Спосіб визначення клінічної ефективності препаратів, що містять нітрогліцерин

Номер патенту: 30973

Опубліковано: 15.12.2000

Автори: Воронков Леонід Георгійович, Чабан Тарас Іванович

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб визначення клінічної ефективності препаратів, що містять нітрогліцерин, який полягає у визначенні стану роботи серця до та після прийому препарату, який відрізняється тим, що хворому в стані спокою реєструють серцевий ритм до та після прийому препарату, що містить нітрогліцерин, розраховують потужність спектру серцевого ритму в діапазоні низьких і високих частот, визначають співвідношення першого до другого і якщо початкове співвідношення рівне чи менше 1,5 збільшується на величину 0,1 і більше, або початкове співвідношення більше 1,5 зменшується на величину 0,1 і більше - препарат вважається клінічно ефективним.

Текст

Спосіб визначення клінічної ефективності препаратів, що містять нітрогліцерин, який полягає у визначенні стану роботи серця до та після прийо 30973 спокою реєструють серцевий ритм до та після прийому препарату, що містить нітрогліцерин, розраховують потужність спектру серцевого ритму в діапазоні низьких і високих частот, визначають співвідношення першого до другого і якщо початкове співвідношення рівне чи менше 1,5 збільшується на величину 0,1 і більше, або початкове співвідношення більше 1,5 зменшується не величину 0,1 і більше - препарат вважається клінічно ефективним. Спосіб ілюструють клінічні приклади. Приклад 1. Хворий Г. (історія хвороби № 155), 50 років, був госпіталізований в УКРНДІ кардіології ім. Д. Стражеско із скаргами на болі за грудиною при помірній ходьбі або при підйомі на 2-3 поверх, задишку, загальну слабкість. Захворів 6 років тому, коли переніс трансмуральний інфаркт міокарда. В 1994 році була проведена коронарографія і ангіопластика. Погіршення стану відмічає останні 2 тижні: стали частиші болі за грудиною та з'явилася задишка. Нітрогліцерин приймав епізодично підчас больового синдрому. Клінічний діагноз: ІХС. Стенокардія напруги ФК ІІІ. Постінфарктний (1992 рік) і атеросклеротичний кардіосклероз. Прихований синдром WPW, часті приступи пароксизмальної тахікардії. Аневризма передньої стінки СН ІІА. Хворому в стані спокою провели реєстрацію серцевого ритму до та після прийому препарату, що містить нітрогліцерин, розрахували потужність спектру серцевого ритму в діапазоні низьких і високих частот, визначили співвідношення першого до другого. Потужність спектра в діапазоні низьких частот складала - 673 мс2. Потужність спектра в діапазоні високих частот - 378 мс2. Співвідношення першого до другого складало 1,78. Після сублінгвального прийому 0,5 мг нітрогліцерину: потужність спектра в діапазоні низьких частот складала 1227 мс2, потужність спектра в діапазоні високих частот - 822 мс2, співвідношення першого до другого складало 1,49. Тобто зміна перевищувала величину 0,1. Хворому був призначений препарат пролонгованої дії, що містить нітрогліцерин – нітросорбід 60 мг на добу. Через 10 днів стан хворого значно покращав, частота больових приступів значно зменшилася, задишка зникла, хворий виписаний у задовільному стані. Приклад 2. Хворий Б., 61 років (історія хвороби № 277), госпіталізований у відділення серцевої недостатності УКРНДІ кардіології ім. М.Д. Стражеско із скаргами на задишку при невеликому фізичному навантаженні, та у спокої в горизонтальному положенні, набряки ніг, асцит, загальну слабкість. Клінічний діагноз: ІХС. Стенокардія навантаження ФК ІІІ. Атеросклеротичний і постінфарктний кардіосклероз (трансмуральний інфаркт міокарду передньої стінки в 1986 p.). Атеросклеротичний стеноз гирла аорти. Екстрасистолічна аритмія. Операція аорто-коронарного шунтування в 1996 році. СН ІІБ. Асцит. Хворіє протягом 12 років після того як переніс інфаркт міокарда. Останніх 3 тижні відмічає погіршення стану: підсилилася задишка, з'явилися набряки ніг, збільшився в об'ємі живіт. Хворий на протязі