Спосіб лікування травматичного перелому нижньої щелепи

1. Спосіб лікування травматичного перелому нижньої щелепи, що включає видалення зуба з лінії перелому, репозицію, фіксацію та іммобілізацію уламків нижньої щелепи за допомогою засобів фіксації, поетапне звільнення нижньої щелепи від засобів фіксації, проведення медикаментозної терапії загальної та місцевої дії в зоні фіксації уламків, який відрізняється тим, що одночасно з лікуванням перелому нижньої щелепи проводять медикаментозну загальну та місцеву терапію на тканини пародонту в зоні перелому, при цьому як 3 25839 сації щелепи, що не дає можливість безпосередньо впливати на тканини пародонту. У зв’язку с цим виникає необхідність в розробці ефективного способу лікування запалень пародонту і одночасного його використання з лікуванням травматичного перелому нижньої щелепи. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб лікування травматичного перелому нижньої щелепи, шляхом введення нових операцій, і послідовності їх виконання, забезпечити комплексний медикаментозний вплив на тканини пародонту у хворих з травматичним переломом нижньої щелепи, та за рахунок цього підвищити ефективність, скоротити строки лікування, та розширити функціональні можливості способу. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування травматичного перелому нижньої щелепи, що включає видалення зуба з лінії перелому, репозицію, фіксацію і іммобілізацію уламків нижньої щелепи за допомогою засобів фіксації, поетапного визволення нижньої щелепи від засобів фіксації, проведення медикаментозної терапії загальної та місцевої дії в зоні фіксації уламків, згідно корисної моделі, одночасно з лікуванням перелому нижньої щелепи проводять медикаментозну загальну та місцеву терапію на тканини пародонту в зоні фіксації перелому, при цьому в якості препаратів використовують діоксизоль «Дарниця», далацину ц фосфат, розчин Декасану, гир удодент, Берламин Модуляр, Кальцемін і Терафлекс. При цьому діоксизоль «Дарниця» та розчин Декасану використовують перед фіксацією та під час фіксації і іммобілізації уламків нижньої щелепи. Далацина ц фосфат, гирудодент та Берламин Модуляр використовують після фіксації і іммобілізації уламків. Кальцемін і Терафлекс використовують під час поетапного визволення нижньої щелепи від засобів фіксації. Одночасне лікуванням перелому нижньої щелепи і тканин пародонту в зоні фіксації перелому, де в якості препаратів використовують діоксизоль «Дарниця», далацину ц фосфат, розчин Декасану, гирудодент, Берламин Модуляр, Кальцемін і Терафлекс дає можливість ефективної корекції порушених показників гігієни порожнини роту, мікроциркуляцію тканин пародонту, місцевого імунітету, обмінних процесів в зоні перелому а також оптимізації процесів репаративної регенерації нижньої щелепи і оздоровлення тканин пародонту. Таким чином, застосування способу дозволяє підвищити ефективність лікування хворих з травматичними переломами нижньої щелепи. Приклад здійснення способу лікування травматичного перелому нижньої щелепи. Спосіб здійснюють наступним чином. При госпіталізації хворому в порядку надання швидкої допомоги проводять репозицію уламків щелепи з наступною їх фіксацією і іммобілізацією. При необхідності видаляють зуб з лінії перелому. Фіксацію проводять назубними металевими шинами чи, в разі потреби остеосинтез накісними засобами фіксації. Одночасно з лікуванням перелому нижньої 4 щелепи проводять медикаментозну загальну та місцеву терапію на тканини пародонту в зоні перелому. При цьому в якості препаратів використовують далацина ц фосфат, гир удодент, діоксизоль «Дарниця», Берламин Модуляр, розчин Декасану, Кальцемін і Терафлекс. Перед репозицією та фіксацією уламків нижньої щелепи хворому призначають ванночки з розчином Декасану протягом 10 хвилин. Внутрішньоротові ванночки проводять тричі на день після прийому їжі. Тривалість курсу ванночок відповідає періоду стаціонарного лікування. Далі хворому накладають аплікацію з діоксизолю «Дарниця» протягом 10 хвилин, що дозволяє досягти помітного антимікробного ефекту у зоні перелому і в тканинах пародонту і, в той же час, сприяти активації репаративних процесів. Після цього проводять репозицію, фіксацію і іммобілізацію уламків ніжної щелепи. В подальшому хворому призначають курс медикаментозної терапії з обов’язковим включенням в якості антибактеріального препарату далацина ц фосфат. Одночасно з цим хворому призначають у якості гігієнічного засобу зубну пасту гирудодент протягом усього терміну лікування та харчовий засіб для ентерального харчування Берламин Модуляр по дві столові ложки 4 рази на добу, додатково до основної їжі (стіл щелепний). Після часткового визволення щелепи від фіксуючого засобу (зняття гумової тяги під час прийому їжі), яке відбувається на (10-12) добу з моменту фіксації перелому, призначають Кальцемін і Терафлекс. На 16-18 добу хворого переводять з стаціонарного на амбулаторне лікування. У період амбулаторного лікування хворий продовжує вживати Кальцемін і Терафлекс. Рекомендований курс прийому три місяці. Таким чином забезпечується комплексний медикаментозний вплив на тканини пародонту у хворих з травматичним переломом нижньої щелепи. За рахунок цього досягається ефективне пригнічення мікрофлори порожнини рота, покращання мікроциркуляції, активація репаративної регенерації та місцевого імунітету, а також усунення локальної гіпоксії та компенсаторної активації антиоксидантної системи. Це дозволяє суттєво знизити частоту травматичного остеомієліту, який досі є поширеним ускладненням після лікування травматичного перелому нижньої щелепи у хворих з пародонтитом незалежно від стану тканин пародонту на момент травмування. Такий комбінований спосіб одночасного лікування тканин пародонту та травматичного перелому щелеп дозволив підвищити ефективність, скоротити строки лікування, та використовува ти його не тільки при лікуванні травматичних ушкодженнях щелеп, але і при запальних процесах тканин пародонту а також при інших травматичних ушкодженнях щелепно-ліцевої ділянки. Перевагами запропонованого способу є можливість ефективної корекції порушених показників гігієни порожнини роту, покращання мікроциркуляції, місцевого імунітету, обмінних процесів в зоні перелому а також оптимізації процесів репаративної регенерації нижньої щелепи. Спосіб є технічно 5 25839 простим, добре переноситься хворими, немає абсолютних протипоказань та побічної дії. Комп’ютерна в ерстка Г. Паяльніков 6 Таким чином, застосування методу дозволяє підвищити ефективність лікування хворих з травматичними переломами нижньої щелепи. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601