Засіб для стимулювання судинно-нервового пучка при лікуванні глибокого ураження дентину в умовах закритої порожнини зуба

Засіб для стимулювання судинно-нервового пучка при лікуванні глибокого ураження дентину в умовах закритої порожнини зуба, що включає гід 3 26414 4 В основу корисної моделі, що заявляється, поємністю. Ще один інгредієнт - карбонат кальцію кладено завдання створити засіб для стимулю3,5-4,5мас.% - відтворює умови, які підштовхують вання судинно-нервового пучка при лікуванні глирепаративні процеси, діє як протизапальний пребокого ураження дентину в умовах закритої парат, бере участь у формуванні кісткових тканин. порожнини зуба, що включає біоактивний матеріЕтидронова кислота - 1,0-2,0мас.% - призупиняє ал, аналогічний кісткової тканини - гідроксилапатит кісткову резорбцію. Цей антирезорбент може бути кальцію. Крім того, склад містить карбонат кальвикористаний місцево. Полівінокс (2,0-3,0 мас. %) цію, етидронову кислоту, полівінокс, фізіологічний засіб, який поліпшує регенерацію тканин із протирозчин хлориду натрію до утворення пасти. Під запальною дією, для цього препарату також харакчас першого (воно ж, при сприятливому розвитку терні антисептичні властивості. І, нарешті, 0,9 % подій, і останнє) відвідування обережно і ретельно розчин хлориду натрію (фізіологічний розчин) допрепарують каріозну порожнину, неодноразово дається в кількості, потрібної для утворення пасти, зрошуючи м'яким антисептиком, далі висушують він пов'язує усі компоненти суміші, володіє детокстерильними ватними кульками і слабким струмесикаційними властивостями, знищує деякі мікроорнем теплого сухого повітря. На дно каріозної поганізми. рожнини викладають лікувальну композицію, ізоНаводимо конкретні приклади. люють нейтральною пов'язкою, котра потребує Приклад 1. Пацієнт В., 27 років, лікувався з покриття постійною пломбою. Цей засіб практично приводу гострого глибокого карієсу 13 зуба. Скарги не має протипоказань до застосування. Процес В. зводилися до виникнення короткочасного болю реабілітації таких пацієнтів не потребує повторнопри їжі, тобто у відповідь на дію усіх видів подразго сеансу (в порівнянні з традиційними засобами). ників у зубі на верхній щелепі праворуч, встряванЗвичайно лікарі-стоматологи, опираючись на існуня їжі між зубами. ючи вимагання, повторне відвідування призначаОб-но: в 13 зубі на апроксимально-дистальній ють через 10-14 днів (але, безумовно, за цей терповерхні виявлено глибока каріозна порожнина, не мін повноцінного ущільнення не може відбутися сполучена з порожниною зубу, дно і стінки якої апріорі). виконані світлим розм'якшеним дентином. ЗондуСуть корисної моделі полягає в тому, що засіб вання дна і стінок викликає короткочасний біль. для стимулювання судинно-нервового пучка при Термопроба - позитивна, але вона швидко минає. лікуванні глибокого ураження дентину в умовах Перкусія означеного зубу безболісна. Слизова закритої порожнини зуба містить гідроксилапатит оболонка в ділянці проекції верхівки кореня рожекальцію, який відрізняється тим, що додатково вого кольору, без наявних патологічних змін. ЕОДвключає карбонат кальцію, етидронову кислоту, 2мкА. полівінокс та фізіологічний (0,9%) розчин хлориду Діагноз: гострий глибокий карієс 13 зубу. кальцію. Лікарська паста готується ex tempore у Лікування: місцеве знеболювання, препарутакому співвідношенні, мас. %: вання каріозної порожнини, видалення нависаюгідроксилапатит кальцію 89,5-91,5 чих країв емалі, якісно зміненого дентину, медикакарбонат кальцію 4,5-3,5 ментозна обробка каріозної порожнини підігрітим етидронова кислота 2,0-1,0 до 37 градусів С будь-яким м'яким антисептиком. полівінокс 3,0-2,0 Висушування "операційного поля". На обережно фізіологічний (0,9 %) розчин до утворення відпрепароване дно викладено пасту: гідроксилахлориду натрію патит кальцію в кількості 89,5мас.% змішується з пасти карбонатом кальцію 4,5мас.%, потім додають етиСклад готують так: гідроксилапатит кальцію дронову кислоту 2,0мас.%, полівінокс 3,0мас.% і 89,5-91,5мас.%, змішують з карбонатом кальцію фізіологічний розчин хлориду натрію до утворення 4,5-3,5мас.%, а також етидроновою кислотою (2,0пасти. Ізолююча пов'язка з водяного дентину. По1,0мас.%) та полівініксом в кількості (2,0-3,0мас.