довгого часу приймав препарат, який міс тить нітрогліцерин - нітросорбід, але незважаючи на це, стан його не покращувався. Проведення хворому велоергометрії було противопоказано через важкість загального стану. Хворому в стані спокою реєстрували серцевий ритм до та після прийому препарату, що містить нітрогліцерин, розрахували потужність спектру серцевого ритму в діапазоні низьких і високих частот, визначили співвідношення першого до другого. Потужність спектра в діапазоні низьких частот складала - 6 мс2. Потужність спектра в діапазоні високих частот – 26 мс2. Співвідношення першого до другого складало 0,23. Після сублінгвального прийому 0,5 мг нітрогліцерину: потужність спектра в діапазоні низьких частот складала - 22 мс2, потужність спектра в діапазоні високих частот - 113 мс2, співвідношення першого до другого складало 0,19. Тобто воно було менше 1,5 і мало тенденцію до зниження. На підставі цього хворому був відмінений препарат, який містить нітрогліцерин, та на підставі подальших досліджень призначений фуросемід 40 мг на день, козаар 12,5 мг на добу. Через 2 тижні стан хворого значно покращав. Приклад 3. Хворий О., 48 років (історія хвороби № 2144), госпіталізований у відділення серцевої недостатності з скаргами на болі за грудиною, задишку при незначному фізичному навантаженні, набряки ніг. Клінічний діагноз: ІХС. Стенокардія навантаження ФК ІІІ. Постінфарктний кардіосклероз (крупновогнищеві інфаркти передньої стінки лівого шлуночка в 1990, 1992, 1993 роках) з аневризмою лівого шлуночка ГБ ІІІ ст. СН ІІБ. Хворіє протягом 8 років, коли переніс інфаркт міокарда, потім повторні інфаркти. Погіршення стану відмічає останній місяць: стали частішими болі за грудиною, підсилилася задишка, почали з'являтися набряки на ногах. Госпіталізований у відділення серцевої недостатності. У відділенні хворому почали проводити велоергометрію, але при найнижчому навантаженні з'явилася задишка, значно понизився артеріальний тиск. Хворому в стані спокою провели реєстрацію серцевого ритму до та після прийому нітрогліцерину, розрахували потужність спектра серцевого ритму в діапазоні низьких і високих частот, визначили співвідношення першого до другого. Потужність спектра в діапазоні низьких частот складала - 95 мс2. Потужність спектра в діапазоні високих частот 47 мс2. Співвідношення першого до другого складало 2,02. Після сублінгвального прийому 0,5 мг нітрогліцерину: потужність спектра в діапазоні низьких частот складала - 119 мс2, потужність спектра в діапазоні високих частот - 87 мс2. Співвідношення першого до другого складало 1,37. Тобто зміна перевищувала величину 0,1. На підставі цього хворому в комплексне лікування був включений препарат пролонгованої дії, який містить нітрогліцерин - монолонг по 1 т ´ 2 р. на добу. Через 12 днів стан хворого значно покращав, виписався в задовільному стані. У порівнянні з прототипом запропонований спосіб дозволяє запобігти ускладнень при підборі препарату, що містить нітрогліцерин, охопити більший контингент хворих, яким раніше не можливо було визначити клінічний ефект від використання цього препарату. 2 30973 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method of determination of clinical efficacy of the nitroglycerin contenting preparations

Автори англійською

Chaban Taras Ivanovych, Voronkov Leonid Heorhiiovych

Назва патенту російською

Способ определения клинической эффективности препаратов, которые содержат нитроглицерин

Автори російською

Чабан Тарас Иванович, Воронков Леонид Георгиевич

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/00

Мітки: препаратів, клінічної, містять, спосіб, нітрогліцерін, ефективності, визначення

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/3-30973-sposib-viznachennya-klinichno-efektivnosti-preparativ-shho-mistyat-nitroglicerin.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб визначення клінічної ефективності препаратів, що містять нітрогліцерин</a>

Подібні патенти