Спосіб лікування пародонтиту

Спосіб лікування пародонтиту шляхом використання біорезонансної вібростимуляції, який відрізняє ться тим, що додатково призначають препарат Кальцемін Адванс по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, вранці і ввечері впродовж від трьох тижнів до чотирьох, а потім здійснюють перехід на препарат Кальцемін по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, вранці і ввечері, курс лікування від одного до двох місяців. (19) (21) u200704931 (22) 03.05.2007 (24) 10.09.2007 (46) 10.09.2007, Бюл. №14, 2007р. (72) Горобець Світлана Михайлівна, Сисоєв Микола Петрович (73) КРИМСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. С.І. ГЕОРГІЄВСЬКОГО 3 26236 цію. Кальцію цитрат знижує ризик утворення кальцій-оксалатних каменів, забезпечує засвоєння препарату незалежно від кислотності шлункового вмісту. Вітамін D безпосередньо бере участь в абсорбції кальцію в тонкому кишечнику, його реабсорбції в ниркових канальцях, в побудові і регенерації кісткової тканини. Магній бере участь у метаболізмі кісткової тканини, передачі нервового збудження, попереджає демінералізацію кісток, гальмує відкладенню кальцію в стінках кровоносних судин, клапанах серця, м'язах, сечовивідних шляха х. Цинк регулює секрецію кальцитоніну парафолікулярними клітинами щитовидної залози, впливає на процес ремоделювання кісткової тканини. Мідь бере участь у побудові колагену та еластину, які утворюють матрицю кісткової і хрящови х тканини. Марганець нормалізує синтез глікозаміногліканів, необхідних для формування кісткової і хрящової тканини. Бор регулює активність паратиреоїдного гормону і через нього - обмін кальцію, магнію, фосфору і холекальциферролу. Між сукупністю істотних ознак передбачуваної корисної моделі та очікуваним технічним результатом виявляється наступний причиннонаслідковий зв'язок: одночасне використання біорезонансної стимуляції та остеотропної терапії дозволяє забезпечити цілеспрямований вплив на тканини пародонта, цілком виключає можливі побічні дії, скорочує терміни і підвищує е фективність лікування, основний лікувальний ефект носить довгостроковий характер, метод проведення впливу простий, проведення процедури носить комфортний характер і не викликає негативних емоцій. Відомості, що підтверджують можливість використання корисної моделі. Клінічна апробація запропонованого способу лікування пародонтиту проводилась у 21 хворого на хронічний генералізований пародонтит початкового - I, та І-II ступенів важкості. В Таблицях 1 і 2 наведена порівняльна характеристика показників способу-прототипу та способу, який заявляється. В Таблиці 1 наведені дані до лікування. В Таблиці 2 наведені дані після лікування. Спосіб полягає в наступному. Після санації порожнини рота, що включає лікування карієсу та його ускладнень, професійної гігієни порожнини рота, проводять вплив на коміркову зону апаратом БРС 2М за стандартною методикою, причому для впливу застосовують насадку №3, час впливу від 8 до 10 хвилин. Тривалість на кожній позиції 10-30 секунд. Потім проводять вплив на щелепно-лицеву ділянку: наконечник розташовують у контакті зі шкірою обличчя, в області бічних поверхонь так, щоб його середина розташувалася по лінії змикання зубних рядів. У процесі біорезонансної вібростимуляції наконечник переміщають від периферії до центру кроковими рухами по 1см. Час впливу 8-10 хвилин. Курс лікування складає 10-12 щоденних процедур. Випромінювач 1а. Інтенсивність 1. Перорально призначають препарат Кальцемін Адванс по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, вранці і ввечері впродовж трьох тижнів. Після чого рекомендують 4 здійснювати контроль кальцію в крові та провести контрольну денситометрію для наступної корекції схеми лікування, далі здійснюють перехід на препарат Кальцемін по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, курс лікування складає до двох місяців. Застосування запропонованого способу забезпечує поліпшення кровопостачання тканин, робить стимулюючий і нормалізуючий вплив на енергообмін, клітинний метаболізм, окисювальновідновні процеси, сприяє відновленню еластичності судин, а також стимулюється синтез колагену, еластину, глюкозаміногіканів в хряща х, кістках, підвищується темп накопичення кальцію в кістках, що призводить до поліпшення біомеханічних характеристик кісткової тканини та інтенсифікацію процесів