Фіксатор для оперативної корекції лійкоподібної деформації грудної клітки у дітей

Фіксатор для оперативної корекції лійкоподібної деформації грудної клітки у дітей, що включає металеву пластину з чотирма отворами на її кінцях для фіксації до двох ребер, який відрізняється тим, що пластина має на проксимальному кінці поперечне розширення, а на дистальному кінці поворотну деротаційну планку, яка кріпиться на шарнірі. (19) (21) u200808979 (22) 09.07.2008 (24) 10.11.2008 (46) 10.11.2008, Бюл.№ 21, 2008 р. (72) ЛЕВИЦЬКИЙ АНАТОЛІЙ ФЕОДОСІЙОВИЧ, UA, ТЕРПИЛОВСЬКИЙ ЮРІЙ РОСТИСЛАВОВИЧ, UA, КАРАБЕНЮК ОЛЕКСАНДР ВІКТОРОВИЧ, U A (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ, U A 3 37059 міжребер'ї справа. Деротаційну планку 4 повертають під кутом 90° до вісі фіксатора та фіксують до двох суміжних ребер за допомогою лавсанової нитки. Фіксатор залишається у такому положенні на 2-2,5 роки. Після огляду у вказаний період та підтвердження досягнення стійкого ортопедичного ефекту фіксатор видаляють. Приклад конкретного використання Хворий М, 9 років (іст. хв. №675) поступив 19.04.07 на лікування до ортопедотравматологічного відділення Української дитячої спеціалізованої лікарні "Охматдит" з діагнозом: Вроджена лійкоподібна деформація грудної клітки III ступеня. Лікування лійкоподібної деформації грудної клітки проводилося оперативним методом з використанням запропонованого фіксатора. Операція проведена 21.04.07. Після обробки операційного поля, в V міжребер'ї з обох боків проведені розрізи довжиною до 5см. За допомогою спеціального провідника за грудиною було сформовано тунель, через який проведено фіксатор, після чого деротаційну планку було повернуто, закріплено фіксатор до двох суміжних ребер з обох кінців за допомогою лавсановою нитки. При огляді на операційному столі - деформацію скориговано повністю. Рани зашиті наглухо. Післяопераційний період перебігав без ускладнень. Протягом першої доби хворий знаходився в реанімаційному відділенні УДСЛ "Охматдит". Загрудинний дренаж видалено на другу добу після операції. Перев'язки проводились кожного дня. Шви зняті на 12 добу. На 14 добу хворий виписаний з лікарні у задовільному стані. Хворого огляну 4 то через 2 та 4 місяці після виписки зі стаціонару: деформації грудної клітки не відмічається, корекція добра. На контрольних рентгенограмах в прямій та боковій проекціях - фіксатор коригує деформацію повністю. Дитина та її батьки задоволені результатом лікування. В порівнянні з прототипом фіксатор, що заявляється, дозволяє досягти стійкого ортопедичного ефекту завдяки жорсткому кріпленню фіксатора до двох суміжних ребер та зменшення кількості рецидивів. В період з лютого 2007 року по березень 2008 року запропонований фіксатор використано в 7 операціях. Результати: жодного рецидиву. Діти спостерігаються у строки від 3 місяців до 1 року. Фіксатор залишається на 2-2,5 роки. Після огляду в указаний період та досягнення стійкого ортопедичного ефекту, фіксатор видаляється. В той же час, за літературними даними, рецидиви після застосування традиційного фіксатору спостерігаються в 5,6% випадків. Таким чином, забезпечення відсутності рецидивів можна пов'язати з наявністю деротаційної планки, яка запропонована в даній корисній моделі. Література: 1. Павлов А.А. Хир ургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки методом Насса //Автореф. к.мед.н. -М. -2005. -16с. 2. Разумовский А.Ю, Павлов А. А. Хирургические методы лечения воронкообразной деформации грудной клетки (обзор литературы) //Детская хирургия. -2005. -№3. -с.44-47. 5 Комп’ютерна в ерстка C.Литв иненко 37059 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601