Спосіб виготовлення пластичних реконструкцій органів і структур порожнини таза в пренатальному періоді онтогенезу людини

1. Спосіб виготовлення пластичних реконструкцій органів і структур порожнини таза в прената 3 Поставлене завдання вирішується тим, що в способі виготовлення пластичних реконструкцій органів і структур порожнини таза в пренатальному періоді онтогенезу людини шляхом виготовлення графічних зображень пошарових гістологічних зрізів, згідно з корисною моделлю, додатково вертикально проколюють усі листки стосу та маркують місця протоколу хрестоподібним позначками для створення вторинних спрямовуючих ліній. Спосіб за п.1., який відрізняється тим, що при вирізуванні моделей їх залишають у пластинках для співпадіння площини між вторинними спрямовуючими лініями. Спільними ознаками прототипу та рішення, що заявляється, є виготовлення графічних зображень пошарових гістологічних зрізів. Корисна модель відрізняється від прототипу тим, що створюють вторинні спрямовуючі лінії і тим, що при вирізуванні моделей їх залишають у пластинках для співпадіння вторинних спрямовуючих ліній. Спосіб, що заявляється, здійснюється наступним чином. Для виготовлення пластичних реконструкцій проводять замальовування графічних зображень пошарових гістологічних зрізів. Замальовування проводять у фіксованій на рисувальній дошці стопці паперу. В результаті отримують в цій стопці контури об'єкту, що вивчається, із правильним орієнтування. З одного боку стосу паперу, згідно з корисною моделлю, проводять два вертикальні проколи таким чином, щоб лінія, що їх з'єднує, не пересікала контурів органу, що вивчається (чоловічі статеві органи). На усіх листках отвори маркуються хрестиками для подальшого контролю за ними. При перенесенні контурів з аркушів стосу на воскові пластинки, одночасно переносять й вторинні спрямовуючі лінії. За способом, що заявляється, модифікований також процес вирізання зрізів у випадку використання вторинних спрямовуючих ліній. При цьому моделі чоловічих статевих органів і структур вирізаються повністю, але з пластин не виймаються (залишаються у пластинах). Воскові пластини вкладаються одна на одну для співпадіння вторинних спрямовуючих ліній. Приклад практичного використання способу. Із використанням способу, що заявляється було проведено дослідження на реконструкційних моделях комплексів органів таза, виготовлених з серій гістологічних зрізів плодів чоловічої статі 3 місяців 31-80мм тім'янокуприкової довжини (ТКД). За результатами дослідження визначено, що у плодів 31-34мм ТКД вздовж передньої поверхні задньої стінки сечостатевої пазухи, починаючи від закладки шийки сечового міхура, спостерігається ледь помітне вип'ячування висотою 18-22мкм, що є початком формування сечівникового гребеня. Із задньою стінкою сечостатевої пазухи в тісних топографо-анатомічних взаємовідношеннях знаходяться мезонефричні (вольфові) протоки, що відкриваються обабіч від з'єднаних парамезонефричних (мюлерових) проток у сечостатеву пазуху. На подальших стадіях внутрішньоутробного розвитку (плоди 42-58мм ТКД) відмічається більш 19645 4 чітке розмежування між сечовим міхуром і сечівником, що супроводжується появою незначного звуження між ними. Парамезонефричні протоки у плодів чоловічої статі поступово редукуються і простежуються лише в каудальному кінці їх з'єднання, яке повністю не облітерується, а є морфологічним субстратом для формування передміхурового мішечка. Останній - це порожнина, незначних розмірів, яка на цій стадії розвитку ще не має сполучення з сечівником. На основі вивчення серій гістологічних зрізів та виготовлених з них пластичних реконструкцій з'ясовано, що просвіт мезонефричних проток дещо звужується як у краніальному, так і в каудальному напрямках, досягає 38-40мкм. У каудальному напрямку просвіт проток звужується поступово, в той час як у краніальному напрямку спостерігається більш різкий перехід у звужену частину, особливо з дорсолатерального боку. У каудальному відділі мезонефричної протоки ззовні виявляється коловий шар клітин мезенхіми з ядрами овальної форми, що слід розглядати як початок формування сім'явиносної протоки. Краніальніше шийки сечового міхура передня стінка мезонефричної протоки значно тонша, ніж задня. Порожнина вольфових проток на рівні шийки сечового міхура веретеноподібно розширюється, що можна вважати як початок закладки сім'яних пухирців. На подальших стадіях ембріогенезу розширення порожнини мезонефричних проток відбувається переважно в дорсолатеральному напрямку і наприкінці 3-го місяця внутрішньоутробного розвитку перетворюється в порожнисту трубочку, довжиною 4-5мм. У плодів 55-65мм ТКД порожнина сечового міхура майже в 3 рази переважає діаметр просвіту сечівника. Поперечний розмір порожнини сечового міхура в середній його частині досягає 1,5 2,1мм, а відповідний розмір просвіту сечівника 510 920мкм. Шийка сечового міхура з боків лійкоподібно розширюється і за формою нагадує піщаний годинник. З цієї стадії розвитку змінюється топографо-анатомічне взаємовідношення між закладкою сечового міхура та закладкою передміхурової частини сечівника, що проявляється в утворенні тупого кута між ними. Просвіт передміхурової частини сечівника помітно звужується в каудальному напрямку та на межі з перетинчастою його частиною її розміри становлять 58мкм. Спостерігається переважання товщини задньої стінки сечівника над передньою. На даній стадії внутрішньоутробного розвитку слизова оболонка сечівника, як і раніше, вистелена тришаровим кубічним епітелієм, за винятком опуклої частини сечівникового гребеня, де слизова дещо тонша і представлена переважно двошаровим кубічним епітелієм. Отже, джерелом формування передміхурової частини сечівника є каудальний відділ сечостатевої пазухи. Наприкінці 3-го місяця внутрішньоутробного розвитку в ділянці стінки дистальної частини мезонефричних проток виявляються незначні випини, що слід розглядати як початок формування сім'яних пухирців і залозистих утворень передміхурової залози. 5 19645 Найбільш інтенсивно розвиваються залозисті зачатки дорсальної ділянки передміхурової залози, які з'являються на рівні отворів мезонефричних проток. Таким чином, у 3-місячних плодів людини чоловічої статі відзначається інтенсивний розвиток вольфових проток, що проявляється у структурних змінах їх стінок, внаслідок чого з'являються закладки сім'явиносних проток, сім'яних пухирців та вивідних проток передміхурової залози. На підставі проведених досліджень із використанням способу, що заявляється, ми зробили наступні висновки. 1. Метод пластичного реконструювання дозволяє отримати найбільш об'єктивну інформацію про динаміку змін та становлення ем Комп’ютерна верстка М. Ломалова 6 бріотопографії органів і структур порожнини таза (сечового міхура, передміхурової залози, сім'яних пухирців, прямої кишки, сім'явиносних проток) на різних стадіях пренатального періоду онтогенезу людини. 2. За допомогою метода пластичного реконструювання визначені особливості закладки, формоутворення та топографо-анатомічні взаємовідношення внутрішніх чоловічих статевих органів у 3-місячних плодів людини. Технічний результат: використання способу, що заявляється, приводить до виключення помилок при видаленні містків та згинів при пластичній реконструкції чоловічих статевих органів, а також значно полегшує цей трудомісткий процес. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601