мінералізації. Запропонований спосіб ілюструється наступними клінічними прикладами. Приклад 1 Хворий Б., 37 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах із рота, свербіж в ділянці ясен. Об'єктивно: ясна гіперемінована із синюшним відтінком, є надясенні і підясенні зубні відкладення. Кровоточивість ясен після зондування у вигляді окремих точкових кровотеч - І ступінь. Індекс гігієни Гріна-Вермілліона - 3,6, що свідчить про незадовільний догляд за порожниною рота. Індекс РМА=47%, ПІ=1,4, кровоточивість за Мюллеманом 2,1. Діагноз: Хронічний генералізований пародонтит 1-2 ступеня тяжкості. Лікування: Після санації порожнини рота, яка включає лікування карієсуа та його ускладнень, професійної гігієни порожнини рота, медикаментозної обробки хлоргексидином біглюконат 0,05% було проведено лікування тканин пародонта з використанням біорезонансної вібростимуляції. Час впливу - 10 хвилин. Курс лікування - 14 процедур щоденно. Перорально призначався Кальцемін Адванс по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 тижнів. Після чого рекомендувався контроль кальцію в крові, контрольна денситометрія з наступною корекцією схеми лікування, перехід на препарат Кальцемін по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, курс лікування до двох місяців. Після 6-ої процедури скарг на кровоточивість ясен немає. При об'єктивному обстеженні: слизиста оболонка ясна трохи гіперемована, кровоточивість ясен після зондування не визначається. Індекс гігієни Гріна-Вермілліона - 1,5. Індекс РМА=10,7%, ПІ - 0,4. Лікування: продовжує процедури БРС і прийом Кальцеміну Адванс. Після закінчення курсу процедур скарг немає. При об'єктивному обстеженні слизиста оболонка ясен блідо-рожевого кольору. Індекс гігієни ГрінаВермілліона - 0,5. Індекс РМА=10,7%, ПІ - 0,4. Хворому призначено прийом Кальцеміну, терміном до 2 місяців. Приклад №2 Хворий К., 42 роки, звернувся 04.08.03р. зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів, неприємний запах із рота. При об'єктивному обстеженні відмічається численного зубного на 5 26236 льоту, гіперемія ясен з ціанотичним відтінком. Кровоточивість ясен після зондування - І і II ступеня. Індекс гігієни Гріна-Вермілліона - 3,3, що свідчить про поганий догляд за порожниною рота. Індекс РМА=45%, ПІ=1,1. Діагноз: хронічний генералізований пародонтит 1-2 ступеня тяжкості. Лікування: Після санації порожнини рота, яка включає лікування карієсуа та його ускладнень, професійної гігієни порожнини рота, було проведено лікування тканин пародонта з використанням біорезонансної вібростимуляції. Час впливу - 10 хвилин. Курс лікування - 14 процедур (щоденно). Перорально призначався Кальцемін Адванс по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 тижнів. Після чого рекомендувався контроль кальцію в крові, контрольна денситометрія, з наступною корекцією схеми лікування, перехід на «Кальцемін» по 1 таблетці 2 рази на день під час їжі, курс лікування до двох місяців. Після 5-ої процедури: скарги на періодичну кровоточивість ясен при чищенні зубів. При об'єк 6 тивному обстеженні: слизиста оболонка ясен трохи гіперемована. Відмічається незначна кровоточивість ясен після зондування. Індекс кровоточивості 1,5. Індекс гігієни ГрінаВермілліона - 1,5. Індекс РМА=14,1%, ПІ=1,0. Лікування: продовжує курс лікування. Курс лікування закінчено. Скарги відсутні. Об'єктивно: слизиста оболонка ясен блідо-рожевого кольору. Індекс гігієни Гріна-Вермілліона - 0,5. Індекс РМА=11,9%, ПІ (Russel)=0,34. Використання запропонованого способу дозволяє досягти цілеспрямованого впливу на тканини пародонта, швидкого купірування симптомів запалення, подовження термінів ремісії, зменшення частоти рецидивів. Забезпечується нормалізація місцевого імунітету порожнини рота, зменшення темпів перебудови міжзубних і міжкореневих кісткових перегородок за рахунок зниження активності процесів резорбції та стимулювання остеогенезу в кістковій тканині альвеолярного гребня, та в організмі, підвищується ефективність лікування пародонтиту. Таблиця 1 Кількість осіб Проба Кулаженко Індекс РМА Запропонований спосіб 10 35сек. 42,3% Спосіб-прототип 11 37сек. 44,4,7% Таблиця 2 Кількість осіб Проба Кулаженко Індекс РМА Комп’ютерна в ерстка М. Ломалова Запропонований спосіб 10 52сек. 11,5% Підписне Спосіб-прототип 11 46сек. 14,8% Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601