСТИТУТ ЗАГАЛЬНОЇ І НЕВІДКЛАДНОЇ ХІРУРГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ 3 дення бужа у стравохід і шлунок, а також динамічне бужування крізь стравохід, шлунок і гастростому, згідно з корисною моделлю інтраопераційно здійснюють введення зонда таким чином, що його тонкостінний проксимальний кінець виводять у стравохід, а товстостінний дистальний кінець - у гастростому. Крізь зонд ретроградно проводять буж, підключають його дистальний і проксимальний кінці до двох синхронізованих вібраторів, і динамічне бужування здійснюють з двох боків бужа. Введення нових ознак (вібраційне бужування крізь еластичну трубку, його виконання з двох боків двома синхронізованими вібраторами) дозволяє комплексно знижувати травматичність впливу, як за рахунок забезпечення його вібраційного характеру, так і за рахунок виключення безпосереднього контакту бужа з травмованою стінкою стравоходу. Ті ж ознаки процесу забезпечують можливість рівномірного впливу на всю довжину стриктури та безпечного ентерального харчування хворого крізь гастростому. Заявнику невідоме введення до складу процесу бужування стравоходу за допомогою двох синхронізованих вібраторів, а також забезпечення за цей рахунок рівномірного діяння бужа з малою травматичністю. Приклад виконання корисної моделі ілюструється кресленнями, на яких зображено: Фіг.1 - загальний вигляд пристрою для реалізації процесу, подовжній розріз; Фіг.2 - момент бужування стравоходу; Фіг.3 - момент ентерального харчування хворого. У подальшому викладенні корисна модель описується у деталях, які наведені для даного кон 15459 4 кретного прикладу, що його наведено у кресленнях. Пристрій для реалізації процесу містить буж 1, еластичну трубку 2, проксимальний кінець якої виконано тонкостінним, а дистальний кінець - товстостінним. На дистальному боці трубки 2 є бокові отвори 3. До бужа 1 з дистального та проксимального боків підключені два поперечних синхронізованих вібратори 4. Процес здійснюється наступним чином. Введення пристрою до стравоходу та шлунку здійснюють інтраопераційно на відкритому шлунку так, що тонкостінний проксимальний кінець еластичної трубки 2 виводять у стравохід, а товстостінний дистальний кінець - у гастростому. Крізь еластичну трубку 2 ретроградно проводять буж 1, підключають його дистальний і проксимальний кінці до двох синхронізованих вібраторів 4 і здійснюють динамічне бужування з двох кінців бужа 1. Тонкостінний проксимальний кінець еластичної трубки 2 при наявності в стравоході у проміжках між бужуванням не травмує стінку стравоходу, а під час бужування є захисним екраном при найбільш травмуючій процедурі процесу лікування. Товстостінний дистальний кінець еластичної трубки 2 виводять назовні у крізь гастростому, що дозволяє виключити деформацію трубки 2 у гастростомі. Крізь бокові отвори 3 на дистальному боці трубки 2 здійснюють ентеральне зондове харчування хворого. Таким чином, використання запропонованого процесу дозволяє здійснити на ранніх стадіях опікової хвороби або травми стравоходу максимально щадне бужування та ентеральне харчування. 5 Комп’ютерна верстка А. Рябко 15459 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601