%) стійна пломба "Admira" (фірма Voco). При контроі доповнюють 0,9% розчином хлориду натрію (фільному обстеженні через 0,5 року, 1-2 роки не визіологічний розчин) до утворення пасти. явлено скарг і якихось очевидних значних Показанням до застосування лікарської пасти недоліків. є глибокий карієс, оборотний пульпіт при глибокоПриклад 2. Пацієнтку Т., 26 років, турбує велиму ураженні дентину, але при закритій порожнині кий кутній зуб на верхній щелепі ліворуч. Біль зуба. з'являється, головним чином, під час вживання їжі, Розроблений засіб призначений для стимуляале швидко зникає. ції судинно-нервового пучка при глибокому ураОб-но: в 26 зубі на жувальній поверхні - глибоженні дентину в умовах закритої порожнини зуба ка каріозна порожнина, що не сполучається з понайбільш ефективний за рахунок сполученої дії рожниною зубу, дно і стінки якої світлі, легко розусіх компонентів лікарської композиції. У першу шаровуються на пласти, навіть під час роботи чергу, мова йде про синтетичний гідроксилапатит екскаватором. Зондування дна і стінок викликає кальцію (89,5-91,5мас.%) - ідеальний біосумісний біль, що швидко вщухає. Реакція на холод - позипрепарат, виступаючий в ролі матрикса для ствотивна, короткочасна. Перкусія безболісна. Слизорення нової кісткової тканини. Для нього характерва оболонка в ділянці проекції верхівок коренів без ні як остеокондуктивна, так і остеоіндуктивна дії. наявних ознак, що свідчать про патологічний проЩе одна приваблива якість - антимікробна активцес. ЕОД-4мкА. ність цього препарату (за рахунок лужності сереДіагноз: гострий глибокий карієс 26 зубу. довища; рН>12), до якої щільно приєднуються Лікування. Під місцевою анестезією препарупротизапальні властивості. Вищенаведена речовання каріозної порожнини, медикаментозна обвина також характеризується певною нектичною 5 26414 6 ронову кислоту 1,0мас.%, полівінокс 2,0%мас.% та робка її підігрітим м'яким антисептиком; висушу0,9% розчин хлорида натрію до утворення пасти, вання останньої, після чого на дно кладеться лікуізолююча прокладка, пломба "Isopast". Повторні вальна паста виготовлена з гідроксилапатиту дослідження не виявили ніяких дефектів, не зафіккальцію 91,5мас.%, карбонату кальцію 3,5мас.%, сували розвитку ускладнень (через 0,5, 1 і 2 роки). етидроновоі кислоти 1,0мас.%, полівіноксу Апробація засобу здійснювалася на 12 хворих2,0мас.%, замішаних на 0,9% розчині хлорида надобровольцях, які прийшли лікуватися з приводу трію до утворення пасти, яка прикривається ізоглибокого карієсу. Нас, як авторів, приваблює вилюючою прокладкою, постійною пломбою сока надійність запропонованого засобу, відсут"Amelogen" (фірма Ultradent). Повторні огляди ченість будь-якихось ускладнень, скороченість террез 0,5, 1 і 2 роки не виявили ускладнень і дефекміну лікування: замість двосеансового тів пломбування. поліклінічного прийому (спосіб-прототип) - однораПриклад 3. Санація порожнини рота перед зове відвідування терапевтичного кабінету (запропротезуванням. Пацієнт Е., 40 років, скаржиться на понований авторським колективом спосіб). виникнення глибокої порожнини в зубі на верхній Таким чином, новий, створений авторським щелепі зліва, реакція на холодне, попадання твеколективом, засіб достовірно скорочує термін лікурдих компонентів їжі. Біль короткочасний. вання; значно поліпшує активність судинноОб-но: в 28 зубі на апроксимально-медіальній нервового пучка, що, безумовно, відбивається на поверхні - глибока каріозна порожнина, яка досяжиттєздатності пульпи - біль і неприємні відчуття гає навколопульпарного дентину, але не сполучавідразу зникають, вироблюється замісний дентин, ється з порожниною зубу. Дно і стінки світлі, викодно каріозної порожнини ущільнюється. Ми ні однані м'яким дентином. Їх зондування викликає ного разу не спостерігали алергійної реакції. Спокороткочасний біль. Перкусія безболісна. Реакція сіб простий, доступний та не вимагає додаткового на холод - позитивна, швидко зникає. Слизова навчання лікарів, оволодіння новою технікою і т.д. оболонка в ділянці зуба, який неодноразово згляЛітературні джерела: дувався, без наявних патологічних ознак. ЕОД1. Л.М. Лукиных, Л.В. Шестопалова Пульпит 10мкА. (клиника, диагностика, лечение). - Н. Новгород. Діагноз: гострий глибокий карієс 28 зубу. 1999. - С.65. Лікування. Місцеве знеболювання. Препару2. А.К. Иорданишвили Глубокий кариес, осовання, медикаментозна обробка 0,06% розчином бенности клинического течения, диагностики и хлоргексидину, висушування порожнини, лікувальлечения // Клиническая имплантология и стоматона прокладка, яка включає гідроксилапатит кальлогия. - 2000. - №1-2. - С.4-5. цію 91,5мас.%, карбонат кальцію 3,5мас.%, етид Комп’ютерна верстка М. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601