Спосіб визначення порушень васкуляризації печінкової паренхіми у хворих на хронічний вірусний гепатит с на тлі стеатозу печінки

Спосіб визначення порушень васкуляризації печінкової паренхіми у хворих на хронічний вірусний гепатит С на тлі стеатозу печінки, що включає 3 32830 індексу кровотоку, індексу текучості та індексу васкулярізації, що вимірюються при застосуванні режиму 3D - візуалізації. Зменшення цих показників свідчить про недостатність кровопостачання в ділянках паренхіми печінки, що дасть можливість своєчасно діагностувати наявні системні порушення кровообігу в дрібних судинах печінки у хворих на хронічний вірусний гепатит С та використати одержані дані для подальшої тактики ведення хворих і активного їх лікування. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі шляхом виявлення порушень кровообігу у судинах печінки, згідно корисної моделі за допомогою ультразвукового датчика для 3Dвізуалізації сканують ділянку печінкової перенхіми, отримують стандартне тривимірне зображення із візуалізацією дрібних судин, що не перевищують в діаметрі 0,5см, далі за допомогою 3D-гістограми визначають індекси васкулюрізації, кровотоку, текучості та на підставі змін цих показників визначають характер ураження паренхіми печінки. Спосіб виконують наступним чином: хворого укладають на лівий бік, далі за допомогою ультразвукового датчика для 3D-візуалізації сканують ділянку печінкової паренхіми (частіше це 4-6 її сегменти), після чого пацієнту пропонують затримати 4 дихання на декілька секунд для отримання стандартного тривимірного зображення із візуалізацією дрібних судин ділянки печінки, що виділена. Надалі у зафіксованій ділянці печінки в ручному режимі виділяють ділянку, що найбільш інформативна з точки зору оператора в плані діагностичної цінності. При цьому на цій ділянці не повинно бути судин, що перевищують в діаметрі 0,5см. Далі за допомогою 3D-гістограми визначають індекси васкулярізації, кровотоку, текучості, на підставі змін цих показників вдосконалюють існуючі методи діагностики та лікування хворих на хронічний вірусний гепатит С. Отримані результати обробляють статистично з використанням сучасних методів варіаційної статистики за допомогою комп'ютерного пакету Statistica. Апробацію запропонованого способу проведено на кафедрі інфекційних хвороб Національного медичного університету ім. А.А. Богомольця у 74 хворих на хронічний вірусний гепатит С із стеатозом печінки, контрольну групу склали 49 практично здорових людей. Одержані дані дослідження індексів васкулярізації, кровотоку, текучості у хворих на хронічний вірусний гепатит С та практично здорових осіб наведені в таблиці. Таблиця 1 Показники індексів васкулярізації (VI), текучості (FI) та кровотоку (VFI) у хворих на хронічний вірусний гепатит С на тлі стеатозу печінки Групи хворих ХВГС+стеатоз(n=105) Контрольна група(n=49) Статистичнийпоказник, р Індекс васкуляризації (VI, %) 5,3±1,9 12,1±2,5 р